Приложение к Приказу от 02.11.2007 г № 300
______________ ____________________________________________________________
(код субъекта) (наименование субъекта Российской Федерации)
______________ ____________________________________________________________
(код ОКПО ЛПУ) (наименование ЛПУ)
ОТЧЕТ ОБ ЭКСПЛУАТАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ
И САНИТАРНОГО АВТОТРАНСПОРТА ЗА <ММ.ГГГГ>
| N
п/п |
Наименование
изделия,
марка,
модель |
Инв.
N |
Заводской N |
Изготовитель |
Дата
постановки
на баланс |
Дата
ввода
в эксплуатацию |
Количество
применений |
Количество
дней
простоев |
Количество
неисправностей |
Стоимость
расходных материалов,
купленных ЛПУ
(руб.) |
Стоимость
технического
обслуживания
(руб.) |
Стоимость
ремонтов
(руб.) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Главный врач
________________________________
"__" ___________________ 200_ г.
Ответственный за ввод информации
в АИС ММИ
________________________________
"__" ___________________ 200_ г.