Приложение к Приказу от 29.03.2011 г № 7 Порядок
Формы учетной медицинской документации по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА
НОВОРОЖДЕННЫМ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ, ОТДЕЛЕНИИ
ВЫХАЖИВАНИЯ НЕДОНОШЕННЫХ, ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ,
В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ
N
п/п |
Ф.И.О. ребенка
(матери),
пол ребенка |
Дата
рождения |
Адрес,
телефон |
Факторы
риска |
Результат
теста |
Дата
проведения
исследования |
|
|
|
|
|
|
|
ЖУРНАЛ
ВЫЗОВА ПАЦИЕНТА В СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ
Дата |
Ф.И.О. пациента
(матери),
дата рождения,
повод к вызову |
Дата
рождения |
Адрес
пациента,
телефон |
Учреждение
здравоохранения |
Ф.И.О.
лица,
принявшего
вызов |
Отметка
о явке |
|
|
|
|
|
|
|