Приложение к Приказу от 25.08.2008 г № 163
ЖУРНАЛ
СОЦИАЛЬНОГО РАБОТНИКА ОТДЕЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО
ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ
_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество социального работника)
_________________________________________________
(домашний адрес, телефон социального работника)
Начат "__" ________________ 200_ г.
Окончен "__" ________________ 200_ г.
Первая страница
СВЕДЕНИЯ
ОБ ОБСЛУЖИВАЕМЫХ ГРАЖДАНАХ | N п/п | Ф.И.О. | Число, месяц и год рожде- ния | Домашний адрес, телефон | Адрес, телефон родных, соседей | Дата приня- тия на обслу- жива- ние | Условия оплаты | Оказы- ваемые услуги | Дни посе- щений | Дата про- верки ка- чества об- служива- ния, ре- зультат |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |