Приложение к Приказу от 17.01.2012 г № 1 Форма

Форма отчета об использовании средств субсидий на осуществление целевых расходов за квартал для организаций, осуществляющих выпуск региональных газет отчет об использовании бюджетных средств на осуществление целевых расходов за квартал 2012 года ___________________________________________________ (наименование юр. лица, название газеты, номер договора)

Общий объем предоставленных субсидий в целях возмещения затрат или недополученных доходов в связи с производством и распространением периодического печатного издания за за ________________________ составил: ____________ руб. _________ коп.
Указанные средства областного бюджета Ленинградской области были направлены на возмещение расходов по следующим видам затрат:

N п/п	Наименование статьи расходов	Сумма (руб.)
		за __ квартал	нарастающим итогом с начала года
1	Затраты на полиграфическое производство
2	Оплата стоимости газетной бумаги
3	Затраты на экспедирование
4	Затраты на распространение
5	Затраты на оплату услуг связи
6	Затраты на оплату электрической энергии
7	Затраты на оплату аренды помещений
8	Затраты на оплату коммунальных услуг
	Итого

Руководитель       ________________________/______________________________/
                           (подпись)            (расшифровка подписи)
                                         М.П.
Главный бухгалтер ________________________/_______________________________/
                           (подпись)            (расшифровка подписи)
Отчет принял: _____________________