Приложение к Приказу от 01.10.2007 г № 269 Положение
Оценка физического статуса пациента по asa aMerICa№ soCIety of anesthesIoLogy (asa) CLassIfICatIon
ASA Class I
Пациенты без органических, физиологических или психических расстройств, т.е. практически здоровые, с хорошей переносимостью физической нагрузки, у которых заболевание локализовано.
ASA Class II
Больные с легкими и умеренными расстройствами, которые в небольшой степени нарушают жизнедеятельность организма без выраженных сдвигов гомеостаза. Это пациенты с "контролируемыми" сопутствующими заболеваниями без значительных системных эффектов:
- контролируемая гипертензия или диабет без системных эффектов,
- табакокурение без ХОЗЛ,
- умеренное ожирение,
- возраст менее 1 года и более 70 лет,
- беременность.
ASA Class III
Больные с тяжелыми системными расстройствами, которые значительно нарушают жизнедеятельность организма. Это пациенты с выраженными системными нарушениями, периодически приводящими к значительной функциональной недостаточности:
- контролируемая застойная сердечная недостаточность,
- стабильная стенокардия,
- перенесенный инфаркт миокарда,
- плохо контролируемая гипертензия,
- патологическое ожирение,
- бронхоспастическая болезнь с периодическими обострениями,
- хроническая почечная недостаточность.
ASA Class IV
Больные с тяжелыми системными расстройствами, с плохо контролируемым физическим состоянием, что связано со значительной дисфункцией и потенциальной угрозой для жизни:
- нестабильная стенокардия,
- наличие симптомов ХОЗЛ,
- застойная сердечная недостаточность,
- почечно-печеночная недостаточность.
ASA Class V
Больные в критическом физическом состоянии, которое дает мало шансов на выживание даже при отсутствии хирургического вмешательства:
- полиорганная недостаточность,
- сепсис с гемодинамической нестабильностью,
- гипотермия,
- плохо контролируемая коагулопатия.
ASA Class VI
Пациент со смертью мозга, выступающий в роли донора органов.