Приложение к Постановлению от 13.04.2015 г № 100 Порядок

(Форма)
                                        Управляющему делами
                                        Правительства Ленинградской области
                                        ___________________________________
                                        (должность, фамилия, имя, отчество)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                                 (адрес проживания)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                                (контактный телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Сообщаю, что с "___" ______________ 20__ года _________________________
                                                   (изменилось нанимаемое
__________________________________________________________________________,
  мной жилое помещение/изменился адрес нанимаемого мной жилого помещения)
при этом стоимость найма (поднайма) не изменилась.
    Прошу  в  дальнейшем  возмещать  мне расходы по найму (поднайму) жилого
помещения, расположенного по адресу: ______________________________________
__________________________________________________________________________,
в размере ___________________________ руб.
    Приложение: __________________________
Дата                                                      Подпись заявителя