Областной закон ЗС ЛО от 19.11.2007 г № 167-ОЗ
О внесении изменений в областной закон «О Территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на 2007 год»
Статья 1
Внести в областной закон от 29 декабря 2006 года N 197-оз "О Территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на 2007 год" следующие изменения:
1.В статье 2:
1) в абзаце первом цифры "6535,3607" заменить цифрами "6592,3611";
2) в пункте 1:
а) цифры "3844,8382" заменить цифрами "3676,9777",
б) цифры "1924,361" заменить цифрами "1981,361",
в) цифры "1920,4772" заменить цифрами "1695,6167";
3) в пункте 2 цифры "2690,5225" заменить цифрами "2915,3834".
2.Статью 4 изложить в следующей редакции:
"Статья 4
Установить, что для финансирования по Программе ОМС на 2007 год:
1. С 1 января 2007 года на территории муниципального образования Кировский муниципальный район за счет средств субвенции муниципальному образованию Кировский муниципальный район в сумме 84,3263 миллиона рублей включены: скорая медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, стационарная медицинская помощь по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях), кабинет трансфузионной терапии - по всем статьям расходов; виды медицинской помощи по Программе ОМС на 2007 год по статьям расходов, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
2. С 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Гатчинский муниципальный район за счет средств субвенции муниципальному образованию Гатчинский муниципальный район в сумме 84,4983 миллиона рублей включены: скорая медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, стационарная медицинская помощь по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (отделение переливания крови, питание матери по уходу, лаборатория СПИД) - по всем статьям расходов; виды медицинской помощи по Программе ОМС на 2007 год по статьям расходов, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования (за исключением коммунальных расходов и расходов на капитальный ремонт).
3. С 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Кингисеппский муниципальный район за счет средств субвенции муниципальному образованию Кингисеппский муниципальный район в сумме 48,9542 миллиона рублей включены: скорая медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (отделение переливания крови, питание матери по уходу, лаборатория СПИД, школьно-дошкольное отделение) - по всем статьям расходов; виды медицинской помощи по Программе ОМС на 2007 год по статьям расходов, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования (за исключением коммунальных расходов муниципального учреждения здравоохранения "Кингисеппская центральная районная больница им. П.Н.Прохорова" и частичным включением коммунальных расходов муниципального учреждения "Ивангородская муниципальная городская больница").
4. С 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Приозерский муниципальный район за счет средств субвенции муниципальному образованию Приозерский муниципальный район в сумме 28,0522 миллиона рублей включены: скорая медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, стационарная медицинская помощь по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (отделение переливания крови, лаборатория СПИД) - по всем статьям расходов; виды медицинской помощи по Программе ОМС на 2007 год по статьям расходов, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
5. С 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Тосненский район за счет средств субвенции муниципальному образованию Тосненский район в сумме 63,3557 миллиона рублей включены: скорая медицинская помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (питание матери по уходу, лаборатория СПИД, персонал детских дошкольных учреждений и школ) - по всем статьям расходов; виды медицинской помощи по Программе ОМС на 2007 год по статьям расходов, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Поквартальная структура Программы ОМС на 2007 год и планы-задания лечебно-профилактическим учреждениям муниципального образования Кировский муниципальный район, а с 1 июля 2007 года планы-задания лечебно-профилактическим учреждениям муниципальных образований Гатчинский муниципальный район, Кингисеппский муниципальный район, Приозерский муниципальный район, Тосненский район по видам медицинской помощи и статьям расходов, указанным в частях 1-5 настоящей статьи, определяются в соответствующих соглашениях о предоставлении субвенций на Территориальную программу обязательного медицинского страхования Ленинградской области.".
3.В приложении "Территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на 2007 год":
1) в примечаниях к разделу 2 "Перечень заболеваний и видов медицинской помощи по Программе на 2007 год":
а) часть 6 исключить,
б) дополнить новыми частями 7, 8, 9, 10 и 11 следующего содержания:
"7. На территории муниципального образования Гатчинский муниципальный район с 1 июля 2007 года включены в Программу ОМС на 2007 год: скорая медицинская помощь, социально значимые виды медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (психические заболевания, туберкулез, венерология), оказание стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (отделение переливания крови, питание матери по уходу, лаборатория СПИД).
8. На территории муниципального образования Кингисеппский муниципальный район с 1 июля 2007 года включены в Программу ОМС на 2007 год: скорая медицинская помощь, социально значимые виды медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (психические заболевания, туберкулез, венерология, ВИЧ-инфекция), оказание амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (отделение переливания крови, питание матери по уходу, лаборатория СПИД, школьно-дошкольное отделение).
9. На территории муниципального образования Приозерский муниципальный район с 1 июля 2007 года включены в Программу ОМС на 2007 год: скорая медицинская помощь, социально значимые виды медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (психические заболевания, туберкулез, венерология, ВИЧ-инфекция), оказание стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (отделение переливания крови, лаборатория СПИД).
10. На территории муниципального образования Тосненский район с 1 июля 2007 года включены в Программу ОМС на 2007 год: скорая медицинская помощь, социально значимые виды медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (психические заболевания, туберкулез, венерология, ВИЧ-инфекция), оказание амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям (в том числе беженцам, переселенцам, лицам без определенного места жительства, при массовых заболеваниях) и койки сестринского ухода, прочие виды медицинской помощи (питание матери по уходу, лаборатория СПИД, персонал детских дошкольных учреждений и школ).
11. Лечебно-профилактические учреждения, работающие по реализации пилотного эксперимента по целевому бюджетированию, ориентированному на результат, в соответствии с решениями контрольной комиссии по целевому бюджетированию, ориентированному на результат, в сфере здравоохранения Ленинградской области и решениями межведомственной согласительной комиссии в обязательном медицинском страховании, вправе:
а) расширять статьи расходов, включенные в базовую программу обязательного медицинского страхования;
б) использовать денежные средства системы обязательного медицинского страхования на структурные подразделения и службы, не работающие в системе обязательного медицинского страхования;
в) объединять средства обязательного медицинского страхования по статьям расходов и видам медицинской помощи;
г) на территории муниципального образования Кировский муниципальный район объединять средства обязательного медицинского страхования и бюджета по статьям расходов и видам медицинской помощи с 1 января 2007 года;
д) на территории муниципальных образований Гатчинский муниципальный район, Кингисеппский муниципальный район, Приозерский муниципальный район, Тосненский район объединять средства обязательного медицинского страхования и бюджета по статьям расходов и видам медицинской помощи с 1 июля 2007 года.";
2) примечания к разделу 3 "Перечень медицинских специальностей, по которым осуществляются амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, реабилитация и профилактические мероприятия по Программе ОМС на 2007 год" дополнить новой частью 3 следующего содержания:
"3. Для финансирования по Программе ОМС на 2007 год на территории муниципальных образований Гатчинский муниципальный район, Кингисеппский муниципальный район, Приозерский муниципальный район, Тосненский район с 1 июля 2007 года включены медицинские специальности "психиатрия", "психиатрия-наркология", "фтизиатрия", "дерматовенерология", "скорая медицинская помощь", "трансфузиология".";
3) примечания к разделу 4 "Перечень медицинских служб, подразделений, видов медицинской и хозяйственной деятельности, финансирование которых осуществляется за счет бюджетов всех уровней" изложить в следующей редакции:
"Примечания:
1. Финансирование осуществляется:
1) на территории муниципального образования Кировский муниципальный район с 1 января 2007 года по всем видам медицинской помощи, в том числе психиатрия, психиатрия-наркология, фтизиатрия, дерматовенерология, оказание скорой медицинской помощи, - за счет средств обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов, за исключением фельдшерско-акушерских пунктов;
2) на территории муниципального образования Гатчинский муниципальный район с 1 июля 2007 года по всем видам медицинской помощи, в том числе психиатрия, психиатрия-наркология, фтизиатрия, дерматовенерология, оказание скорой медицинской помощи, за исключением фельдшерско-акушерских пунктов, - за счет средств обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов, за исключением коммунальных расходов и капитального ремонта;
3) на территории муниципального образования Кингисеппский муниципальный район с 1 июля 2007 года по всем видам медицинской помощи, в том числе психиатрия, психиатрия-наркология, фтизиатрия, дерматовенерология, оказание скорой медицинской помощи, за исключением фельдшерско-акушерских пунктов, - за счет средств обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов, за исключением коммунальных расходов муниципального учреждения здравоохранения "Кингисеппская центральная районная больница им. П.Н.Прохорова" и частичным включением коммунальных расходов муниципального учреждения "Ивангородская муниципальная городская больница";
4) на территории муниципальных образований Приозерский муниципальный район и Тосненский район с 1 июля 2007 года по всем видам медицинской помощи, в том числе психиатрия, психиатрия-наркология, фтизиатрия, дерматовенерология, оказание скорой медицинской помощи, - за счет средств обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов, за исключением фельдшерско-акушерских пунктов.
2.На территории муниципального образования Кировский муниципальный район с 1 января 2007 года, на территории муниципальных образований Гатчинский муниципальный район, Кингисеппский муниципальный район, Приозерский муниципальный район, Тосненский район с 1 июля 2007 года финансирование оплаты труда руководителей центральных районных больниц соответствующих муниципальных районов, выполняющих функции органов управления здравоохранением (главные врачи ЦРБ и их заместители по направлениям деятельности), осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
3.Финансирование расходов лечебно-профилактических учреждений осуществляется:
1) с 1 января 2007 года на территории муниципального образования Кировский муниципальный район (пункты 8 и 12 подраздела "Финансирование за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных районов (по всем статьям бюджетной классификации)" настоящего раздела) - за счет средств обязательного медицинского страхования;
2) с 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Гатчинский муниципальный район (пункты 8 и 12 подраздела "Финансирование за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных районов (по всем статьям бюджетной классификации)" настоящего раздела) - за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Соглашением о предоставлении субвенции на Территориальную программу обязательного медицинского страхования Ленинградской области, касающейся лечебно-профилактических учреждений Гатчинского муниципального района, за исключением коммунальных расходов и расходов на капитальный ремонт;
3) с 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Кингисеппский муниципальный район (пункты 8 и 12 подраздела "Финансирование за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных районов (по всем статьям бюджетной классификации)" настоящего раздела) - за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Соглашением о предоставлении субвенции на Территориальную программу обязательного медицинского страхования Ленинградской области, касающейся лечебно-профилактических учреждений Кингисеппского муниципального района:
по муниципальному учреждению здравоохранения "Кингисеппская центральная районная больница им. П.Н.Прохорова" - за исключением коммунальных расходов,
по муниципальному учреждению "Ивангородская муниципальная городская больница" - коммунальные расходы включены частично;
4) с 1 июля 2007 года на территории муниципальных образований Приозерский муниципальный район и Тосненский район (пункты 8 и 12 подраздела "Финансирование за счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных районов (по всем статьям бюджетной классификации)" настоящего раздела) - за счет средств обязательного медицинского страхования.";
4) подраздел "Тосненский район" раздела 7 "Перечень медицинских учреждений, обособленных структурных подразделений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Ленинградской области, по муниципальным районам" дополнить пунктом 68.17 следующего содержания:
| 68.17 | Рябовский дом сестринского ухода |
5) раздел 10 "Сводные планы-задания лечебно-профилактическим учреждениям по видам и объемам медицинской помощи и уровням ее оказания, включенные в Программу ОМС на 2007 год" изложить в новой редакции (приложение 1 к настоящему областному закону);
6) в разделе 11 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи":
а) в пункте 1 слова "(без учета субвенции Кировского муниципального района)" заменить словами "(без учета субвенций Кировскому, Гатчинскому, Кингисеппскому, Приозерскому, Тосненскому муниципальным районам)",
б) в пункте 2 слова "(без учета субвенции Кировского муниципального района)" заменить словами "(без учета субвенций Кировскому, Гатчинскому, Кингисеппскому, Приозерскому, Тосненскому муниципальным районам)",
в) в пункте 3 слова "(без учета субвенции Кировского муниципального района)" заменить словами "(без учета субвенций Кировскому, Гатчинскому, Кингисеппскому, Приозерскому, Тосненскому муниципальным районам)",
г) в пункте 3 цифры "715,12" заменить цифрами "716,55",
д) абзац девятый пункта 4 изложить в следующей редакции:
"С 1 января 2007 года на территории муниципального образования Кировский муниципальный район нормативы стоимости единицы объема медицинской помощи включают все статьи расходов.
С 1 июля 2007 года на территориях муниципальных образований Приозерский муниципальный район и Тосненский район нормативы стоимости единицы объема медицинской помощи включают все статьи расходов.
С 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Кингисеппский муниципальный район нормативы стоимости единицы объема медицинской помощи включают все статьи расходов, за исключением коммунальных расходов муниципального учреждения здравоохранения "Кингисеппская центральная районная больница им. П.Н.Прохорова" и частичным включением коммунальных расходов муниципального учреждения "Ивангородская муниципальная городская больница".
С 1 июля 2007 года на территории муниципального образования Гатчинский муниципальный район нормативы стоимости единицы объема медицинской помощи включают все статьи расходов, за исключением коммунальных расходов и расходов на капитальный ремонт.";
7) абзац второй раздела 12 "Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы на 2007 год" изложить в следующей редакции:
"Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы на 2007 год установлены без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и составляют в среднем 4319,04 рубля, в том числе 1729,65 рубля по пяти статьям обязательного медицинского страхования (без учета субвенций Кировскому, Гатчинскому, Кингисеппскому, Приозерскому, Тосненскому муниципальным районам).";
8) разделы 13.1, 13.2, 13.3, 13.4 и 13.5 исключить;
9) дополнить новым разделом 14 "Сводный расчет утвержденной стоимости Территориальной программы на 2007 год" (приложение 2 к настоящему областному закону);
10) дополнить новым разделом 15 "Утвержденная стоимость Территориальной программы на 2007 год по источникам финансирования" (приложение 3 к настоящему областному закону).
Статья 2
Настоящий областной закон вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2007 года.
Губернатор
Ленинградской области
В.Сердюков
Санкт-Петербург
19 ноября 2007 года
N 167-оз