Закон Ленинградской области от 29.12.2008 № 157-оз
О внесении изменений в областной закон "О Территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на 2008 год"
ЛЕНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ ОБЛАСТНОЙ ЗАКОН от 29 декабря 2008 года N 157-оз О внесении изменений в областной закон "О Территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на 2008 год" (Принят Законодательным собранием Ленинградской области 24 декабря 2008 года) Статья 1 Внести в областной закон от 4 декабря 2008 года N136-оз) следующие изменения: 1) статью 2 изложить в следующей редакции: "Статья 2 Утвердить общий объем финансирования Территориальной программыгосударственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи вЛенинградской области на 2008 год в сумме 8416,8315 миллиона рублей, втом числе: 1) объем бюджетных ассигнований в сумме 3704,1903 миллионарублей, из них: 2228,5617 миллиона рублей из областного бюджета, 1475,6286 миллиона рублей из бюджетов муниципальных образований; 2) объем ассигнований на финансирование Территориальной программыобязательного медицинского страхования в Ленинградской области на 2008год в сумме 1712,6412 миллиона рублей, в том числе за счет средств,полученных на основании соглашений, заключенных комитетом поздравоохранению Ленинградский области и Ленинградским областным фондомобязательного медицинского страхования с Кировским, Гатчинским,Кингисеппским, Приозерским, Тосненским муниципальными районами опредоставлении субвенций на Территориальную программу обязательногомедицинского страхования Ленинградской области (далее - Соглашения), всумме 95,5853 миллиона рублей (Кировский муниципальный район - 39,0299миллиона рублей, Гатчинский муниципальный район - 8,4714 миллионарублей, Кингисеппский муниципальный район - 23,1925 миллиона рублей,Приозерский муниципальный район - 10,4127 миллиона рублей, Тосненскиймуниципальный район - 14,4788 миллиона рублей)"; 2) в приложении "Территориальная программа государственныхгарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградскойобласти на 2008 год": а) в разделе III "Источники финансирования медицинской помощи": часть вторую изложить в следующей редакции: "За счет средств обязательного медицинского страхования: 1) предоставляется первичная медико-санитарная, неотложная испециализированная медицинская помощь, предусматривающая в том числеобеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации при инфекционных и паразитарныхзаболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем,туберкулеза, лепры, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенногоиммунодефицита), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы,расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервнойсистемы, невротических (связанных со стрессом) и соматоформныхрасстройствах, болезнях крови, кроветворных органов и отдельныхнарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и егопридаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезняхсистемы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органовпищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожнойклетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани,при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействиявнешних причин, при врожденных аномалиях (пороках развития),деформациях и хромосомных нарушениях, а также при беременности, родах,в послеродовой период, при абортах, отдельных состояниях, возникающихв перинатальный период (выхаживание недоношенных детей первой - второйстепени в муниципальных медицинских учреждениях). Перечень заболеваний, при которых медицинская помощь гражданам вЛенинградской области предоставляется бесплатно за счет средствобязательного медицинского страхования, указан в приложении 1; 2) осуществляется финансирование по Программе на 2008 год: а) с 1 июля 2008 года на территории муниципального образованияКировский муниципальный район по всем видам медицинской помощи, в томчисле психические заболевания, туберкулез, венерология, ВИЧ-инфекция,оказание скорой медицинской помощи - по всем статьям расходов, заисключением фельдшерско-акушерских пунктов; б) с 1 августа 2008 года на территории муниципального образованияГатчинский муниципальный район; включены статьи расходов 225 "Услугипо содержанию имущества (капитальный ремонт)", 310 "Увеличениестоимости основных средств" по видам медицинской помощи по Программена 2008 год; в) с 1 августа 2008 года на территории муниципального образованияКингисеппский муниципальный район по всем видам медицинской помощи, втом числе: психические заболевания, туберкулез, венерология,ВИЧ-инфекция, оказание скорой медицинской помощи - по всем статьямрасходов (за исключением коммунальных расходов), за исключениемфельдшерско-акушерских пунктов; г) с 1 октября 2008 года на территории муниципального образованияПриозерский муниципальный район по всем видам медицинской помощи, втом числе: ВИЧ-инфекция, оказание скорой медицинской помощи - по всемстатьям расходов, за исключением фельдшерско-акушерских пунктов; д) с 1 августа 2008 года на территории муниципального образованияТосненский район по всем видам медицинской помощи, в том числепсихические заболевания, туберкулез, венерология, оказание скороймедицинской помощи - по всем статьям расходов, за исключениемфельдшерско-акушерских пунктов."; часть пятую дополнить пунктом 3 следующего содержания: "3) органы местного самоуправления Кировского, Гатчинского,Кингисеппского, Приозерского и Тосненского муниципальных районоввправе дополнительно финансировать расходы подведомственных иммуниципальных организаций здравоохранения, работающих в системе ОМСЛенинградской области, по видам медицинской помощи и кодамэкономической классификации расходов, переданным по Соглашениям"; б) раздел V изложить в следующей редакции: "V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, подушевые нормативы финансирования Территориальной программына 2008 год и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2008 год,рассчитаны путем применения индекса потребительских цен,предусмотренного основными параметрами прогнозасоциально-экономического развития к тарифам 2007 года, а также сучетом индексации заработной платы бюджетной сферы на 2008 год исоставляют в среднем: на один вызов скорой медицинской помощи - 1129,7 рубля; на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и другихмедицинских организаций или их соответствующих структурныхподразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) -191,35 рубля, в том числе 178,22 рубля за счет средств обязательногомедицинского страхования (без учета субвенций Кировского, Гатчинского,Кингисеппского, Приозерского, Тосненского муниципальных районов); на один пациентодень лечения в условиях дневных стационаров -449,92 рубля, в том числе 424,78 рубля за счет средств обязательногомедицинского страхования (без учета субвенций Кировского, Гатчинского,Кингисеппского, Приозерского, Тосненского муниципальных районов); на один койкодень в больничных учреждениях и других медицинскихорганизациях или их соответствующих структурных подразделениях -934,74 рубля, в том числе 895,94 рубля за счет средств обязательногомедицинского страхования (без учета субвенций Кировского, Гатчинского,Кингисеппского, Приозерского, Тосненского муниципальных районов). Нормативы финансовых затрат за единицу объема медицинской помощи,оказываемой в рамках Программы ОМС, учитывают все коды экономическойклассификации, за исключением следующих расходов: код 233 - коммунальные услуги; код 225 - услуги по содержанию имущества в части расходов накапитальный ремонт зданий и сооружений; код 310 - увеличение стоимости основных средств. Нормативы финансовых затрат за единицу объема медицинской помощивключают все статьи расходов на территории муниципальных образований: с 1 июля 2008 года - Кировского муниципального района, с 1 августа 2008 года - Гатчинского и Кингисеппскогомуниципальных районов (за исключением коммунальных расходов), с 1 августа 2008 года - Тосненского района, с 1 октября 2008 года - Приозерского муниципального района. Подушевыми нормативами финансирования Территориальной программына 2008 год являются показатели, отражающие размер средств накомпенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи врасчете на одного человека в год. Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы на2008 год установлены в расчете на одного человека в год (без учетарасходов федерального бюджета на обеспечение необходимымилекарственными средствами, реализацию национального проекта "Здоровье"и целевые программы, без учета субвенций Кировского, Гатчинского,Кингисеппского, Приозерского, Тосненского муниципальных районов) исоставляют в среднем 5685,66 рубля, в том числе: 3370,74 рубля - за счет средств обязательного медицинскогострахования; 2314,92 рубля - за счет средств областного бюджета и бюджетовмуниципальных образований. Тарифы на медицинские услуги при обязательном медицинскомстраховании определяются соглашением между комитетом поздравоохранению Ленинградской области, Ленинградской областнойобщественной организацией медицинских работников, Ассоциациейстраховых медицинских организаций Ленинградской области, органамиместного самоуправления Ленинградской области, Ленинградским областнымфондом обязательного медицинского страхования и утверждаются решениемМежведомственной (согласительной) комиссии в обязательном медицинскомстраховании на территории Ленинградской области в виде генеральноготарифного соглашения. Организации здравоохранения, работающие в системе обязательногомедицинского страхования, вправе осуществлять при обоснованнойнеобходимости перераспределение денежных средств, полученных подействующим тарифам, между структурными подразделениями, в том числепредназначенных на оплату труда, в соответствии с принятымиположениями об оплате труда."; в) примечания к разделу 2 "Территориальная программаобязательного медицинского страхования на 2008 год" приложения 1"Перечень заболеваний, при которых медицинская помощь гражданам вЛенинградской области предоставляется бесплатно за счет средствбюджетов всех уровней и средств обязательного медицинскогострахования" дополнить пунктами 3, 4, 5, 6 и 7 следующего содержания: "3. На территории муниципального образования Кировскиймуниципальный район с 1 июля 2008 года по месячному нормативу затратза счет средств, переданных по Соглашению, включены в Программу ОМС на2008 год: скорая медицинская помощь, оказаниеамбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи призаболеваниях, ранее не включенных в Территориальную программу ОМС на2008 год (в том числе социально значимые виды медицинской помощи вамбулаторно-поликлинических условиях - психические заболевания,туберкулез, венерология, ВИЧ-инфекция), прочие виды медицинской помощи(кабинет трансфузионной терапии, персонал детских дошкольныхучреждений и школ). 4. На территории муниципального образования Кингисеппскиймуниципальный район с 1 августа 2008 года по месячному нормативузатрат за счет средств, переданных по Соглашению, включены в ПрограммуОМС на 2008 год; скорая медицинская помощь, оказаниеамбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи призаболеваниях, ранее не включенных а Территориальную программу ОМС на2008 год (в том числе социально значимые виды медицинской помощи вамбулаторно-поликлинических условиях - психические заболевания,туберкулез, венерология, ВИЧ-инфекция), койки сестринского ухода,прочие виды медицинской помощи (кабинет трансфузионной терапии,лаборатория СПИД, школьно-дошкольное отделение, а также питание материпо уходу за ребенком). 5. На территории муниципального образования Приозерскиймуниципальный район с 1 октября 2008 года по месячному нормативузатрат за счет средств, переданных по Соглашению, включены в ПрограммуОМС на 2008 год: скорая медицинская помощь, оказаниеамбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи призаболеваниях, ранее не включенных в Территориальную программу ОМС на2008 год (в том числе социально значимые виды медицинской помощи вамбулаторно-поликлинических условиях - ВИЧ-инфекция), койкисестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (отделениепереливания крови, лаборатория СПИД). 6. На территории муниципального образования Тосненский район с 1августа 2008 года по месячному нормативу затрат за счет средств,переданных по Соглашению, включены в Программу ОМС на 2008 год: скораямедицинская помощь, оказание амбулаторно-поликлинической истационарной медицинской помощи при заболеваниях, ранее не включенныхв Территориальную программу ОМС на 2008 год (в том числе социальнозначимые виды медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническихусловиях - психические заболевания, туберкулез, венерология), койкисестринского ухода, прочие виды медицинской помощи. 7. Лечебно-профилактические учреждения, работающие по реализацииметодологии целевого бюджетирования, ориентированного на результат всоответствии с решениями контрольной комиссии по целевомубюджетированию, ориентированному на результат в сфере здравоохраненияЛенинградской области, и решениями межведомственной согласительнойкомиссии в обязательном медицинском страховании, вправе: а) расширять статьи расходов, включенные в базовую программуобязательного медицинского страхования; б) использовать денежные средства системы обязательногомедицинского страхования на структурные подразделения и службы, неработающие в системе обязательного медицинского страхования; в) объединять средства обязательного медицинского страхования постатьям расходов и видам медицинской помощи; г) на территории муниципального образования Кировскиймуниципальный район объединять средства обязательного медицинскогострахования и бюджета по статьям расходов и видам медицинской помощи с1 июля 2008 года; д) на территории муниципальных образований Гатчинскиймуниципальный район, Кингисеппский муниципальный район, Тосненскийрайон объединять средства обязательного медицинского страхования ибюджета по статьям расходов и видам медицинской помощи с 1 августа2008 года; е) на территории муниципального образования Приозерскиймуниципальный район объединять средства обязательного медицинскогострахования и бюджета по статьям расходов и видам медицинской помощи с1 октября 2008 года."; г) приложение 3 к Территориальной программе изложить в новойредакции (прилагается); д) приложение 4 "Объемы медицинской помощи в медицинскихучреждениях муниципальных образований, в медицинских учрежденияхЛенинградской области, ведомственных и частных медицинскихорганизациях, работающих в системе обязательного медицинскогострахования, и финансовые средства на выполнение этих объемов в 2008году" к Территориальной программе изложить в новой редакции(прилагается). Статья 2 Настоящий областной закон вступает в силу со дня его официальногоопубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 15февраля 2008 года. Губернатор Ленинградской области В.Сердюков Приложение 3 к Территориальной программе, утвержденной областным законом от 15 февраля 2008 года N 6-оз (в редакции областного закона от 29 декабря 2008 года N 157-оз) Таблица 1. Стоимость Территориальной программы на 2008 год по источникам финансирования Численность населения Ленинградской области - 1637,7 тысячичеловек. Численность населения, участвующего в реализации Программы ОМС, -1394,92 тысячи человек. |———————————————————————————————————————|———————————————————————————|| Источники финансирования | Утвержденная стоимость ||Территориальной программы на 2008 год |Территориальной программы || | на 2008 год || |————————————|——————————————|| |всего (млн. | на одного || | рублей) | жителя || | | (рублей) ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||Стоимость Территориальной программы на | 8416,8315 | 5685,66 ||2008 год - всего | | || | | || | | ||В том числе: | | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||1. Расходы бюджета Ленинградской | 3204,6404 | 1956,80 ||области* | | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||2. Расходы на Программу ОМС на 2008 | 5212,1911 | 3728,86 ||год - всего | | || | | || | | ||В том числе за счет средств: | | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||2.1. ОМС | 4712,6412 | 3370,74 || | | || | | ||Из них: | | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||единый социальный налог и другие | 1634,5581 | ||налоговые поступления | | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||страховые взносы (платежи) на ОМС | 2724,5053 | ||неработающего населения | | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||прочие поступления | 353,5778 | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————||2.2. Бюджета Ленинградской области на | 499,5499 | 358,12 ||содержание медицинских организаций, | | ||работающих в системе ОМС, которые не | | ||включены в тариф ОМС | | ||———————————————————————————————————————|————————————|——————————————|_________________ * Без учета средств федерального бюджета на обеспечениенеобходимыми лекарственными средствами, реализацию национальногопроекта "Здоровье" и целевые программы. Таблица 2. Стоимость Территориальной программы на 2008 год Численность населения Ленинградской области - 1637,7 тысячичеловек. Численность населения, участвующего в реализации Программы ОМС на2008 год, - 1394,92 тысячи человек. |————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|—————————————————|———————————————————————————————————————————||Медицинская помощь | Единица |Территориальные |Территориальные | Подушевые | Стоимость Территориальной программы на || по источникам | измерения | нормативы | нормативы | нормативы | 2008 год по источникам финансирования || финансирования и | | объемов | финансовых | финансирования | (миллионов рублей) || условиям | | медицинской | затрат на |Территориальной | || предоставления | | помощи на |единицу объема | программы на | || | |одного человека | медицинской |2008 год (рублей | || | | |помощи (рублей) | на одного | || | | | |человека в год) | || | | | |————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| | | | | из | из |средства |средства | всего | в || | | | |средств |средств | бюджета | ОМС | |процентах || | | | |бюджета | ОМС | | | | к итогу ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||1. Медицинская | | | |1956,80 | 44,20 |3204,6404 | 72,3917 |3277,0321 | 38,93 ||помощь, | | | | | | | | | ||предоставленная за | | | | | | | | | ||счет бюджетов | | | | | | | | | || | | | | | | | | | || | | | | | | | | | ||В том числе: | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||1.1. Скорая | вызовов | 0,315 | 1129,7 |328,99 | 27,24 |538,7804 | 44,6108 |583,3912 | 6,93 ||медицинская помощь | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||1.2. При | | | |721,93 | 10,81 |1182,2991 | 17,7088 |1200,0079 | 14,26 ||заболеваниях, не | | | | | | | | | ||включенных в | | | | | | | | | ||Программу ОМС | | | | | | | | | || | | | | | | | | | || | | | | | | | | | ||В том числе: | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||амбулаторно- | посещений | 0,623 | 187,16 |110,80 | 5,75 |181,4570 | 9,4150 |190,8720 | 2,27 ||поликлиническая | | | | | | | | | ||помощь | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||стационарная помощь | койкодней | 0,821 | 750,56 |611,13 | 5,06 |1000,8421 | 8,2938 |1009,1359 | 11,99 ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||1.3. Прочие виды | | | |690,64 | 6,15 |1131,0662 | 10,0721 |1141,1383 | 13,55 ||медицинских и иных | | | | | | | | | ||услуг | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||1.4. | койкодней | | |215,24 | 0 |352,4947 | 0 |352,4947 | 4,19 ||Специализированная | | | | | | | | | ||высокотехнологичная | | | | | | | | | ||медицинская помощь, | | | | | | | | | ||оказываемая в | | | | | | | | | ||медицинских | | | | | | | | | ||организациях | | | | | | | | | ||субъекта Российской | | | | | | | | | ||Федерации | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||2. Финансовые | | | |358,12 | |499,5499 | |499,5499 | 5,94 ||средства бюджетов | | | | | | | | | ||на затраты | | | | | | | | | ||медицинских | | | | | | | | | ||организаций, | | | | | | | | | ||работающих в | | | | | | | | | ||системе ОМС, | | | | | | | | | ||которые не включены | | | | | | | | | ||в тариф ОМС | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||3. Программа ОМС, | | | |358,12 |3326,54 |499,5499 |4640,2495 |5139,7994 | 61,07 || | | | | | | | | | || | | | | | | | | | ||В том числе: | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||амбулаторно- | посещений | 7,543 | 191,76 |101,88 |1344,51 |142,1151 |1875,4854 |2017,6005 | 23,97 ||поликлиническая | | | | | | | | | ||помощь | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||стационарная помощь | койкодней | 1,895 | 1028,40 |244,48 |1704,84 |341,0276 |2378,1112 |2719,1388 | 32,31 ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||в дневных |пациентодней | 0,468 | 449,92 | 11,76 |198,71 | 16,4072 |277,1912 |293,5984 | 3,49 ||стационарах | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||затраты на | | | | 0 | 49,08 | 0 | 68,4567 | 68,4567 | 0,81 ||административно- | | | | | | | | | ||управленческий | | | | | | | | | ||персонал ЛОФОМС | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||затраты на | | | | 0 | 29,40 | 0 | 41,0050 | 41,0050 | 0,49 ||административно- | | | | | | | | | ||управленческий | | | | | | | | | ||персонал страховых | | | | | | | | | ||медицинских | | | | | | | | | ||организаций | | | | | | | | | ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————||Итого | | | |2314,92 |3378,74 |3704,1903 |4712,6412 |8416,8315 | 100,00 ||————————————————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————|————————|——————————|——————————|——————————|——————————| Примечание. Программа ОМС на 2008 год составила 4712,6412 млн.рублей, в том числе: по условиям предоставления медицинской помощистоимость Программы ОМС на 2008 год на оплату медицинской помощи повсем статьям расходов (за исключением расходов на коммунальные услуги,услуги по содержанию имущества в части расходов на капитальный итекущий ремонт зданий и сооружений, увеличение стоимости основныхсредств) составляет 4507,5942 млн. рублей; затраты на содержаниеадминистративно-управленческого персонала ЛОФОМС и страховыхмедицинских организаций составили 109,4617 млн. рублей; стоимостьПрограммы ОМС на 2008 год за счет средств субвенций муниципальныхрайонов - 95,5853 млн. рублей. В том числе: (миллионов рублей) |——————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|| Вид медицинской | Муниципальный район || помощи | || |——————————|———————————|——————————————|————————————|———————————|—————————|| |Кировский |Гатчинский |Кингисеппский |Приозерский |Тосненский | Всего ||——————————————————|——————————|———————————|——————————————|————————————|———————————|—————————||1. Медицинская | 29,9431 | 0 | 21,7597 | 6,2101 | 14,4788 |72,3917 ||помощь, | | | | | | ||предоставляемая | | | | | | ||за счет средств | | | | | | ||бюджетов | | | | | | ||——————————————————|——————————|———————————|——————————————|————————————|———————————|—————————||2. Программа ОМС | 9,0868 | 8,4714 | 1,4328 | 4,2026 | 0 |23,1936 ||——————————————————|——————————|———————————|——————————————|————————————|———————————|—————————||Всего субвенции | 39,0299 | 8,4714 | 23,1925 | 10,4127 | 14,4788 |95,5853 ||муниципальных | | | | | | ||районов | | | | | | ||——————————————————|——————————|———————————|——————————————|————————————|———————————|—————————| Приложение 4 к Территориальной программе, утвержденной областным законом от 15 февраля 2008 года N 6-оз (в редакции областного закона от 29 декабря 2008 года N 157-оз) Объемы медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальных образований, в медицинских учреждениях Ленинградской области, ведомственных и частных медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и финансовые средства на выполнение этих объемов в 2008 году Численность населения Ленинградской области - 1637,7 тысячичеловек. Численность населения, участвующего в реализации Программы ОМС на2008 год, - 1394,92 тысячи человек. |——————————————————————————|—————————————|—————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————|| Медицинская помощь по | Единица |Медицинская помощь в медицинских учреждениях | Медицинская помощь в государственных | Всего ||источникам финансирования | измерения | муниципальных образований, ведомственных и | медицинских учреждениях | ||и условиям предоставления | | частных медицинских организациях | | || | |————————————|————————————————————————————————|————————————|———————————————————————————————|————————————|——————————————————————————————————————————|| | | объемы | финансовые средства (млн. | объемы | финансовые средства (млн. | объемы | финансовые средства (млн. рублей) || | |медицинской | рублей) |медицинской | рублей) | медицинской| || | | помощи | | помощи | | помощи | || | | |——————————|——————————|——————————| |——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| | | |средства |средства | всего | |средства |средства | всего | |средства |средства | всего |процент || | | | бюджета | ОМС | | | бюджета | ОМС | | | бюджета | ОМС | |к итогу ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||1. Медицинская помощь, | | |1139,5676 | 72,3917 |1211,9593 | |2065,0728 | 0 |2065,0728 | |3204,6404 | 72,3917 |3277,0321 | 38,93 ||предоставленная за счет | | | | | | | | | | | | | | ||бюджетов | | | | | | | | | | | | | | || | | | | | | | | | | | | | | || | | | | | | | | | | | | | | ||В том числе: | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||1.1. Скорая медицинская | вызовов | 516414 |538,7804 | 44,6108 |583,3912 | | 0 | 0 | 0 | 516414 |538,7804 | 44,6108 |583,3912 | 6,93 ||помощь | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||1.2. При заболеваниях, не | | |257,7011 | 17,7088 |275,4099 | |924,5980 | 0 |924,5980 | |1182,2991 | 17,7088 |1200,0079 | 14,26 ||включенных в Программу | | | | | | | | | | | | | | ||ОМС | | | | | | | | | | | | | | || | | | | | | | | | | | | | | || | | | | | | | | | | | | | | ||В том числе: | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||амбулаторно- | посещений | 203727 | 24,6674 | 9,4150 | 34,0824 | 816087 |156,7896 | 0 |156,7896 | 1019814 |181,4570 | 9,4150 |190,8720 | 2,27 ||поликлиническая помощь | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||стационарная помощь | койкодней | 341878 |233,0337 | 8,2938 |241,3275 | 1002634 |767,8084 | 0 |767,8084 | 1344512 |1000,8421 | 8,2938 |1009,1359 | 11,99 ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||1.3. Прочие виды | | |343,0861 | 10,0721 |353,1582 | |787,9801 | 0 |787,9801 | |1131,0662 | 10,0721 |1141,1383 | 13,55 ||медицинских услуг | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||1.4. Специализированная | койкодней | | | 0 | 0 | |352,4947 | 0 |352,4947 | |352,4947 | 0 |352,4947 | 4,19 ||высокотехнологическая | | | | | | | | | | | | | | ||медицинская помощь, | | | | | | | | | | | | | | ||оказываемая в медицинских | | | | | | | | | | | | | | ||организациях субъектов | | | | | | | | | | | | | | ||Российской Федерации | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||2. Финансовые средства | | |336,0610 | |336,0610 | |163,4889 | |163,4889 | |499,5499 | |499,5499 | 5,94 ||бюджетов на затраты | | | | | | | | | | | | | | ||медицинских организаций, | | | | | | | | | | | | | | ||работающих в системе ОМС, | | | | | | | | | | | | | | ||которые не включены в | | | | | | | | | | | | | | ||тариф ОМС | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||3. Программа ОМС | | |336,0610 |3975,1678 |4311,2288 | |163,4889 |665,0817 |828,5706 | |499,5499 |4640,2495 |5139,7994 | 61,07 || | | | | | | | | | | | | | | || | | | | | | | | | | | | | | ||В том числе | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||амбулаторно- | посещений | 10324445 |130,1976 |1821,4147 |1951,6123 | 197000 | 11,9175 |54,0707 | 65,9882 | 10521445 |142,1151 |1875,4854 |2017,6005 | 23,97 ||поликлиническая помощь | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||стационарная помощь | койкодней | 2217228 |189,4562 |1786,9793 |1976,4355 | 426811 |151,5714 |591,1319 |742,7033 | 2644039 |341,0276 |2378,1112 |2719,1388 | 32,31 ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||в дневных стационарах |пациентодней | 652558 | 16,4072 |277,1912 |293,5984 | | 0 | 0 | 0 | 652558 | 16,4072 |277,1912 |293,5984 | 3,49 ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||затраты на | | | 0 | 33,7958 | 33,7958 | | 0 | 7,2092 | 7,2092 | | 0 | 41,0050 | 41,0050 | 0,49 ||административно- | | | | | | | | | | | | | | ||управленческий персонал | | | | | | | | | | | | | | ||страховых медицинских | | | | | | | | | | | | | | ||организаций | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||затраты на | | | 0 | 55,7868 | 55,7868 | | 0 |12,6699 | 12,6699 | | 0 | 68,4567 | 68,4567 | 0,81 ||административно- | | | | | | | | | | | | | | ||управленческий персонал | | | | | | | | | | | | | | ||ЛОФОМС | | | | | | | | | | | | | | ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————||Итого | | |1475,6286 |4047,5595 |5523,1881 | |2228,5617 |665,0817 |2893,6434 | |3704,1903 |4712,6412 |8416,8315 | 100,0 ||——————————————————————————|—————————————|————————————|——————————|——————————|——————————|————————————|——————————|—————————|——————————|————————————|——————————|——————————|——————————|—————————|