Приложение к Приказу от 20.06.2008 г № 128

                                             _________________________________ 
                                              (наименование органа социальной 
                                                     защиты населения) 
                                     РЕШЕНИЕ 
            ОБ ОТКАЗЕ В НАЗНАЧЕНИИ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НА ПОГРЕБЕНИЕ 
                            N ____ ОТ _______________ 
   Гр. _______________________________________________________________________ 
                                 (Ф.И.О. получателя) 
   ___________________________________________________________________________ 
                            (адрес места жительства) 
       В  соответствии с постановлением Правительства Ленинградской области от 
   29  августа  2005  года  N  217  "О  предоставлении в Ленинградской области 
   материальной  помощи  малоимущим  семьям  и  малоимущим одиноко проживающим 
   гражданам, осуществляющим погребение": 
       Отказать в назначении материальной помощи на погребение. 
       Причина отказа в назначении материальной помощи на погребение 
   ___________________________________________________________________________ 
             (указать статьи или пункты нормативного правового акта) 
   ___________________________________________________________________________ 
                    Руководитель ОСЗН ___________________/___________________/ 
                                           (подпись)     (расшифровка подписи) 
   М.П. 
                    Члены комиссии:   ___________________ ____________________ 
                                           (подпись)     (расшифровка подписи) 
                                      ___________________ ____________________ 
                                           (подпись)     (расшифровка подписи) 
                                      ___________________ ____________________ 
                                           (подпись)     (расшифровка подписи) 
                                      ___________________ ____________________ 
                                           (подпись)     (расшифровка подписи) 
                    Подготовил        ___________________ ____________________ 
                                           (подпись)     (расшифровка подписи) 
                    Проверил          ___________________ ____________________ 
                                           (подпись)     (расшифровка подписи)