Приложение к Приказу от 11.12.2009 г № 01-09-196/09


                ИЗВЕЩЕНИЕ N ___ ОТ "___" ___________20__ Г.
   О НЕОБХОДИМОСТИ ВЗЫСКАНИЯ НЕИСПОЛЬЗОВАННЫХ ОСТАТКОВ ЦЕЛЕВЫХ СРЕДСТВ
                 ПО СОСТОЯНИЮ НА "___" ____________20__ Г.
___________________________________________________________________________
  (код и наименование главного администратора доходов областного бюджета
                          Ленинградской области)
___________________________________________________________________________
     (код классификации доходов для зачисления неиспользованных остатков
                                целевых средств)
___________________________________________________________________________
        (наименование бюджета, из которого взыскиваются неиспользованные
                           остатки целевых средств)
___________________________________________________________________________
(наименование финансового органа публично-правового образования, из бюджета
 которого взыскиваются неиспользованные остатки целевых средств, ИНН, КПП)
___________________________________________________________________________
      (код классификации доходов для взыскания неиспользованных остатков
                             целевых средств)
Общая сумма, подлежащая взысканию _________________________________________
                                  (в рублях и копейках, цифрами и прописью)
___________________________________________________________________________

Наименование целевых средств Коды бюджетной классификации расходов бюджетов РФ, по которым перечислены целевые средства (КВСР, КФСР, КЦСР, КВР, ЭК, доп. ФК, код субсидии) Коды бюджетной классификации доходов РФ, по которым зачислены целевые средства в местный бюджет Код и наименование администратора доходов по возврату остатков целевых средств, ИНН, КПП, N лицевого счета с кодом "04" Сумма остатка целевых средств на 01.01.20__ (в руб. и коп.)
всего в том числе
поступило в доход областного бюджета в течение первых семи рабочих дней очередного финансового года подлежит взысканию в доход областного бюджета
1 2 3 4 5 6 7
ВСЕГО

РЕКВИЗИТЫ ДЛЯ ВЗЫСКАНИЯ:
Получатель ________________________________________________________________
Номер счета (Территориального органа Федерального казначейства) ___________
Банк получателя ___________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Номер   лицевого   счета   администратора   доходов   областного    бюджета
Ленинградской области _____________________________________________________
Код ОКАТО _________________________________________
Руководитель ________________ _____________________
                 (подпись)    (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ________________ _____________________
                       (подпись)   (расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель _________ _____________________ _________________
                          (подпись) (расшифровка подписи)    (контактный
                                                               телефон)
Отметка отраслевого департамента:
"СОГЛАСОВАНО"
Исполнитель __________ _____________________
             (подпись) (расшифровка подписи)
Начальник отраслевого
департамента    ___________________________ _________ _____________________
                (наименование департамента) (подпись) (расшифровка подписи)
Дата "___" ___________________