Приложение к Постановлению от 28.03.2011 г № 71

(Форма)

                                               УТВЕРЖДАЮ
                             Глава администрации муниципального образования
                             ______________________________________________
                             ___________________ _________ ________________
                             (фамилия, инициалы) (подпись)      (дата)
                                               Место печати

                                  СПИСОК
            ПЕДАГОГИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ - УЧАСТНИКОВ МЕРОПРИЯТИЙ
                  ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЖИЛЬЕМ ПО ДОГОВОРУ НАЙМА
                   СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
            в ________________________________________________
                 (наименование муниципального образования)
            В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
              "ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ОБРАЗОВАНИЯ
                 ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011-2015 ГОДЫ"
                                В 20__ ГОДУ

N п/п	Данные о педагогических работниках и членах их семей				Наименование муниципального образования (населенного пункта), выбранного для проживания	Наименование, дата, номер правового акта			Дата подачи заявления на участие в мероприятиях Программы	Способ обеспечения жильем (покупка, строительство)
	численный состав семьи (чел.)	фамилия, имя, отчество, родственные отношения	название и реквизиты документа, удостоверяющего личность	место работы (учебы), должность, трудовой стаж		постановки на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий до 1 марта 2005 года	признания нуждающимися в улучшении жилищных условий после 1 марта 2005 года	признания не имеющими жилья на территории муниципального образования, выбранного для проживания
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

________________________________________  ___________________  ____________
(должность лица, сформировавшего список)  (фамилия, инициалы)   (подпись)
"__" _____________ 20__ года