Приложение к Постановлению от 29.11.2011 г № 2891 Административный регламент

                                      Главе администрации
                                      МО "Всеволожский муниципальный район"
                                      Ленинградской области
                                      А.Н.Соболенко
                                      от Иванова Ивана Ивановича,
                                      проживающего по адресу: СПб,
                                      ул. Белоостровская, 17, кв. 3,
                                      паспорт 000000, выдан 12 отделом
                                      милиции Невского района СПб
                                      12.12.2009

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить земельный участок площадью ________________ кв. м  в
собственность  (аренду)  для  эксплуатации  индивидуального  жилого дома на
основании решения МЗК, протокол от ______________ N ________, расположенный
по адресу: Ленинградская область, Всеволожский район, дер. ................
Иванов Иван Иванович,
представитель по доверенности
Петрова Петра Петровича _________________________
Дата