Приложение к Постановлению от 30.01.2012 г № 282

    Главе администрации
    Гатчинского муниципального района
    Ленинградской области
    _______________________________
    от _______________________________
      (полное наименование заявителя -
      юридического лица или фамилия,
      имя и отчество физического лица)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  оказать  муниципальную  преференцию  в  форме  предоставления  в
аренду, безвозмездное пользование, доверительное управление, на ином праве,
предусматривающем  переход  прав  владении  и(или)  пользования в отношении
нежилого   помещения  (здания)  (ненужное  зачеркнуть),  расположенного  по
адресу:
___________________________________________________________________________
                    (указать адрес конкретного объекта)
общей площадью ________ кв. м, этажность _______, сроком на _______________
Вариант 1:
для использования под _____________________________________________________
                         (указать социально значимый вид деятельности
                        в соответствии с п. 1 ст. 19 Федерального закона
                                    "О защите конкуренции")
с применением льгот по арендной плате.
Вариант 2:
для использования под _____________________________________________________
                      (указать конкретную цель использования в соответствии
                  с п. 1 ст. 19 Федерального закона "О защите конкуренции")
без применения льгот по арендной плате.
Реквизиты заявителя:
Местонахождение: __________________________________________________________
                                     (для юридических лиц)
Адрес регистрации: ________________________________________________________
                                     (для физических лиц)
Адрес фактического проживания: ____________________________________________
                                          (для физических лиц)
Паспорт: серия ______, номер ______, выданный __________"__" ______ 19__ г.
     (для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей)
Банковские реквизиты:
ИНН __________________, р/с _________________
в ____________________________________________________________
ОГРНЮЛ _____________________ (для юридических лиц)
ОГРНИП ______________________ (для индивидуальных предпринимателей)
Руководитель ____________________________ телефоны, факс: _________________
                 (должность, Ф.И.О.)
Приложение.
Комплект документов с описью.
Специалист Комитета _______________________________________________________
                                (должность, Ф.И.О., телефон)
Заявитель
___________________________________________________________________________
  (подпись лица, уполномоченного на подачу заявления от имени заявителя -
       юридического лица, либо подпись заявителя - физического лица)
М.П.