Приказ от 10.09.2007 г №№ 248, 328
О порядке предоставления отчетных форм по мониторингу пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения
Во исполнение приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.07.2007 N 151 "О мониторинге пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения" (далее - приказ ФФОМС от 16.07.2007 N 151), в целях проведения мониторинга пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, и в связи с участием в апробации программного комплекса "МУССОН-СТАТИСТИКА" (далее - ПК "МУССОН-СТАТИСТИКА"), направленного Федеральным фондом ОМС, приказываем:
1.Главным врачам учреждений здравоохранения, включенных в перечень медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте (согласно приложению 2 к распоряжению Правительства Ленинградской области от 21.08.2007 N 321-р):
1.1.Представлять в Департамент организации обязательного медицинского страхования Ленинградского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее - Департамент организации ОМС ЛОФОМС) в системе ПК "МУССОН-СТАТИСТИКА" сведения об объемах и качестве медицинской помощи в рамках реализации пилотного проекта по форме отчета N 2 ЛПУ-ПИЛОТ, утвержденной приказом ФФОМС от 16.07.2007 N 151 (приложение 1 к настоящему приказу), в сроки:
- за месяц - до 15-го числа месяца, следующего за отчетным;
- за год - до 20 января;
1.2.При составлении отчета руководствоваться рекомендациями по заполнению отчета, утвержденными приказом ФФОМС от 16.07.2007 N 151.
2.Руководителям отделов здравоохранения муниципальных районов Ленинградской области, главным врачам центральных районных больниц Ленинградской области:
2.1.Представлять в Департамент организации ОМС ЛОФОМС в системе ПК "МУССОН-СТАТИСТИКА" сведения об объемах и качестве медицинской помощи в рамках реализации пилотного проекта по форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ, утвержденной приказом ФФОМС от 16.07.2007 N 151 (приложение 2 к настоящему приказу), в сроки:
- за месяц - до 15-го числа месяца, следующего за отчетным;
- за полугодие - до 20-го числа месяца, следующего за отчетным;
- за год - до 20 января;
2.2.Заполнять отчет с учетом следующего:
1) сведения представляются только по учреждениям здравоохранения муниципального образования, не включенным в перечень медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте;
2) в форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ заполняются:
- таблица 2 "Объемы медицинской помощи и способы оплаты" по строкам 1, 2, 4, 5, 8, 9;
- таблица 3 "Финансовое обеспечение" по строкам 1, 2, 3, 4.
3.Начальнику Департамента организации медицинской и лекарственной помощи населению Бурмистрову Г.В., начальнику планово-экономического отдела комитета по здравоохранению Ленинградской области Ивановой И.В.:
3.1.Представлять в Департамент организации ОМС ЛОФОМС сведения об объемах и качестве медицинской помощи в рамках реализации пилотного проекта по форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ в сроки:
- за месяц - до 15-го числа месяца, следующего за отчетным;
- за полугодие - до 20-го числа месяца, следующего за отчетным;
- за год - до 20 января;
3.2.Заполнять отчет с учетом следующего:
в форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ заполняются:
1) таблица 1 "Сведения об учреждениях здравоохранения" по строкам 1, 17;
2) таблица 3 "Финансовое обеспечение" по строкам 1, 2. Сведения представляются по финансовому обеспечению ТПГГ за счет средств областного бюджета, за исключением финансирования государственных учреждений здравоохранения, включенных в перечень медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте.
4.Начальнику ГУЗ "Бюро медицинской статистики, анализа и прогнозирования" Лисанову А.Г.:
4.1.Представлять в Департамент организации ОМС ЛОФОМС сведения об объемах и качестве медицинской помощи в рамках реализации пилотного проекта по форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ в сроки:
- за месяц - до 15 числа месяца, следующего за отчетным;
- за полугодие - до 20 числа месяца, следующего за отчетным;
- за год - до 20 января;
4.2.Заполнять отчет с учетом следующего:
1) сведения представляются только по государственным учреждениям здравоохранения, не включенным в перечень медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте;
2) в форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ заполняется таблица 2 "Объемы медицинской помощи и способы оплаты" по строкам 1, 2, 4, 5, 8, 9.
5.Страховым медицинским организациям:
5.1.Представлять в Департамент организации ОМС ЛОФОМС сведения об объемах и качестве медицинской помощи в рамках реализации пилотного проекта по форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ в сроки:
- за полугодие - до 15-го числа месяца, следующего за отчетным;
- за год - до 20 января;
5.2.Обеспечить заполнение отчета с учетом следующего:
1) сведения представляются только по учреждениям здравоохранения, включенным в перечень медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте;
2) в форме отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ заполняется таблица 4 "Результаты экспертизы качества медицинской помощи".
6.Установить, что отчеты по всем формам представляются в Департамент организации ОМС ЛОФОМС по каналам связи (эл. адрес: marija@lofoms.spb.ru; ф/тел. 230-56-20, 449-17-22) или на магнитных носителях и дополнительно на бумажных носителях.
7.Начальнику финансово-экономического отдела ЛОФОМС Власову Е.Г. ежемесячно в срок до 15-го числа направлять в учреждения здравоохранения, включенные в перечень медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте, информацию о финансовом обеспечении медицинской помощи ОМС за отчетный период текущего года для заполнения таблицы 2 "Объемы медицинской помощи и способы оплаты" формы отчета N 2 ЛПУ-ПИЛОТ по строкам 4, 6, 8, 10, 11.
8.Начальнику Департамента ОМС ЛОФОМС Рыжковой С.П.:
8.1.Обеспечить прием и обобщение информации в электронном виде;
8.2.Оказывать организационно-методическую помощь учреждениям здравоохранения Ленинградской области, включенным в перечень медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте, а также руководителям отделов здравоохранения муниципальных районов Ленинградской области и главным врачам ЦРБ при составлении отчетов, предусмотренных настоящим приказом;
8.3.Обеспечить заполнение в системе "МУССОН" отчета N 1 ТФОМС-ПИЛОТ "Сведения об объемах и качестве медицинской помощи в рамках реализации пилотного проекта" и представление данного отчета в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования по каналам связи или на магнитных носителях и дополнительно на бумажных носителях в сроки, установленные приказом ФФОМС от 16.07.2007 N 151.
9.Начальнику отдела информационных технологий ЛОФОМС Суворову А.М.:
9.1.Обеспечить техническое сопровождение работы программного комплекса "МУССОН-СТАТИСТИКА" в Департаменте организации ОМС ЛОФОМС и техническое сопровождение сдачи отчетной формы N 1 ТФОМС-ПИЛОТ по ПК "МУССОН-СТАТИСТИКА" и "ЕСО-Муссон" в Федеральный фонд ОМС;
9.2.Обеспечить своевременное доведение до медицинских учреждений, участвующих в пилотном проекте, программных шаблонов форм статистической отчетности и изменений в них, а также консультационное содействие по их заполнению.
10.Контроль исполнения приказа оставляем за собой.
Председатель комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Ю.Окунев
И.о. исполнительного
директора ЛОФОМС
М.Б.Корнеев