Приложение к Приказу от 10.05.2011 г № 28

Исх. N ________            Председателю комитета общего и профессионального
Дата __________            образования Ленинградской области - председателю
                          Совета развития образования Ленинградской области
                                                               С.В.Тарасову

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу рассмотреть заявочные материалы _________________________________
___________________________________________________________________________
         /наименование образовательного учреждения (организации) -
                            соискателя статуса/
для присвоения статуса "региональная инновационная площадка" для реализации
___________________________________________________________________________
      /образовательного проекта (программы), программы деятельности/
на тему: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Перечень представляемых материалов:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
/.../
Руководитель
(уполномоченный представитель) _______________   __________________________
                                  /подпись/         /расшифровка подписи/
                                            /печать/