Приложение к Постановлению от 29.11.2011 г № 2891 Административный регламент
Главе администрации
МО "Всеволожский муниципальный район"
Ленинградской области
А.Н.Соболенко
от Иванова Ивана Ивановича,
проживающего по адресу: СПб,
ул. Белоостровская, 17, кв. 3,
паспорт 000000, выдан 12 отделом
милиции Невского района СПб
12.12.2009
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок площадью ________________ кв. м в
собственность (аренду) для эксплуатации индивидуального жилого дома на
основании решения МЗК, протокол от ______________ N ________, расположенный
по адресу: Ленинградская область, Всеволожский район, дер. ................
Иванов Иван Иванович,
представитель по доверенности
Петрова Петра Петровича _________________________
Дата