Приложение к Приказу от 05.11.2008 г № 211


                            ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА 
                   СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО 
   Ф.И.О. (дата рождения) ____________________________________________________ 
   Дата поступления в учреждение _____________________________________________ 
   Даты заседаний медико-психолого-педагогической комиссии: 
   _______________ 
   _______________ 
   Дата итоговой медико-психолого-педагогической комиссии ____________________ 
                          Карта уточняющей диагностики 
   1. Диагноз: 
   Диагноз  основного  заболевания, приведшего к ограничению жизнедеятельности 
   ребенка ___________________________________________________________________ 
   2. Причинные факторы, обусловившие возникновение инвалидности: 
   Заболевание 
   Травма 
   3. Главное нарушение в состоянии здоровья: 
   3.1. Умственные ___________________________________________________________ 
   3.2. Другие психологические _______________________________________________ 
   3.3. Языковые и речевые ___________________________________________________ 
   3.4. Слуховые и вестибулярные _____________________________________________ 
   3.5. Зрительные ___________________________________________________________ 
   3.6. Висцеральные и метаболические, расстройства питания __________________ 
   3.7. Двигательные _________________________________________________________ 
   3.8. Общие и генерализованные _____________________________________________ 
   4. Ограничения основных категорий жизнедеятельности и их степени: 

N Перечень ограничений основных категорий жизнедеятельности ребенка-инвалида и ребенка с ограниченными возможностями Степень ограничения (высокая, средняя, низкая)
1 Способность к самообслуживанию, степень выраженности
2 Способность к самостоятельному передвижению, степень выраженности
3 Способность к ориентации, степень выраженности
4 Способность к общению, степень выраженности
5 Способность контролировать свое поведение, степень выраженности
6 Способность к обучению, степень выраженности
7 Способность к трудовой деятельности, степень выраженности

   5. Реабилитационный прогноз: 
   5.1. Благоприятный 
   5.2. Относительно благоприятный 
   5.3. Сомнительный (неопределенный) 
   5.4. Неблагоприятный 
                      Лист коррекционно-развивающей работы 
                            1. Медицинская программа 

Дата Цель Мероприятия Результат Оценка Прогноз

                      2. Психолого-педагогическая программа 

Дата Цель Мероприятия Результат Оценка Прогноз

                         3. Социально-правовая программа 

Дата Цель Мероприятия Результат Оценка Прогноз

                         4. Социально-бытовая программа 

Дата Цель Мероприятия Результат Оценка Прогноз

       5. Оценка результатов выполнения индивидуальной программы реабилитации: 

Медицинская реабилитация Результаты достигнуты полностью Результаты достигнуты частично Положительные результаты отсутствуют
Психолого-педагогическая реабилитация Результаты достигнуты полностью Результаты достигнуты частично Положительные результаты отсутствуют
Социально-правовая программа Результаты достигнуты полностью Результаты достигнуты частично Положительные результаты отсутствуют
Социально-бытовая реабилитация Результаты достигнуты полностью Результаты достигнуты частично Положительные результаты отсутствуют

   5. Рекомендации родителю (законному представителю): 
   ___________________________________________________________________________ 
   ___________________________________________________________________________