Приложение к Приказу от 27.09.2011 г № 23

                                     Директору ГКУ ЛОГАВ
                                     ______________________________________
                                     от ___________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество исследователя)
                                     ______________________________________
                                      (должность, ученое звание, степень)
                                     паспорт: серия _________ N ___________
                                     выдан: _______________________________
                                     домашний адрес: ______________________
                                     ______________________________________
                                     контактный телефон: __________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  разрешить  работу  в  читальном  зале государственного казенного
учреждения  "Ленинградский областной государственный архив в г. Выборге" по
теме:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
прошу предоставить для исследования архивные документы за ___________ годы,
с целью (указать цель исследования) _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата _________________ Подпись пользователя ________________