Приложение к Постановлению от 29.11.2011 г № 2896 Административный регламент

Форма заявления

                                    Главе администрации муниципального
                                    образования "Всеволожский муниципальный
                                    район" Ленинградской области
                                    от ____________________________________
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                    _______________________________________
                                        (указываются Ф.И.О. гражданина,
                                      его паспортные данные, регистрация
                                    по месту проживания, адрес для отправки
                                      корреспонденции, контактный телефон;
                                    в заявлении от имени юридического лица
                                     указываются его полное наименование
                                       в соответствии с учредительными
                                     документами, юридический и почтовый
                                         адреса, контактный телефон,
                                           Ф.И.О. руководителя, ИНН)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
      о предоставлении земельного участка в аренду для строительства
    Прошу  предоставить  земельный  участок  для  целей,  не  связанных  со
строительством  ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    1.  Кадастровый  номер  земельного участка (в случае если испрашиваемый
земельный участок прошел государственный кадастровый учет)
___________________________________________________________________________
    2.  Площадь  земельного  участка в соответствии с кадастровым паспортом
земельного  участка  или  ориентировочная  площадь  земельного участка и ее
обоснование  (в  случае если земельный участок не сформирован и в отношении
его не проведен государственный кадастровый учет) _________________________
___________________________________________________________________________
    3.  Местоположение  земельного  участка  в  соответствии  с кадастровым
паспортом   либо  ориентировочное  место  его  нахождения  (в  случае  если
земельный  участок  не  сформирован  и   в   отношении   его   не  проведен
государственный кадастровый учет)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    4. Испрашиваемое право на земельный участок
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Целевое использование земельного участка
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заявитель: ________________________________________    ____________________
             (Ф.И.О., должность представителя                (подпись)
             юридического лица; Ф.И.О. гражданина)
"___"_____________ 20__ г.                             М.П.