Постановление Правительства Ленинградской области от 28.05.2003 № 111
Об областной программе "Безопасное материнство" на 2003 год
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 28 мая 2003 года N 111 Утратилo силу - Постановление Правительства Ленинградской области от 04.04.2011 г. N 86 Об областной программе "Безопасное материнство" на 2003 год В целях обеспечения учреждений родовспоможения и детства вЛенинградской области современным медицинским оборудованием,совершенствования лечебно-диагностической помощи беременным женщинам идетям Правительство Ленинградской области п о c т а н о в л я е т : 1. Утвердить прилагаемую областную программу "Безопасноематеринство" на 2003 год объемом финансирования 20000 тысяч рублей, изних 17000 тысяч рублей за счет средств Федерального фондаобязательного медицинского страхования и 3000 тысяч рублей - за счетсредств Ленинградского областного фонда обязательного медицинскогострахования. 2. Исполнительной дирекции Ленинградского областного фондаобязательного медицинского страхования (Гайворонский В.С.): 2.1. Подготовить и направить в Законодательное собраниеЛенинградской области в установленном порядке проект областного законао внесении изменений в областной закон "О бюджете Ленинградскогообластного фонда обязательного медицинского страхования на 2003 год". 2.2. Обеспечить финансирование областной программы "Безопасноематеринство" на 2003 год. 3. Комитету по здравоохранению Ленинградской области (ГриненкоА.Я.) обеспечить контроль за выполнением областной программы"Безопасное материнство" на 2003 год и целевым использованием средств,выделенных на ее реализацию. 4. Контроль за исполнением постановления возложить навице-губернатора Ленинградской области Пустотина Н.И. Губернатор Ленинградской области В.Сердюков УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Ленинградской области от 28 мая 2003 года N 111 (приложение) ПАСПОРТ областной программы "Безопасное материнство" на 2003 год-------------------------T-----------------------------------------------------¬¦ Полное наименование ¦Областная программа "Безопасное материнство" на 2003 ¦¦ программы ¦ год ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Основания для ¦Указ Президента Российской Федерации от 15 января ¦¦разработки программы ¦1998 года N 29 "О президентской программе "Дети ¦¦ ¦России" на 1998-2000 годы, ¦¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от ¦¦ ¦25 августа 2000 года N 625 "О федеральных целевых ¦¦ ¦программах по улучшению положения детей в Российской ¦¦ ¦Федерации на 2001-2002 годы", ¦¦ ¦приказ Министерства здравоохранения Российской ¦¦ ¦Федерации от 20 апреля 2001 года N 124 "О ¦¦ ¦федеральных целевых программах по улучшению ¦¦ ¦положения детей в Российской Федерации на 2001-2002 ¦¦ ¦годы", ¦¦ ¦решение Коллегии Министерства здравоохранения ¦¦ ¦Российской Федерации от 11 апреля 2000 года N 7 "О ¦¦ ¦концепции охраны репродуктивного здоровья населения ¦¦ ¦России на 2000-2004 годы и плане мероприятий по ее ¦¦ ¦реализации" ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Период реализации ¦2003 год ¦¦программы ¦ ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Цель программы ¦Государственная поддержка материнства и детства, ¦¦ ¦создание условий для охраны здоровья матери и ¦¦ ¦рождения здоровых детей, охрана репродуктивного ¦¦ ¦здоровья, предупреждение и снижение материнской и ¦¦ ¦младенческой заболеваемости и смертности ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Основные задачи ¦Оснащение родовспомогательных учреждений новейшей ¦¦программы ¦лечебно-диагностической аппаратурой для интенсивного ¦¦ ¦наблюдения и лечения беременных и новорожденных, ¦¦ ¦детей и гинекологических больных; охрана ¦¦ ¦репродуктивного здоровья; совершенствование ¦¦ ¦организации и качества оказания ¦¦ ¦акушерско-гинекологической и педиатрической помощи ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Объем финансовых ¦20000 тысяч рублей, из них 17000 тысяч рублей за ¦¦ресурсов, ¦счет средств Федерального фонда обязательного ¦¦запланированных по ¦медицинского страхования, 3000 тысяч рублей - за ¦¦программе на 2003 год ¦счет средств Ленинградского областного фонда ¦¦ ¦обязательного медицинского страхования ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Объем финансовых ¦8500 тысяч рублей за счет средств Федерального фонда ¦¦ресурсов, освоенных за ¦обязательного медицинского страхования ¦¦период действия ¦ ¦¦программы (1999-2000 ¦ ¦¦годы) ¦ ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Ожидаемые конечные ¦Реализация мероприятий программы позволит: ¦¦результаты, социальный ¦ укрепить материально-техническую базу учреждений ¦¦и экономический эффект, ¦родовспоможения и детства; ¦¦важнейшие целевые ¦ совершенствовать систему охраны репродуктивного ¦¦показатели программы ¦здоровья населения и безопасного материнства; ¦¦ ¦ обеспечить современный уровень организации и ¦¦ ¦качество акушерско-гинекологической помощи до и во ¦¦ ¦время беременности и родов, а также пренатальной и ¦¦ ¦перинатальной помощи: ¦¦ ¦ - не превышать показателей перинатальной и ¦¦ ¦младенческой смертности 11,5-12 промили, ¦¦ ¦обусловливающих ежегодный экономический эффект не ¦¦ ¦менее 603,0 тысячи рублей за счет сокращения средних ¦¦ ¦сроков посещения беременной женской консультации, ¦¦ ¦сроков лечения на койке патологии беременных и ¦¦ ¦количества патологических родов, рождения ¦¦ ¦недоношенных детей и их выхаживания на койках ¦¦ ¦интенсивной терапии; ¦¦ ¦ - снизить уровень осложнений родов на три ¦¦ ¦процента в год, обеспечивая экономическую ¦¦ ¦эффективность 868,0 тысячи рублей за счет сокращения ¦¦ ¦в два-три раза затрат и снижения количества дней ¦¦ ¦пребывания на акушерской койке ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Разработчик программы ¦Комитет по здравоохранению Ленинградской области ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Срок разработки ¦Первый квартал 2003 года ¦¦программы ¦ ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Представители заказчика ¦Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ¦¦программы ¦Ленинградский областной фонд обязательного ¦¦ ¦медицинского страхования ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Основной исполнитель и ¦Комитет по здравоохранению Ленинградской области, ¦¦соисполнитель программы ¦Ленинградский областной фонд обязательного ¦¦ ¦медицинского страхования ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Фамилия, имя, отчество, ¦Шишкина Ольга Степановна - начальник сектора ¦¦должность, телефон ¦организации медицинской помощи матерям и детям ¦¦руководителей программы ¦комитета по здравоохранению Ленинградской области; ¦¦ ¦телефон 275-28-67, ¦¦ ¦Корнеев Михаил Борисович - заместитель ¦¦ ¦исполнительного директора Ленинградского областного ¦¦ ¦фонда обязательного медицинского страхования; ¦¦ ¦телефон 110-14-31 ¦+------------------------+-----------------------------------------------------+¦Система организации ¦Общий контроль за выполнением программы осуществляет ¦¦контроля за выполнением ¦вице-губернатор Ленинградской области Пустотин Н.И. ¦¦программы ¦Итоги реализации мероприятий программы ежеквартально ¦¦ ¦заслушиваются на правлении Ленинградского областного ¦¦ ¦фонда обязательного медицинского страхования ¦L------------------------+------------------------------------------------------ 1. Анализ состояния родовспоможения в Ленинградской области В условиях наметившихся тенденций позитивного развития экономикии снижения темпов падения рождаемости важное значение имеют созданиеоптимальных условий для материнства, сохранение здоровьяженщины-матери и обеспечение рождения и развития здорового ребенка. Как показала практика, решение приоритетных задач по охранездоровья матери и ребенка целесообразно осуществлять в рамках целевыхпрограмм, что позволяет сосредоточить материальные и финансовыересурсы на решении наиболее острых проблем материнства и детства. На территории Ленинградской области программа "Безопасноематеринство" (далее - программа) реализуется с 1996 года.Постановлением Правительства Ленинградской области от 26 октября 2000года N 23 программа была продлена на 2001-2002 годы. Проводимые в рамках программы комплексные мероприятия позволяют: а) сохранить низкие показатели перинатальной и младенческойсмертности. Показатель перинатальной смертности за 2002 год составил 8,69 на1000 родов ( 2001 год - 9,21; 2000 год - 11,7), показательмладенческой смертности - 11,29 на 1000 родившихся живыми ( 2001 год -10,4; 2000 год - 11,6); б) уменьшить степень риска материнской заболеваемости исмертности. По сравнению с 1997 годом показатель материнскойсмертности снизился в 3,7 раза и составил в 2002 году 15,7 на 100тысячродившихся живыми (1997 год - 59,8; 2000 год - 17,7; 2001 год -16,3). Распространение идеологии безопасного материнства способствовалоразвитию перинатальной помощи на основе психологически комфортного(физиологического) родоразрешения, совместного пребывания матери иребенка, раннего прикладывания новорожденного к груди и снижению на 26процентов гнойно-септической заболеваемости среди новорожденных; в) продолжить развитие службы планирования семьи, снизить на 3,9процента число абортов (по сравнению с 2001 годом) и - что особенноважно - в возрастной группе подростков до 14 лет на 11,1 процента, вгруппе от 15 до 19 лет на 1,5 процента, криминальных абортов на 45процентов. Во всех районах организованы приемы по планированию семьи, из нихв десяти - специализированные приемы детских подростковых гинекологов,в пяти - кабинеты экстренной контрацепции на базах социальных центров"Семья"; г) улучшить оснащение родовспомогательных учреждений областисовременным медицинским оборудованием (эндоскопическая,наркозно-дыхательная аппаратура, фетальные кардиомониторы, кювезы,пульсоксиметры, шприцевые насосы, открытые реанимационные системы,релаксаторы матки и др.), способствующим внедрению современныхтехнологий сохранения и восстановления репродуктивной функции,перинатальных технологий. На уровне районов отработана система пренатальной диагностики,позволяющая на ранних этапах выявлять патологические отклонения вразвитии внутриутробного плода, снижать показатели инвалидности сдетства. В областной клинической больнице открыта лабораторияпренатальной диагностики с медико-генетическим обследованием.Упорядочены и увеличены объемы медико-генетического консультирования ипренатальной диагностики: ультразвуковое обследование по выявлениюврожденных пороков развития плода, хорионбиопсия, кариотипирование. Вдва раза по сравнению с 2000 годом увеличились объемымолекулярно-генетических исследований и выявлений хромосомнойпатологии на ранних сроках беременности, что способствует сокращениюпоказателей рождения детей с тяжелой умственной патологией имножественными пороками развития, ведущими к инвалидизации. Количествопрерываний беременности с врожденной патологией плода, не совместимойс жизнью, увеличилось до 80 процентов (2000 год - 67 процентов).Проблемы, связанные с врожденными и наследственными болезнями, прикоторых традиционные лечебные меры не эффективны, демонстрируютважность профилактики как с медицинской и социальной, так и сэкономической точки зрения. Одним из важных условий предотвращенияпотери детей вследствие указанных причин являются дальнейшее внедрениев практическое здравоохранение высоких технологий, подготовкаквалифицированных специалистов, владеющих этими технологиями, иналичие в учреждениях родовспоможения соответствующих аппаратуры иоснащения. Охрана здоровья матери и рождение здоровых детей, предупреждениеи снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности -важнейшие медико-социальные проблемы, обусловленные экономическими исоциальными факторами, качеством жизни и питания, уровнем организациии оказания медицинской помощи женщинам и детям. В Ленинградской области наблюдается существенное изменениетенденций в репродуктивном поведении населения. Показатель рождаемостив 2002 году составил 8,03 на 1000 (1990 год - 11,0; 1995 год - 7,1;2000 год - 6,8; 2001 год -7,36). Положительная тенденция воспроизводства населения наметилась нафоне снижения качества репродуктивного здоровья женщин: увеличиваетсячисло гинекологических заболеваний, вызывающих бесплодие, осложненийсвязанных с беременностью, родами и послеродовым периодом. Качествоздоровья беременных отражает низкий удельный вес нормальных родов,который в целом по области в 2002 году составил 39,9 процента, а вобластном родильном доме (город Всеволожск) не достигает и 20процентов. Высокими остаются показатели невынашивания - 7,6 процента ипреждевременных родов - 3,7 процента ( 1999 год - 4,0 процента; 2001год - 3,4 процента), которые остаются одной из основных причинперинатальной заболеваемости и смертности. В 2002 году числонедоношенных детей составило 60,6 на 1000 родившихся живыми (75,0 в2000 году; 77,1 - в 2001 году), то есть ежегодно рождается 600-700новорожденных с массой тела от 1 до 2,5 килограмма. С этой проблемой неразрывно связано совершенствование системывыхаживания новорожденных, в том числе и недоношенных, оснащениеродильных отделений и палат интенсивной терапии для новорожденныхсовременным лечебно-диагностическим оборудованием. Неблагоприятным фоном также является возрастание количествасоциально обусловленных заболеваний: инфекций, передаваемых половымпутем, включая СПИД, наркомании, алкоголизма, в том числе убеременных. В 2002 году в акушерских стационарах области родоразрешены36 ВИЧ-инфицированных беременных (в 2001 году - 21). В 2002 году удельный вес экстрагенитальной патологии беременныхсоставил 59,05 процента, более 50 процентов из них имеют два-тризаболевания. Показатель заболеваемости новорожденных по родильным стационарамобласти в 2002 году составил 309,8 на 1000 (2001 год - 297,2; 2000 год- 274,0; 1999 год - 264,9). В структуре заболеваемости и младенческойсмертности определяющими являются состояния, возникающие вперинатальном периоде, в том числе врожденные пороки развития. Ростзаболеваемости новорожденных влияет на увеличение числа детей схронической патологией, инвалидов с детства, ухудшая генофонд. Одним из основных показателей, характеризующих качествомедицинской помощи женщинам и состояние их здоровья, являетсяматеринская смертность. В течение последних лет наметиласьположительная тенденция стабилизации этого показателя. В структуресмертности матерей определяющими остаются тяжелая экстрагенитальнаяпатология, кровотечения, развившиеся на фоне соматической патологии итоксикозов, и септические осложнения. Высокий уровень кровотечений вовремя родов сохраняется в основном у женщин с экстрагенитальнойпатологией. Существующий потенциал и материально-техническое оснащение службыохраны здоровья женщин не в полной мере соответствуют современнымтребованиям, предъявляемым к учреждениям, оказывающимспециализированную помощь женщинам. Необходимо продолжить подготовку испециализацию медицинских кадров акушеров-гинекологов, акушерок,обучение врачей других специальностей, педагогов, социальныхработников основам планирования семьи и полового воспитания детей иподростков, внедрение системы информированного обеспечения населенияпо вопросам безопасности материнства. Низкий уровень здоровья женщин репродуктивного возраста,распространенность абортов, патологии беременности и родов,обусловливающие материнскую смертность и перинатальные потери,являются основанием дальнейшего развития комплекса государственных мернеотложного и перспективного характера, утверждения их в рамкахобластной программы "Безопасное материнство" на 2003 год. 2. Цели и задачи программы Цель областной программы "Безопасное материнство" на 2003 годзаключается в принятии комплекса дополнительных мер государственнойподдержки, направленных на создание условий для охраны здоровья материи рождение здоровых и желанных детей, охрану репродуктивного здоровья,предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости исмертности. Программа предусматривает решение следующих задач: а) совершенствование организации и качества оказанияакушерско-гинекологической и педиатрической помощи за счет внедрениясовременных технологий сохранения и восстановления репродуктивнойфункции, перинатальных технологий, укрепления материально-техническойбазы родовспомогательных учреждений; б) оснащение эффективной современной лечебно-диагностическойаппаратурой, аппаратурой для интенсивного наблюдения и леченияноворожденных, детей и гинекологических больных; в) обеспечение скринингового обследования беременных группвысокого риска на внутриутробную патологию; г) профилактика и лечение невынашивания беременности, выхаживаниенедоношенных детей; д) продление формирования службы планирования семьи в области сгосударственными и общественными структурами в целях создания условийрегулирования рождаемости методами и средствами контрацепции,сохранения репродуктивного здоровья, рождения только желанных издоровых детей; е) подготовка и специализация медицинских кадровакушеров-гинекологов, акушерок, врачей-неонатологов,анестезиологов-реаниматологов, работающих в сфере охраны материнства идетства. 3. Основные направления программы Основными направлениями программы являются: 1. Принятие мер государственной поддержки безопасногоматеринства. 2. Совершенствование организации и качества оказанияакушерско-гинекологической помощи: а) проведение работы в соответствии с федеральными стандартамикачества оказания медицинской помощи во время беременности, родов,послеродовой период, гинекологической помощи детям и подросткам; б) дальнейшее развитие консультативно-диагностических служб,дневных стационаров с расширением акушерско-гинекологической помощи вамбулаторных условиях; в) внедрение специализированных видов медицинской помощи(профилактика и ранняя диагностика врожденных пороков развития,онкологических заболеваний, медико-генетическое обследование); г) продолжение оснащения родовспомогательных учрежденийсовременной лечебно-диагностической аппаратурой (ультразвуковаяаппаратура, фетальные мониторы, инкубаторы интенсивной терапии,анализаторы и др.). 3. Совершенствование подготовки и повышение квалификациимедицинских кадров: повышение квалификации врачей и среднего медицинского персоналапо вопросам оказания неотложной медицинской помощи в акушерстве игинекологии; внедрение новых перинатальных и семейно-ориентированныхтехнологий; профилактика и раннее выявление онкологических заболеванийрепродуктивной системы женщин и инфекций, передающихся половым путем,и т.д. 4. Ожидаемые конечные результаты реализации мероприятий программы Реализация мероприятий программы позволит: 1. Укрепить материально-техническую базу учрежденийродовспоможения и детства. 2. Совершенствовать систему охраны репродуктивного здоровьянаселения и безопасного материнства. 3. Обеспечить современный уровень организации и качествоакушерско-гинекологической помощи до и во время беременности и родов,пре- и перинатальной помощи: не превышать показателей перинатальной смертности 11,5 на 1000 имладенческой смертности 12,0 на 1000 родившихся живыми; оснастить родовспомогательние учреждения современным лечебным идиагностическим оборудованием; внедрять современные технологии в акушерство и обучениеперсонала, что позволит предотвратить 65-70 перинатальных имладенческих потерь (в абсолютных цифрах) в год; повысить экономическую эффективность за счет сокращения дородовыхпосещений беременной женской консультации, в том числе областнойклинической поликлиники, а также сроков лечения на койке патологиибеременных, количества патологических родов, рождения недоношенныхдетей и их выхаживания на койках интенсивной терапии. Экономия в годсоставит не менее 603,0 тысячи рублей; снизить врожденную хромосомную патологию плода (синдромы Дауна,Эдвартца, Патау, Кляйнфельтра, "Крик кошки"), влияющую на уровеньинвалидности с детства, на 10 процентов, что приведет к ежегоднойэкономии государственных средств в размере 1024,0 тысячи рублей. Указанная группа детей - это глубокие инвалиды с детства, которыене могут самостоятельно себя обслуживать и, как правило, находятся вспециализированных государственных учреждениях (продолжительность ихжизни превышает 30-летний рубеж). Уменьшаются и косвенные затраты, так как матери детей вынужденыне работать (по статистике 50 процентов браков распадается); ежегодно сокращать на три процента удельный вес осложненных родов(в абсолютных цифрах 120-150 патологических родов). 5. Ресурсное обеспечение программы Для реализации мероприятий, предусмотренных программой,необходимое финансирование в 2003 году составит 20000 тысяч рублей (вценах 2003 года), в том числе 17000 тысяч рублей за счет средствФедерального фонда обязательного медицинского страхования и 3000 тысячрублей - за счет средств Ленинградского областного фонда обязательногомедицинского страхования. План реализации мероприятий областной программы "Безопасноематеринство" на 2003 год приведен в приложении 1 к настоящейпрограмме. Сведения о номенклатуре, количестве товаров, необходимых дляреализации программы "Безопасное материнство" на 2003 год , приведеныв приложении 2 к настоящей программе. Информация о динамике финансирования областной программы"Безопасное материнство" на 2003 год и структуре программных расходовприведена в приложении 3 к настоящей программе. Перечень мероприятий областной программы "Безопасное материнство"на 2003 год приведен в приложении 4 к настоящей программе. Сведения об обеспечении акушерско-генекологических отделенийлечебно-профилактических учреждений Ленинградской области,Ленинградской областной клинической больницы и Ленинградскогообластного государственного учреждения "Детская клиническая больница"приведены в приложении 5 к настоящей программе. 6. Система организации контроля за выполнением программы Общий контроль за выполнением программы осуществляетвице-губернатор Ленинградской области, курирующий социальные вопросы. Для осуществления оперативного контроля руководители учреждений ислужб, участвующих в программе, представляют ежеквартально в комитетпо здравоохранению Ленинградской области сведения о выполнениимероприятий и финансировании программы. Комитет по здравоохранениюЛенинградской области ежеквартально направляет информацию о ходефинансирования и выполнения мероприятий программы в Ленинградскийобластной фонд обязательного медицинского страхования. Приложение 1 к программе+ План реализации мероприятий областной программы "Безопасное материнство" на 2003 год-------------------------T-------------------------T---------------------------------------------------------------T--------------------T-----------T------------¬¦ Мероприятия ¦ Территориальная ¦ Планируемые объемы финансирования (тысяч рублей) ¦ Экономическое ¦ Прямой ¦ Целевое ¦¦ ¦ +------T--------------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦¦ ¦ принадлежность ¦Всего ¦ в том числе ¦ содержание ¦получатель ¦назначение ¦¦ ¦ ¦ +--------T-------T-----------T--------------T------------+-¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ (муниципальное ¦ ¦ феде- ¦обла- ¦ бюд- ¦ Феде- ¦Ленинградский ¦ (подгруппы, прочие ¦ или ¦(раздел, ¦¦ ¦ образование, ¦ ¦ раль- ¦стной ¦ жеты ¦ ральный ¦ областной ¦ статьи, подстатьи, ¦распоря- ¦подраздел ¦¦ ¦лечебно-профилактическое ¦ ¦ ный ¦ бюд- ¦ муници- ¦ фонд ¦ фонд ¦ элементы расходов ¦ дитель ¦согласно ¦¦ ¦ учреждение) ¦ ¦ бюд- ¦ жет ¦ паль- ¦ обяза- ¦ обязатель- ¦ согласно ¦ (код ¦функцио- ¦¦ ¦ ¦ ¦ жет ¦ ¦ных обра- ¦ тельного ¦ ного ¦ экономической ¦согласно ¦ нальной ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зова- ¦ медицинс- ¦ медицинс- ¦ классификации) ¦ ведом- ¦ класси- ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ний ¦ кого ¦ кого ¦ ¦ственной ¦фикации) ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхо- ¦ страхования ¦ ¦ класси- ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вания ¦ ¦ ¦фикации) ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------------+-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦Оснащение ¦Волосовский район ¦ 380 ¦ ¦ ¦ ¦ 380 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦родовспомогательных и ¦Всеволожский район ¦1696 ¦ ¦ ¦ ¦ 1696 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦детских учреждений ¦Выборгский район ¦1696 ¦ ¦ ¦ ¦ 1696 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦современной ¦Гатчинский район ¦ 796 ¦ ¦ ¦ ¦ 796 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦лечебно-диагностической ¦Кингисеппский район ¦ 796 ¦ ¦ ¦ ¦ 796 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦аппаратурой ¦Киришский район ¦ 796 ¦ ¦ ¦ ¦ 796 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Лодейнопольский район ¦ 416 ¦ ¦ ¦ ¦ 416 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Лужский район ¦ 796 ¦ ¦ ¦ ¦ 796 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Подпорожский район ¦ 416 ¦ ¦ ¦ ¦ 416 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Сланцевский район ¦ 796 ¦ ¦ ¦ ¦ 796 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Тихвинский район ¦ 796 ¦ ¦ ¦ ¦ 796 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Тосненский район ¦ 796 ¦ ¦ ¦ ¦ 796 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦город Волхов ¦ 416 ¦ ¦ ¦ ¦ 416 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Ленинградское областное ¦5880 ¦ ¦ ¦ ¦ 2880 ¦ 3000 ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ ¦государственное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦учреждение "Детская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦клиническая больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ +-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦ ¦Ленинградская областная ¦3528 ¦ ¦ ¦ ¦ 3528 ¦ ¦ 240120 ¦ 71 ¦ 1701 ¦¦ ¦клиническая больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------------+-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------+¦Итого по программе ¦ ¦20000 ¦ ¦ ¦ ¦ 17000 ¦ 3000 ¦ ¦ ¦ ¦L------------------------+-------------------------+------+--------+-------+-----------+--------------+--------------+---------------------+----------+----------- Приложение 2 к программе...Номенклатура, количество товаров, необходимых для реализации областной программы "Безопасное материнство" на 2003 год Комитет по здравоохранению Ленинградской области ЗАЯВКА на включение поставки продукции в региональный заказ Ленинградской области---------------------------------------T---------------------T----------T-----------T---------------T----------¬¦ Наименование и общее описание ¦ Требования к ¦ Единица ¦Количество ¦ Предельная ¦ Цена ¦¦ предмета контракта ¦ предмету контракта ¦измерения ¦ ¦ цена за ¦контракта ¦¦ ¦ (марка, ГОСТ, ТУ, ¦ ¦ ¦ единицу ¦ (тысяч ¦¦ ¦ аналоги) ¦ ¦ ¦ продукции ¦ рублей) ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦(тысяч рублей) ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦1. Фетальный кардиомонитор с ¦ "OXFORD TEAM CARE ¦ шт. ¦ 8 ¦ 380 ¦ 3040 ¦¦автоматическим анализом КТТ в ¦ ADVANCED" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦процессе регистрации с учетом срока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦беременности пациентки, с двумя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ультразвуковыми каналами для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦регистрации КТГ двойни, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ТОСО-датчиком, отметчиком шевеления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦плода, изображением КТГ плода на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦экране монитора, невстроенным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦принтером 120 мм с выбором скорости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦записи и размеров вертикальной шкалы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦2. Ультразвуковой аппарат высокого ¦ Hitachi, Япония ¦ шт. ¦ 2 ¦ 1414 ¦ 2828 ¦¦разрешения с четырехточечным ¦ (модель EUB-500) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦динамическим фокусированием для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦абдоминальных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦акушерско-гинекологических и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦урологических исследований, с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦электронным конвексным датчиком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦EUP-СЗ14 G, 2,55-5,0 МГц, 40R, 56 гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦и электронным трансвагинальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦датчиком EUP-V53W, 4,0-8 МГц, 10R, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦управляемый 200 гр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦3. Анализатор газов, электролитов и ¦ Radiometer ¦ шт. ¦ 3 ¦ 1280 ¦3840 ¦¦гематокрита крови для новорожденных с ¦ ABL-555 (Дания) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦годовым запасом расходных материалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦4. Инкубатор интенсивной терапии для ¦ Калео (фирма ¦ шт. ¦ 12 ¦ 416 ¦4992 ¦¦новорожденных ¦ "Дрегер") ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦5. Аппарат для комплексного ¦Система ДУЕТ ЛОДЖИК ¦ шт. ¦ 1 ¦ 700 ¦700 ¦¦уродинамического обследования в ¦ (Дания) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦составе: блок управления Geleron/1,6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ГГц, ОЗУ 256 Мбайт, НЖМД 40 Гбайт, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦дисковод 3,5 1,44 Мбайт, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦40-скоротстное устройство чтения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦CD-ROM, клавиатура, мышь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦аудиоподдержка, операционная система ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Windows 98SE, СУБД и офисный пакет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Microsoft/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Блок пациента - усилитель потока, 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦канала давления, модуль ЭМГ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦контроллер пуллера, контролер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦водного/газового насоса, усилитель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦нагрузки приборная тележка 80 см ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦6. Бронхоскопический набор для ¦ Фирма "Шторц" ¦ шт. ¦ 1 ¦ 1600 ¦ 1600 ¦¦педиатрии в комплекте с оптическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦щипцами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦7. Лазерная система для коагуляции ¦ Karrl Storrz ¦ шт. ¦ 1 ¦ 2310 ¦ 12310 ¦¦глазного дна у детей ¦ (Германия) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦8. Цистоскопический набор для ¦ Фирма "Шторц" ¦ шт. ¦ 1 ¦ 690 ¦ 690 ¦¦педиатрии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------+¦Итого по программе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20000 ¦L--------------------------------------+---------------------+----------+-----------+---------------+----------- Приложение 3 к программе... ИНФОРМАЦИЯо динамике финансирования областной программы "Безопасное материнство" на 2003 год и структуре программных расходов (тысяч рублей)------------------T------------------------------------T------------------------------------T------------------------------------¬¦ ¦ Предшествующий период с 1999 по ¦ 2003 год (оценка) ¦ 2004-2006 годы (прогноз) ¦¦ ¦ 2002 год (отчет) ¦ ¦ ¦¦ +------T-----------------------------+------T-----------------------------+------T-----------------------------+¦ ¦ ¦ в том числе ¦ ¦ в том числе ¦ ¦ в том числе ¦¦ ¦ +--------------T--------------+ +--------------T--------------+ +--------------T--------------+¦ Основные ¦Всего ¦ Федеральный ¦Ленинградский ¦Всего ¦ Федеральный ¦Ленинградский ¦Всего ¦ Федеральный ¦Ленинградский ¦¦ мероприятия, ¦ ¦ фонд ¦ областной ¦ ¦ фонд ¦ областной ¦ ¦ фонд ¦ областной ¦¦объекты, статьи ¦ ¦обязательного ¦ фонд ¦ ¦обязательного ¦ фонд ¦ ¦обязательного ¦ фонд ¦¦ расходов ¦ ¦медицинского ¦обязательного ¦ ¦медицинского ¦обязательного ¦ ¦медицинского ¦обязательного ¦¦ ¦ ¦ страхования ¦медицинского ¦ ¦ страхования ¦медицинского ¦ ¦ страхования ¦медицинского ¦¦ ¦ ¦ ¦ страхования ¦ ¦ ¦ страхования ¦ ¦ ¦ страхования ¦+-----------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+¦В целом по ¦8500 ¦ 8500 ¦ ¦20000 ¦ 17000 ¦ 3000 ¦ ¦ ¦ ¦¦программе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Капитальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦вложения (коды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦по экономической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦классификации) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+¦НИОКР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+¦Трансферты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦населению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+¦Прочие текущие ¦8500 ¦ 8500 ¦ ¦20000 ¦ 3000 ¦ 3000 ¦ ¦ ¦ ¦¦расходы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+¦Предоставление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦кредитов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-----------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------+------+--------------+--------------- Приложение 4 к программе... ПЕРЕЧЕНЬ мероприятий областной программы "Безопасное материнство" на 2003 год (тысяч рублей)-------------------------T----------T-----------------------------------------------------T----------------¬¦ Мероприятие ¦Стоимость ¦ Источники и объемы финансирования ¦ Исполнитель ¦¦ ¦ +------------T----------T--------------T--------------+ ¦¦ ¦ ¦федеральный ¦областной ¦ Федеральный ¦Ленинградский ¦ ¦¦ ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет ¦ фонд ¦ областной ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательного ¦ фонд ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦обязательного ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхования ¦медицинского ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ страхования ¦ ¦+------------------------+----------+------------+----------+--------------+--------------+----------------+¦Оснащение ¦ 20000 ¦ ¦ ¦ 17000 ¦ 3000 ¦комитет по ¦¦родовспомогательных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранению ¦¦детских учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ленинградской ¦¦современной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦области ¦¦лечебно-диагностической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦аппаратурой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------------------------+----------+------------+----------+--------------+--------------+----------------+¦Итого по программе ¦ 20000 ¦ ¦ ¦ 17000 ¦ 3000 ¦ ¦L------------------------+----------+------------+----------+--------------+--------------+----------------- Приложение 5 к программе...Обеспечение в 2003 году акушерско-гинекологических и детских отделений лечебно-профилактических учреждений Ленинградской области, Ленинградской областной клинической больницы и Ленинградского областного государственного учреждения "Детская клиническая больница" медицинским оборудованием---------------------------T--------T-------------T----------T--------------T------------T------------------T-----------T------------¬¦ Наименование ¦Аппарат ¦Аппарат для ¦Фетальный ¦ Анализатор ¦ Инкубатор ¦ Бронхоскопи- ¦ Лазерная ¦Цистоскопи- ¦¦лечебно-профилактического ¦ УЗИ ¦комплексного ¦ кардио- ¦ газов, ¦интенсивной ¦ческий набор для ¦ система ¦ ческий ¦¦ учреждения, ¦ ¦ уродинами- ¦ монитор ¦электролитов ¦ терапии ¦ педиатрии в ¦ для ¦ набор для ¦¦ муниципального ¦ ¦ ческого ¦ ¦и гематокрита ¦ ¦ комплекте с ¦коагуляции ¦ педиатрии ¦¦ образования ¦ ¦обследования ¦ ¦ крови для ¦ ¦ оптическими ¦ глазного ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦новорожденных ¦ ¦ щипцами ¦ дна у ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ с годовым ¦ ¦ ¦ детей ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ запасом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расходных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ материалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Ленинградская областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦детская клиническая ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦¦больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Ленинградская областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦клиническая больница, ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦гинекологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отделение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Ленинградская областная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦клиническая больница, ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦областной центр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦репродукции и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦планирования семьи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Волосовский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Всеволожский район ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Город Волхов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Выборгский район ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Гатчинский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Кингисеппский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Киришский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Лодейнопольский район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Лужский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Подпорожский район ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Сланцевский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Тихвинский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Тосненский район ¦ ¦ ¦ 1 ¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦+--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+------------+¦Итого ¦ 2 ¦ 1 ¦ 8 ¦ 3 ¦ 12 ¦ 1 ¦ 1 ¦ 1 ¦L--------------------------+--------+-------------+----------+--------------+------------+------------------+-----------+-------------