Приказ от 26.12.2008 г № 431
Об утверждении средних сроков пребывания больных в учреждениях здравоохранения области, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2009 год
В целях рационального использования коечного фонда учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования в 2009 году, формирования объемов медицинских услуг в объемах Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Ленинградской области в 2009 году и в связи с необходимостью разработки тарифов на медицинские услуги
1.Утверждаю:
1.1.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения - уровень центральных районных больниц и городского округа:
Профиль медицинской помощи |
Средний срок
лечения в днях |
1 |
2 |
1. Кардиология |
11,5 |
2. Педиатрия общая |
9,0 |
3. Терапия общая |
10,5 |
4. Терапия общая с острым нарушением мозгового
кровообращения |
19,0 |
5. Инфекционные болезни |
8,0 |
6. Инфекционные болезни с гепатитом B и C |
18,0 |
7. Травматология, ортопедия |
12,0 |
8. Урология |
9,5 |
9. Хирургия общая |
8,5 |
10. Хирургия общая с ЭВО |
7,5 |
11. Хирургия гнойная |
10,5 |
12. Патология беременности |
8,5 |
13. Гинекология |
7,0 |
14. Гинекология с ЭВО |
6,0 |
15. Для беременных и рожениц |
6,0 |
16. Для производства абортов в ранние сроки |
1,5 |
17. Для производства абортов в поздние сроки |
9,0 |
18. Отоларингология |
7,0 |
19. Офтальмология |
8,5 |
20. Неврология |
12,0 |
21. Неврология с острым нарушением мозгового
кровообращения |
19,0 |
22. Патология новорожденных |
13,0 |
23. Терапия (восстановительное лечение) |
20,0 |
24. Неврология (восстановительное лечение) |
20,0 |
25. Травматология (восстановительное лечение) |
20,0 |
1.2.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения - уровень городских и районных больниц:
Профиль медицинской помощи |
Средний срок
лечения в днях |
1 |
2 |
1. Кардиология |
11,0 |
2. Кардиология с острым инфарктом миокарда |
20,0 |
3. Педиатрия общая |
9,0 |
4. Терапия общая |
10,5 |
5. Терапия общая с острым инфарктом миокарда |
20,0 |
6. Терапия общая с острым нарушением мозгового
кровообращения |
19,0 |
7. Инфекционные болезни |
8,0 |
8. Инфекционные болезни с гепатитом B и C |
18,0 |
9. Травматология, ортопедия |
10,0 |
10. Хирургия общая |
8,5 |
11. Хирургия общая с ЭВО |
7,5 |
12. Хирургия гнойная |
10,5 |
13. Патология беременности |
8,5 |
14. Гинекология |
7,0 |
15. Гинекология с ЭВО |
6,0 |
16. Для производства абортов в ранние сроки |
1,5 |
17. Отоларингология |
7,0 |
18. Офтальмология |
8,5 |
19. Неврология |
12,0 |
20. Неврология с острым нарушением мозгового
кровообращения |
19,0 |
21. Терапия (восстановительное лечение) |
20,0 |
22. Неврология (восстановительное лечение) |
20,0 |
23. Травматология (восстановительное лечение) |
20,0 |
1.3.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения (уровень участковых больниц):
Профиль медицинской помощи |
Средний срок
лечения в днях |
1 |
2 |
1. Терапия общая |
10,5 |
1.4.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по специализированному профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения областного уровня:
Профиль специализированной
медицинской помощи |
Средний срок лечения
в днях |
|
для взрослых |
для детей |
1 |
2 |
3 |
1. Кардиология |
14,0 |
12,5 |
2. Кардиология с острым инфарктом миокарда |
21,0 |
- |
3. Ревматология |
21,0 |
19,0 |
4. Гастроэнтерология |
14,0 |
- |
5. Пульмонология |
13,0 |
13,5 |
6. Эндокринология (терапевтическая) |
15,0 |
- |
7. Нефрология |
13,0 |
13,0 |
8. Гематология |
16,0 |
- |
9. Педиатрия общая |
- |
12,0 |
10. Педиатрия общая (кратковременное пребывание) |
- |
8,0 |
12. Травматология и ортопедия |
16,0 |
13,5 |
12.1. Травматология и ортопедия (множественные и
сочетанные травмы) |
28,0 |
- |
13. Урология |
10,0 |
11,5 |
13.1. Урология гнойная |
18,0 |
|
14. Урология (малые операции) |
- |
7,0 |
14. Нейрохирургия |
16,0 |
15,0 |
15. Челюстно-лицевая хирургия |
10,0 |
10,0 |
15.1. Челюстно-лицевая хирургия гнойная |
18,0 |
- |
16. Колонопроктология |
9,5 |
- |
16.1. Колонопроктология гнойная |
18,0 |
- |
17. Хирургия общая |
13,0 |
11,0 |
18. Хирургия общая (малые операции) |
- |
7,0 |
19. Торакальная хирургия |
14,0 |
14,0 |
19.1. Торакальная хирургия гнойная |
18,0 |
- |
20. Онкология |
16,0 |
- |
21. Патология беременности |
14,0 |
- |
22. Гинекология |
10,0 |
10,0 |
22.1. Гинекология гнойная |
18,0 |
- |
23. Отоларингология |
11,5 |
10,0 |
23.1. Отоларингология гнойная |
18,0 |
- |
24. Отоларингология (малые операции) |
- |
4,5 |
25. Офтальмология |
9,5 |
9,0 |
26. Офтальмология (малые операции) |
- |
4,0 |
27. Неврология |
12,0 |
11,0 |
28. Дерматология |
16,0 |
- |
29. Ожоговая травма |
18,0 |
- |
30. Сосудистая хирургия |
14,0 |
- |
31. Восстановительное лечение |
20,0 |
20,0 |
32. Хирургия гнойная |
18,0 |
15,0 |
33. Патология новорожденных |
- |
20,0 |
34. Для беременных и рожениц |
6,0 |
- |
35. Онкология I |
19,0 |
- |
36. Онкология II |
16,0 |
- |
37. Онкология III |
9,5 |
- |
38. Онкология IV |
28,0 |
- |
39. Онкология V |
44,0 |
- |
40. Нефрология I |
30,0 |
- |
41. Онкология с лучевой терапией |
40,0 |
- |
42. Кардиология I |
14,0 |
- |
43. Кардиология (острый инфаркт миокарда) I |
21,0 |
- |
<**> Данный срок лечения используется только в ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница".
<***> Данный срок лечения используется только в ГУЗ "Ленинградская областная клиническая больница".
<****> Данный срок лечения используется только в ГУЗ "Ленинградский областной кардиологический диспансер".
<*****> Данный срок лечения используется только в МУЗ "Всеволожская ЦРБ - Родильный дом".
1.5.Средний срок лечения в стационаре дневного пребывания областного, I, II, III уровней по специализированным профилям медицинской помощи для учреждений здравоохранения областного уровня, центральных районных больниц, городских, районных и участковых больниц:
Профиль медицинской помощи |
Средний срок
лечения в днях |
1 |
2 |
1. Кардиология |
11,0 |
2. Педиатрия общая |
10,0 |
3. Терапия общая |
10,0 |
4. Инфекционные болезни |
9,0 |
5. Травматология, ортопедия |
10,0 |
6. Урология |
9,0 |
7. Хирургия общая |
10,0 |
8. Патология беременности |
8,0 |
9. Гинекология |
7,5 |
10. Аборты в ранние сроки |
1,5 |
11. Отоларингология |
6,0 |
12. Офтальмология |
9,5 |
13. Неврология |
12,0 |
14. Дерматология |
15,0 |
15. Терапия (восстановительное лечение) |
20,0 |
16. Неврология (восстановительное лечение) |
20,0 |
17. Травматология (восстановительное лечение) |
20,0 |
1.6.Средний срок лечения круглосуточного пребывания больных по профилю специализированной медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения - уровень межрайонных отделений:
Профиль медицинской помощи |
Средний срок
лечения в днях |
1 |
2 |
1. Урология |
10,0 |
2. Отоларингология |
8,0 |
3. Офтальмология |
9,0 |
4. Патология новорожденных |
19,0 |
5. Дерматология |
12,5 |
6. Терапия (восстановительное лечение) |
20,0 |
7. Неврология (восстановительное лечение) |
20,0 |
8. Травматология (восстановительное лечение) |
20,0 |
1.7.Средний срок лечения больных в дневном стационаре амбулаторно-поликлинических учреждений по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения:
Профиль медицинской помощи |
Средний срок
лечения в днях |
1 |
2 |
1. Дневной стационар |
10,0 |
1.8.Средний срок лечения больных в стационаре на дому по профилю медицинской помощи для учреждений здравоохранения муниципальной системы здравоохранения:
Профиль медицинской помощи |
Средний срок
лечения в днях |
1 |
2 |
1. Стационар на дому |
10,0 |
2.Приказываю:
2.1.Руководителям отделов здравоохранения муниципальных районов, главным врачам учреждений здравоохранения государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:
- использовать средние сроки пребывания больных в отделениях исключительно для планирования объемов медицинских услуг, расчета планового баланса использования коечного фонда, числа пролеченных больных, но не как для определения срока пребывания конкретного больного при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи,
- при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи по внедренным региональным медицинским и медико-экономическим стандартам первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи руководствоваться средними сроками пребывания больных, установленными стандартами.
2.2.Начальнику департамента по организации медицинской и лекарственной помощи населению Бурмистрову Г.В., начальнику планово-экономического отдела Ивановой И.В., начальнику ГУЗ "Областное бюро медицинской статистики, анализа и прогнозирования" Лисанову А.Г. использовать утвержденные средние сроки пребывания больных в учреждениях здравоохранения в целях подготовки тарифов по видам медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования для последующего утверждения Межведомственной (согласительной) комиссией в обязательном медицинском страховании в установленном порядке.
2.3.Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области от 19 декабря 2007 года N 346 "Об утверждении средней длительности пребывания одного больного в лечебно-профилактических учреждениях Ленинградской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования на 2008 год" считать утратившим силу.
2.4.Приказ довести до всех государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
2.5.Контроль за исполнением данного приказа возложить на исполняющего обязанности заместителя председателя комитета Рязанова П.Н.
Председатель комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
А.Ю.Окунев