Приложение к Приказу от 08.09.2010 г № 66 Положение

                                ИНФОРМАЦИЯ
           ОБ ОБЩЕСТВЕННОМ ОБЪЕДИНЕНИИ, ПРЕТЕНДУЮЩЕМ НА УЧАСТИЕ
               В КОНКУРСЕ ПРОЕКТОВ ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ
                 ПО ПРОФИЛАКТИКЕ АЛКОГОЛИЗМА И НАРКОМАНИИ
                          В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Полное  название  организации  (согласно  свидетельству  о  регистрации)
___________________________________________________________________________
2. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц,  заверенная
в установленном порядке ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Документ, подтверждающий полномочия руководителя (уполномоченного  лица)
претендента на участие в конкурсе _________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Сокращенное название ___________________________________________________
5. Дата создания организации ______________________________________________
6. Учредители физические лица (перечислить) _______________________________
___________________________________________________________________________
7. Учредители юридические лица (перечислить) ______________________________
___________________________________________________________________________
8. Вышестоящая организация (если имеется) _________________________________
9. Наличие  структурных  подразделений  (если  имеются,  указать  их  общее
количество, месторасположение каждого) ____________________________________
___________________________________________________________________________
10. Наличие структур, членом которых является  организация  (если  имеются,
перечислить с указанием их организационно-правовой формы) _________________
___________________________________________________________________________
11.    Наличие     структур,     в     которых     организация     является
учредителем/соучредителем  (если  имеются,  перечислить  с   указанием   их
организационно-правовой формы) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Юридический адрес (с почтовым индексом) _______________________________
13. Фактический адрес _____________________________________________________
14. Почтовый адрес (с индексом) ___________________________________________
15. Телефон (с кодом населенного пункта) ______________ факс ______________
эл. почта ______________________ официальный сайт _________________________
16. Банковские реквизиты организации:
ИНН _______________________________________________________________________
Местонахождение банка _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Расчетный счет ____________________________________________________________
Корреспондентский счет ____________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
17. Основные сферы деятельности (не более 3) ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18. Количество членов  организации  (если  имеются,  данные  приводятся  по
состоянию на последний отчетный период):
физических лиц ____________________________________________________________
юридических лиц ___________________________________________________________
19. Количество сотрудников (данные приводятся  по  состоянию  на  последний
отчетный период): на постоянной основе ___________________________________,
временных _________________________________________________________________
20. Количество добровольцев (если имеются, данные приводятся  по  состоянию
на последний отчетный период): постоянных ________________________________,
временных _________________________________________________________________