Приложение к Приказу от 26.04.2016 г № 17 Порядок
___________________________________________________
Par1837 Par1837
Журнал учета лиц, получающих специализированные услуги технологии социального обслуживания по оказанию экстренной помощи на Дому "Тревожная кнопка" для граждан пожилого возраста и инвалидов в Ленинградской области
| N п/п | ФИО гражданина | Домашний адрес, телефон (адрес фактического проживания) | Реквизиты договора | Срок действия договора | Причины расторжения договора | Примечание (в случае отказа гражданина от получения Тревожной кнопки, отказа гражданину в предоставлении Тревожной кнопки) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Начат "____" ________ 201___ г.
Окончен "____" ________ 201___ г.