Приложение к Приказу от 24.03.2006 г № 52

                Государственное учреждение здравоохранения
            "Ленинградский областной наркологический диспансер"
           188661, Ленинградская область, Всеволожский район,
                      дер. Новое Девяткино, 19/1
                            СВИДЕТЕЛЬСТВО
           О ПРОХОЖДЕНИИ ПОДГОТОВКИ ПО ВОПРОСАМ ПРОВЕДЕНИЯ
       МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ
            ЛИЦА, КОТОРОЕ УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ
от "___"_______ 200___ г.                                     N _____
Настоящее свидетельство выдано: _____________________________(Ф.И.О.)
Место работы ________________________________________________________
Должность ___________________________________________________________
В том, что он(а) в период с "_____"_____________ по "____"___________
прошел(а)    подготовку    по    вопросам   проведения   медицинского
освидетельствования  на  состояние  опьянения лица, которое управляет
транспортным  средством, в объеме 36 часов по Программе, утвержденной
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля
2003  года  N  308  "О  медицинском  освидетельствовании на состояние
опьянения".
Протокол N _____ от "___"___________ 200___ г.
Главный врач ГУЗ
"Ленинградский областной
наркологический диспансер"               ________________ Т.Ю.Славина
М.П.