Приложение к Постановлению от 15.07.2009 г № 726-П


                                         Главе администрации
                                         Сланцевского муниципального района
                                         Ленинградской области
                                         Парамоненко А.Г.
                                     от ___________________________________
                                        (фамилия, имя, отчество гражданина)
                                     "___" _________________ года рождения,
                                     ______________________________________
                                       (документ, удостоверяющий личность)
                                     серия ______ N _______ выдан _________
                                     ______________________________________
                                     "___" __________________________ года,
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                      (адрес постоянного места жительства)
                                     _____________________________________,
                                     ______________________________________
                                      (адрес преимущественного пребывания)
                                     _____________________________________,
                                     телефон ______________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить мне земельный участок в аренду сроком  на  три  года
для строительства индивидуального жилого дома  и  последующего  бесплатного
приобретения  в   собственность   земельного   участка   после   завершения
строительства жилого дома и государственной регистрации права собственности
на него на территории муниципального образования Сланцевский  муниципальный
район Ленинградской области в соответствии с  подпунктом  _______  части  1
статьи 1 областного закона от 14 октября 2008 года N 105-оз  "О  бесплатном
предоставлении  отдельным  категориям  граждан   земельных   участков   для
индивидуального  жилищного  строительства   на   территории   Ленинградской
области".
    По возможности земельный участок прошу предоставить на территории
___________________________________________________________________________
      (наименование населенного пункта, в границах которого заявитель
                 предполагает получить земельный участок)
    Являюсь гражданином __________________________________________________,
что подтверждается следующими прилагаемыми документами:
    1.
    2.