Приложение к Приказу от 25.08.2008 г № 163


                                 ДНЕВНИК КЛИЕНТА 
                          ДНЕВНИК ОБСЛУЖИВАНИЯ КЛИЕНТА 
                  (социально-медицинское обслуживание на дому) 
   Титульный лист 
   Фамилия, имя, отчество (клиента): _________________________________________ 
   Фамилия,   имя,  отчество,   телефон   директора   учреждения   социального 
   обслуживания: 
   ___________________________________________________________________________ 
   Фамилия,  имя,  отчество,   телефон   заведующей   отделением   социального 
   обслуживания: 
   ___________________________________________________________________________ 
   Фамилия, имя, отчество, телефон социального работника: 
   ___________________________________________________________________________ 
   Фамилия, имя, отчество, телефон медицинской сестры: 
   ___________________________________________________________________________ 
   Начат   "__" _________________ 200_ г. 
   Окончен "__" _________________ 200_ г. 
   Первая страница (оформляется на неделю) и т.д. 

Дата предоставления услуг (число) Перечень оказанных услуг Подпись клиента
Месяц

                 Финансовый отчет за оказанные услуги клиенту 
       (оформляется на обратной стороне первой страницы (за неделю) и т.д.) 

Перечень оказанных услуг Дата (число, месяц) Получено денег от клиента (руб. и коп.) Израсходовано социальным работником (руб. и коп.) Остаток денег, возвращенных клиенту (руб. и коп.) Подпись клиента
Примечание. Дневник клиента прошивается, страницы нумеруются, на последней странице ставится подпись директора и печать учреждения