Регистраци- онный номер | Дата регист- рации | Ф.И.О. ребенка- инвалида или ребенка с ограниченными возможностями, принимаемого на социальное обслуживание | Ф.И.О. подписавших договор | Размер оплаты по договору | Примечание | |
Родитель (Законный предста- витель) | Учреж- дение | |||||