УДОСТОВЕРЕНИЕ N _________ _________________________________________ (фамилия) _________________________________________ (имя, отчество) является членом территориальной избирательной комиссии _______________________________________________________________ (наименование муниципального района) _______________________________________________________________ (наименование муниципального образования) |
с правом совещательного голоса, назначенным кандидатом в депутаты _______________________________________________________________ (наименование представительного органа муниципального образования) _________________________________________ (фамилия и инициалы кандидата) |
Председатель территориальной М.П. избирательной комиссии _________ ___________________ (подпись) (инициалы, фамилия) |
Действительно до "__" _______ 2005 г. "____" _________ 2005 г. (дата выдачи) |