Постановление от 01.03.2012 г № 02-П
О дополнительной иммунизации против полиомиелита в Ленинградской области в 2012 году
Я, главный государственный санитарный врач по Ленинградской области С.А.Горбанев, проанализировав ход реализации "Национального плана действий на 2009-2011 гг. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации" и принятые меры по предупреждению завоза и распространения дикого полиовируса в Ленинградской области, установил.
В 2011 году в мире зарегистрировано 642 случая заболеваний полиомиелитом, из них 48% случаев приходится на неэндемичные страны, в которые дикий полиовирус был завезен. Несмотря на успехи, достигнутые в результате реализации программы ликвидации полиомиелита в мире, остаются страны, где не прерывается передача дикого полиовируса, и страны с высоким риском завоза дикого полиовируса.
Активная трудовая миграция иностранных граждан, прежде всего из стран Средней Азии, где в 2010-2011 гг. были зарегистрированы случаи полиомиелита, создают риск завоза и распространения на территории области дикого штамма вируса полиомиелита.
В Ленинградской области в целом поддерживается высокий (свыше 95%) уровень охвата профилактическими прививками против полиомиелита населения, функционирует эффективная и чувствительная система эпидемиологического надзора за полиомиелитом и энтеровирусными инфекциями.
В 2011 г. уровень охвата прививками против полиомиелита детей в сроки, определенные национальным календарем профилактических прививок, в возрасте до 12-ти месяцев вакцинировано 97,0%, к 24 месяцам ревакцинировано 96,4% детей от численности подлежащих. По всем районам области своевременно привито более 95% детей.
Вместе с тем в ряде районов не во всех городах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных и фельдшерских участках достигнуты требуемые (не менее 95%) показатели своевременной иммунизации, не в полном объеме организовано выявление и дополнительная иммунизация детей групп риска - переселенцев, кочующего населения, прибывших из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий).
Показатели серологического мониторинга за напряженностью иммунитета к вирусам полиомиелита в отдельных возрастных группах не соответствуют установленным требованиям. В рамках серологического мониторинга популяционного иммунитета к третьему типу полиовируса удельный вес серопозитивных результатов в возрасте 3-4 года и 14 лет составил - 82,3% и 68,9% соответственно. Трижды серонегативный результат (серонегативные ко всем трем типам полиовируса) получен в 1,5% сывороток детей в возрасте 14 лет (Волховском и Тосненском районах).
При условии недостаточного уровня защиты отдельных групп и коллективов от полиомиелита не исключается возможность распространения указанного заболевания среди населения области в случае завоза "дикого" штамма вируса из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран мира.
В целях поддержания высокого уровня популяционного иммунитета, предупреждения возникновения и распространения полиомиелита среди населения области и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. 2), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17), 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6, N 30 (ч. 1), ст. 4596; 2011, N 30 (ч. 1), ст. 4563; 2011, N 50, ст. 7359); пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616, N 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21; 2009, N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6599; 2011, N 30 (ч. 1), ст. 4590) постановляю:
1.Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Ленинградской области, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области:
1.1.Организовать и провести дополнительную иммунизацию с 23 апреля по 27 апреля 2012 года (I тур) и с 21 мая по 25 мая 2012 (II тур) против полиомиелита детей в возрасте с 1 года до 3 лет (2 г. 11 мес. 29 дн.) в городах, районах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, дошкольных организациях, общеобразовательных учреждениях, на врачебных, фельдшерских участках, где своевременный охват иммунизацией не достиг 95%, а также серонегативных детей по результатам серологического мониторинга.
Иммунизацию провести вакциной полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов, а в отдельных случаях - инактивированной вакциной против полиомиелита, с учетом требований главы IX Санитарных правил СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита", с охватом не менее 97% от числа подлежащих прививкам указанных возрастных групп.
1.2.Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок, индивидуальную работу с родителями, отказывающимися от иммунизации детей.
2.Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Ленинградской области:
2.1.Провести анализ своевременности охвата в 2011 г. прививками против полиомиелита детей в возрасте с 1 года до 3 лет (2 г. 11 мес. 29 дн.) в разрезе районов, городов, населенных пунктов, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных (фельдшерских) участках. Срок: до 15.03.2012.
2.2.С учетом результатов анализа своевременности охвата профилактическими прививками в 2011 году подготовить списки детей, подлежащих дополнительной иммунизации, с учетом детей, временно находящихся в районе (беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и других). Для определения местонахождения и численности таких детей обеспечить взаимодействие с Федеральной миграционной службой в районе. Срок: до 30.03.2012.
2.3.Обеспечить проведение в течение 2012 года дополнительной иммунизации против полиомиелита детей из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения, прибывших из неблагополучных по полиомиелиту стран (территорий), а также детей, не имеющих сведений о профилактических прививках против полиомиелита.
2.4.Принять к сведению, что дополнительная иммунизация должна быть проведена за счет вакцины, запланированной на 2012 год.
2.5.Провести ревизию "холодовой цепи" на всех ее уровнях, обеспечить хранение и доставку вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов при соблюдении требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
2.6.Определить численность прививочных бригад и организовать обучение медицинских работников по вопросам проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с учетом рекомендации и требования нормативных документов. Срок: до 15.04.2012.
2.7.Представить в адрес филиалов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области" отчет об итогах проведения первого тура иммунизации к 4 мая 2012 года, второго тура - к 1 июня 2012 года в соответствии с отчетной формой 6-1-96 "Сведения о прививках против полиомиелита при туровой иммунизации детей" (приложение).
3.Комитету по здравоохранению Ленинградской области обеспечить доставку вакцины в районы для проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита при соблюдении условий "холодовой цепи" согласно требованиям СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
4.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области" обеспечить сбор и обработку сведений о результатах проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита в городах и районах области. Информацию представить в адрес Управления: по итогам первого тура иммунизации к 7 мая 2012 года, второго тура - к 5 июня 2012 года в соответствии с отчетной формой 6-1-96 "Сведения о прививках против полиомиелита при туровой иммунизации детей".
5.Начальникам ТО Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор:
5.1.За проведением дополнительной иммунизации против полиомиелита и достоверностью учета профилактических прививок.
5.2.За соблюдением "холодовой цепи" согласно требованиям СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
5.3.При выявлении фактов нарушения температурного режима хранения или транспортирования МИБП принимать меры в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
6.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления обеспечить представление информации об итогах первого и второго туров дополнительной иммунизации в адрес Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Координационного центра профилактики полиомиелита и энтеровирусной (неполио) инфекции в течение недели по завершению каждого тура.
7.Рекомендовать органам исполнительной власти муниципальных образований Ленинградской области и местного самоуправления оказать содействие в организации дополнительной иммунизации против полиомиелита с 23 апреля по 27 апреля 2012 года (I тур) и с 21 мая по 25 мая 2012 (II тур).
8.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного врача по Ленинградской области В.Е.Новацкого.
Главный государственный
санитарный врач
по Ленинградской области
С.А.Горбанев
Приложения
2012-03-01 Приложение к Постановлению от 01 марта 2012 года № 02-П Форма