Приказ от 26.12.2008 г № 431
Об утверждении средних сроков пребывания больных в учреждениях здравоохранения области, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2009 год
В целях рационального использования коечного фонда учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования в 2009 году, формирования объемов медицинских услуг в объемах Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Ленинградской области в 2009 году и в связи с необходимостью разработки тарифов на медицинские услуги
1.Утверждаю:
1.1.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения - уровень центральных районных больниц и городского округа:
| Профиль медицинской помощи | Средний срок лечения в днях |
| 1 | 2 |
| 1. Кардиология | 11,5 |
| 2. Педиатрия общая | 9,0 |
| 3. Терапия общая | 10,5 |
| 4. Терапия общая с острым нарушением мозгового кровообращения | 19,0 |
| 5. Инфекционные болезни | 8,0 |
| 6. Инфекционные болезни с гепатитом B и C | 18,0 |
| 7. Травматология, ортопедия | 12,0 |
| 8. Урология | 9,5 |
| 9. Хирургия общая | 8,5 |
| 10. Хирургия общая с ЭВО | 7,5 |
| 11. Хирургия гнойная | 10,5 |
| 12. Патология беременности | 8,5 |
| 13. Гинекология | 7,0 |
| 14. Гинекология с ЭВО | 6,0 |
| 15. Для беременных и рожениц | 6,0 |
| 16. Для производства абортов в ранние сроки | 1,5 |
| 17. Для производства абортов в поздние сроки | 9,0 |
| 18. Отоларингология | 7,0 |
| 19. Офтальмология | 8,5 |
| 20. Неврология | 12,0 |
| 21. Неврология с острым нарушением мозгового кровообращения | 19,0 |
| 22. Патология новорожденных | 13,0 |
| 23. Терапия (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 24. Неврология (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 25. Травматология (восстановительное лечение) | 20,0 |
1.2.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения - уровень городских и районных больниц:
| Профиль медицинской помощи | Средний срок лечения в днях |
| 1 | 2 |
| 1. Кардиология | 11,0 |
| 2. Кардиология с острым инфарктом миокарда | 20,0 |
| 3. Педиатрия общая | 9,0 |
| 4. Терапия общая | 10,5 |
| 5. Терапия общая с острым инфарктом миокарда | 20,0 |
| 6. Терапия общая с острым нарушением мозгового кровообращения | 19,0 |
| 7. Инфекционные болезни | 8,0 |
| 8. Инфекционные болезни с гепатитом B и C | 18,0 |
| 9. Травматология, ортопедия | 10,0 |
| 10. Хирургия общая | 8,5 |
| 11. Хирургия общая с ЭВО | 7,5 |
| 12. Хирургия гнойная | 10,5 |
| 13. Патология беременности | 8,5 |
| 14. Гинекология | 7,0 |
| 15. Гинекология с ЭВО | 6,0 |
| 16. Для производства абортов в ранние сроки | 1,5 |
| 17. Отоларингология | 7,0 |
| 18. Офтальмология | 8,5 |
| 19. Неврология | 12,0 |
| 20. Неврология с острым нарушением мозгового кровообращения | 19,0 |
| 21. Терапия (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 22. Неврология (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 23. Травматология (восстановительное лечение) | 20,0 |
1.3.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения (уровень участковых больниц):
| Профиль медицинской помощи | Средний срок лечения в днях |
| 1 | 2 |
| 1. Терапия общая | 10,5 |
1.4.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по специализированному профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения областного уровня:
| Профиль специализированной медицинской помощи | Средний срок лечения в днях | |
| для взрослых | для детей | |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. Кардиология | 14,0 | 12,5 |
| 2. Кардиология с острым инфарктом миокарда | 21,0 | - |
| 3. Ревматология | 21,0 | 19,0 |
| 4. Гастроэнтерология | 14,0 | - |
| 5. Пульмонология | 13,0 | 13,5 |
| 6. Эндокринология (терапевтическая) | 15,0 | - |
| 7. Нефрология | 13,0 | 13,0 |
| 8. Гематология | 16,0 | - |
| 9. Педиатрия общая | - | 12,0 |
| 10. Педиатрия общая (кратковременное пребывание) | - | 8,0 |
| 12. Травматология и ортопедия | 16,0 | 13,5 |
| 12.1. Травматология и ортопедия (множественные и сочетанные травмы) | 28,0 | - |
| 13. Урология | 10,0 | 11,5 |
| 13.1. Урология гнойная | 18,0 | |
| 14. Урология (малые операции) | - | 7,0 |
| 14. Нейрохирургия | 16,0 | 15,0 |
| 15. Челюстно-лицевая хирургия | 10,0 | 10,0 |
| 15.1. Челюстно-лицевая хирургия гнойная | 18,0 | - |
| 16. Колонопроктология | 9,5 | - |
| 16.1. Колонопроктология гнойная | 18,0 | - |
| 17. Хирургия общая | 13,0 | 11,0 |
| 18. Хирургия общая (малые операции) | - | 7,0 |
| 19. Торакальная хирургия | 14,0 | 14,0 |
| 19.1. Торакальная хирургия гнойная | 18,0 | - |
| 20. Онкология | 16,0 | - |
| 21. Патология беременности | 14,0 | - |
| 22. Гинекология | 10,0 | 10,0 |
| 22.1. Гинекология гнойная | 18,0 | - |
| 23. Отоларингология | 11,5 | 10,0 |
| 23.1. Отоларингология гнойная | 18,0 | - |
| 24. Отоларингология (малые операции) | - | 4,5 |
| 25. Офтальмология | 9,5 | 9,0 |
| 26. Офтальмология (малые операции) | - | 4,0 |
| 27. Неврология | 12,0 | 11,0 |
| 28. Дерматология | 16,0 | - |
| 29. Ожоговая травма | 18,0 | - |
| 30. Сосудистая хирургия | 14,0 | - |
| 31. Восстановительное лечение | 20,0 | 20,0 |
| 32. Хирургия гнойная | 18,0 | 15,0 |
| 33. Патология новорожденных | - | 20,0 |
| 34. Для беременных и рожениц | 6,0 | - |
| 35. Онкология I | 19,0 | - |
| 36. Онкология II | 16,0 | - |
| 37. Онкология III | 9,5 | - |
| 38. Онкология IV | 28,0 | - |
| 39. Онкология V | 44,0 | - |
| 40. Нефрология I | 30,0 | - |
| 41. Онкология с лучевой терапией | 40,0 | - |
| 42. Кардиология I | 14,0 | - |
| 43. Кардиология (острый инфаркт миокарда) I | 21,0 | - |
--------------------------------
<*> Данный срок лечения используется в ГУЗ "Ленинградский областной онкологический диспансер" и ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница".
<**> Данный срок лечения используется только в ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница".
<***> Данный срок лечения используется только в ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница".
<****> Данный срок лечения используется только в ГУЗ "Ленинградский областной кардиологический диспансер".
<*****> Данный срок лечения используется только в МУЗ "Всеволожская ЦРБ - Родильный дом".
1.5.Средний срок лечения в стационаре дневного пребывания областного, I, II, III уровней по специализированным профилям медицинской помощи для учреждений здравоохранения областного уровня, центральных районных больниц, городских, районных и участковых больниц:
| Профиль медицинской помощи | Средний срок лечения в днях |
| 1 | 2 |
| 1. Кардиология | 11,0 |
| 2. Педиатрия общая | 10,0 |
| 3. Терапия общая | 10,0 |
| 4. Инфекционные болезни | 9,0 |
| 5. Травматология, ортопедия | 10,0 |
| 6. Урология | 9,0 |
| 7. Хирургия общая | 10,0 |
| 8. Патология беременности | 8,0 |
| 9. Гинекология | 7,5 |
| 10. Аборты в ранние сроки | 1,5 |
| 11. Отоларингология | 6,0 |
| 12. Офтальмология | 9,5 |
| 13. Неврология | 12,0 |
| 14. Дерматология | 15,0 |
| 15. Терапия (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 16. Неврология (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 17. Травматология (восстановительное лечение) | 20,0 |
1.6.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю специализированной медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения - уровень межрайонных отделений:
| Профиль медицинской помощи | Средний срок лечения в днях |
| 1 | 2 |
| 1. Урология | 10,0 |
| 2. Отоларингология | 8,0 |
| 3. Офтальмология | 9,0 |
| 4. Патология новорожденных | 19,0 |
| 5. Дерматология | 12,5 |
| 6. Терапия (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 7. Неврология (восстановительное лечение) | 20,0 |
| 8. Травматология (восстановительное лечение) | 20,0 |
1.7.Средний срок лечения больных в дневном стационаре амбулаторно-поликлинических учреждений по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения:
| Профиль медицинской помощи | Средний срок лечения в днях |
| 1 | 2 |
| 1. Дневной стационар | 10,0 |
1.8.Средний срок лечения больных в стационаре на дому по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения:
| Профиль медицинской помощи | Средний срок лечения в днях |
| 1 | 2 |
| 1. Стационар на дому | 10,0 |
2.Приказываю:
2.1.Руководителям отделов здравоохранения муниципальных районов, главным врачам учреждений здравоохранения государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:
- использовать средние сроки пребывания больных в отделениях исключительно для планирования объемов медицинских услуг, расчета планового баланса использования коечного фонда, числа пролеченных больных, но не как для определения срока пребывания конкретного больного при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи,
- при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи по внедренным региональным медицинским и медико-экономическим стандартам первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи руководствоваться средними сроками пребывания больных, установленными стандартами.
2.2.Начальнику департамента по организации медицинской и лекарственной помощи населению Бурмистрову Г.В., начальнику планово-экономического отдела Ивановой И.В., начальнику ГУЗ "Областное бюро медицинской статистики, анализа и прогнозирования" Лисанову А.Г. использовать утвержденные средние сроки пребывания больных в учреждениях здравоохранения в целях подготовки тарифов по видам медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования для последующего утверждения Межведомственной (согласительной) комиссией в обязательном медицинском страховании в установленном порядке.
2.3.Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области от 19 декабря 2007 года N 346 "Об утверждении средней длительности пребывания одного больного в лечебно-профилактических учреждениях Ленинградской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2008 год" считать утратившим силу.
2.4.Приказ довести до всех государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
2.5.Контроль за исполнением данного приказа возложить на исполняющего обязанности заместителя председателя комитета Рязанова П.Н.
Председатель комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Ю.Окунев