Постановление Правительства Ленинградской области от 31.07.2020 № 532

 

Правительство Ленинградскойобласти

 

постановление

 

 

 

от 31 июля 2020 года№ 532

 

 

 

О внесении изменений в постановление Правительства

Ленинградской области от 30 декабря 2019 года № 642

"О Территориальной программе государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской

 помощи в Ленинградской областина 2020 год

и на плановый период 2021 и 2022 годов"

 

 

В целях приведения нормативных правовых актовЛенинградской области в соответствие с действующим законодательствомПравительство Ленинградской области постановляет:

1. Внести впостановление Правительства Ленинградской области от 30декабря 2019 года № 642 "О Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вЛенинградской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"изменения согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Контрольза исполнением постановления возложить на заместителя ПредседателяПравительства Ленинградской области по социальным вопросам.

3. Настоящеепостановление вступает в силу с даты подписания.

 

 

Губернатор Ленинградской области

А.Дрозденко

 

 

 

Приложение

к постановлению Правительства

Ленинградской области

от 31 июля 2020 года № 532

 

 

ИЗМЕНЕНИЯ,

которыевносятся в постановлениеПравительства Ленинградской области от 30 декабря 2019 года № 642 "ОТерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2020 год и на плановыйпериод 2021 и 2022 годов"

 

1. В пункте 2:

в абзаце первом цифры "32712012,0"заменить цифрами "33912552,4";

в абзаце втором цифры "19869884,6"заменить цифрами "19870425,0";

в абзаце третьем цифры "5093511,4"заменить цифрами "6293511,4".

2. В приложении (Территориальная программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вЛенинградской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов):

а) абзац первый раздела IV (Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования) дополнить словами ",реализуется с учетом положений постановления Правительства Российской Федерацииот 3 апреля 2020 года № 432 "Об особенностях реализации базовойпрограммы обязательного медицинского страхования в условиях возникновенияугрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавируснойинфекцией";

б)в разделе V (Финансовое обеспечение Территориальной программы):

послеабзаца пятого дополнить абзацем следующего содержания:

"В целях обеспечения доступности и качествамедицинской помощи застрахованным лицам объем специализированной, включаявысокотехнологичную, медицинской помощи распределяется между медицинскимиорганизациями, в том числе федеральными государственными бюджетнымиучреждениями, с учетом ежегодного расширения базовой программы обязательногомедицинского страхования за счет включения в нее отдельных методов лечения,указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи,для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года.";

абзацдесятый после слов "мукополисахаридозом I, II иVI типов," дополнить словами "апластической анемией неуточненной,наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X(Стюарта – Прауэра),";

в)раздел VII (Нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, подушевые нормативыфинансирования) изложитьв следующей редакции:

"VII. Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевыенормативы финансирования

 

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формированияТерриториальной программы на 2020 год составляют:

на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета – 5198,0 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования – 3333,5 рубля;

на 1посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы наоказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому) – 643,9 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещенийна дому выездными патронажными бригадами) – 555,6 рубля, на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи (без учета расходов на оплатусоциальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) – 2163,9 рубля; за счет средствобязательного медицинского страхования на 1 комплексное посещение дляпроведения профилактических медицинских осмотров – 1782,2 рубля, на 1комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в томчисле в целях выявления онкологических заболеваний, – 2048,7 рубля, на 1посещение с иными целями – 514,5 рубля;

на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования – 740,8 рубля;

на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 1862,8 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 2002,6 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат напроведение одного исследования в 2020 – 2022 годах:

компьютерной томографии – 3539,9 рубля,

магнитно-резонансной томографии – 3997,9 рубля,

ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы – 640,5 рубля,

эндоскопического диагностического исследования –880,6 рубля,

молекулярно-генетического исследования с цельювыявления онкологических заболеваний – 15000,0 рубля,

гистологического исследования с целью выявленияонкологических заболеваний – 575,1 рубля;

на1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета – 13976,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 21773,4 рубля (в том числе 418,4 рубля – на питание в условиях дневногостационара за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого изобластного бюджета Ленинградской области бюджету Территориального фондаобязательного медицинского страхования Ленинградской области на финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования), на 1случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования – 77638,3 рубля;

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета – 104818,9 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 44721,6 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю"онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования –100848,9 рубля;

на 1 случайгоспитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций засчет средств обязательного медицинского страхования – 41925,8 рубля;

на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средствобластного бюджета – 2589,5 рубля.

Нормативыфинансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют118713,5 рубля.

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формированияТерриториальной программы на 2021 и 2022 годы составляют:

на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета: 5405,9 рубля – на2021 год, 5622,1 рубля – на 2022 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования: 3476,7 рубля – на 2021 год, 3581,1 рубля – на 2022год;

на1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета (включая расходы наоказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому): 668,5 рубля – на 2021 год, 694,4 рубля – на 2022 год, из них на 1посещение при оказании паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на домувыездными патронажными бригадами): на 2021 год – 577,8 рубля, на 2022 год –600,9 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи надому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи (безучета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками,и расходов для предоставления на дому медицинских изделий): на 2021 год– 2250,4 рубля, на 2022 год – 2340,4 рубля; за счет средствобязательного медицинского страхования на 1 комплексное посещение дляпроведения профилактических медицинских осмотров: на 2021 год – 1891,6 рубля,на 2022 год – 1944,6 рубля, на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний: на 2021 год – 2106,8 рубля, на 2022 год – 2151,4рубля, на 1 посещение с иными целями: на 2021 год – 544,7 рубля, на 2022год – 608,0 рубля;

на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования: 779,8 рубля – на 2021 год,806,6 рубля – на 2022 год;

на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета: 1933,8 рубля – на 2021год, 2011,6 рубля – на 2022 год; за счет средств обязательного медицинскогострахования: 2044,1 рубля – на 2021 год, 2045,3 рубля – на 2022 год, включаясредства на проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований;

на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета:14474,2 рубля – на 2021 год, 15040,0 рубля – на 2022 год; засчет средств обязательного медицинского страхования: 22158,2 рубля – на 2021год, 23079,4 рубля – на 2022 год (в том числе 435,0 рубля – на 2021 год, 452,3рубля – на 2022 год на питание в условиях дневного стационара за счет средствмежбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета Ленинградскойобласти бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхованияЛенинградской области на финансовое обеспечение дополнительных видов иусловий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программойобязательного медицинского страхования), на 1 случай лечения по профилю"онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования:86673,2 рубля – на 2021 год и 90140,1 рубля – на 2022 год;

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета: 108724,3 рубля – на 2021 год, 112955,4 рубля – на 2022 год;за счет средств обязательного медицинского страхования: 43022,5 рубля – на 2021год, 44525,3 рубля – на 2022 год, на 1 случай госпитализации по профилю"онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования:113868,2 рубля – на 2021 год, 121019,2 рубля – на 2022 год;

на 1 случайгоспитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций засчет средств обязательного медицинского страхования: 43755,9 рубля – на 2021год, 45755,8 рубля – на 2022 год;

на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средствобластного бюджета: 2693,1 рубля – на 2021 год, 2800,8 рубля – на 2022 год.

Нормативыфинансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют: на2021 год – 124728,5 рубля, на 2022 год – 128568,5 рубля.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи,оказываемой в рамках программы обязательного медицинского страхования всоответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" врамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включает всебя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты,приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания,мягкого инвентаря , медицинского инструментария, реактивов и химикатов,прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинскойорганизации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальныхуслуг, работ и услуг по содержанию имущества (в части расходов на текущийремонт), расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплатупрограммного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работниковмедицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации,прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудования,производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 100 тысяч рублей заединицу.

Структура тарифа на оплатумедицинской помощи в дневном стационаре включает в себя расходы на приобретениепродуктов питания и организацию питания (при отсутствии организованного питанияв медицинских организациях) за счет средств межбюджетных трансфертов,передаваемых из областного бюджета Ленинградской области бюджетуТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградскойобласти на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказаниямедицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования.

Дополнительное финансовое обеспечение расходов по программеобязательного медицинского страхования за счет средств межбюджетныхтрансфертов, передаваемых из областного бюджета Ленинградской области бюджетуТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградскойобласти, направляется на установление дополнительного объема страховогообеспечения по страховым случаям, установленным базовой программойобязательного медицинского страхования на 2020 – 2022 годы:

 

Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ленинградской области бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС (соответствует строке 06 таблицы 1 приложения 18 к Территориальной программе)	Сумма (тыс. рублей)
	2020 год	2021 год	2022 год
На дополнительное финансовое обеспечение расходов, направленных на заработную плату и начисления на оплату труда*	4782360,0	4782360,0	4782360,0
На дополнительное финансовое обеспечение скорой медицинской помощи в части расходов на приобретение транспортных услуг*	52680,0	54780,0	56980,0
На дополнительное финансовое обеспечение по страховым случаям, установленным в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования**	1416471,4	225130,2	234135,4
Итого	6251511,4	5062270,2	5073475,4

_____________________________

*В соответствии счастью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

**90527,4 тыс. руб.направляется на специализированную медицинскую помощь, оказываемую встационарных условиях, с установлением дополнительного объема страховогообеспечения на 2020 – 2022 годы: 4320 случаев госпитализации ежегодно (насохранение коечного фонда в Бокситогорском,Лодейнопольском и Подпорожскомрайонах); 125944,0 тыс. руб. направляется на дополнительноефинансовое обеспечение по страховым случаям, установленным базовой программойобязательного медицинского страхования в целях установления повышающегокоэффициента к тарифу ОМС для территорий с меньшей плотностью населения: вмедицинские организации Бокситогорского, Волосовского, Лодейнопольского, Подпорожского, Сланцевского, Приозерского районов (менее 20 чел. на 1 кв. км), имеющиечисленность застрахованного населения менее 54 тыс. человек и оказывающие в томчисле специализированную медицинскую помощь; 1200000,0тыс. руб. направляется на дополнительное финансовое обеспечение по страховымслучаям, установленным базовой программой обязательного медицинскогострахования.

 

Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Ленинградской области бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (соответствует строке 08 таблицы 1 приложения 18 к Территориальной программе)	Сумма (тыс. рублей)
	2020 год	2021 год	2022 год
На дополнительное финансовое обеспечение организации питания в условиях дневного стационара	42000,0	43680,0	45427,0

 

Подушевой норматив финансированияустановлен исходя из нормативов, предусмотренных разделом V Территориальнойпрограммы и настоящим разделом.

Подушевой норматив финансирования,предусмотренный Территориальной программой (без учета расходов федеральногобюджета), составляет: в 2020 году – 20744,4 рубля, в 2021 году – 20890,0 рубля,в 2022 году – 21803,5 рубля, в том числе:

засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование программыобязательного медицинского страхования: в 2020 году – 16574,0 рубля, в 2021году – 16579,3 рубля, в 2022 году – 17314,2 рубля, из них на финансированиебазовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенцийФедерального фонда обязательного медицинского страхования (без учета расходовна обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Ленинградской области своих функций): в 2020 году – 12587,2 рубля,в 2021 году –13344,8 рубля, в 2022 году – 14071,5 рубля; засчет межбюджетных трансфертов областного бюджета Ленинградской области нафинансирование дополнительного объема страхового обеспечения по страховымслучаям, установленным базовой программой обязательного медицинскогострахования: в 2020 году – 3960,2 рубля, в 2021 году – 3206,8 рубля, в 2022году – 3213,9 рубля, за счет межбюджетных трансфертов областного бюджетаЛенинградской области на финансовое обеспечение дополнительных видовмедицинской помощи, не установленных базовой программой обязательногомедицинского страхования (на обеспечение питания в условиях дневногостационара): в 2020 году – 26,6 рубля, в 2021 году – 27,7 рубля, в 2022 году –28,8 рубля;

за счет средствобластного бюджета: в 2020 году – 4170,4 рубля, в 2021 году – 4310,7 рубля, в2022 году – 4489,3 рубля.

Подушевой норматив финансирования засчет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовойпрограммы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федеральногофонда обязательного медицинского страхования не включает средства бюджетаФедерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемыемедицинским организациям, подведомственным федеральным органам исполнительнойвласти и включенным в перечень, утверждаемый Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, а также бюджету Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Ленинградской области на софинансирование расходных обязательств Ленинградскойобласти, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи поперечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II) (приложение кпостановлению Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 года№ 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022годов").

В целяхобеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающимв том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенныхпунктах, а также в сельской местности, установлены коэффициенты дифференциациик подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленнойуровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, втом числе численности населения в возрасте 65 лет и старше, плотностинаселения, транспортной доступности медицинских организаций, количестваструктурных подразделений, за исключением количества фельдшерских,фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказаниимедицинской помощи.

Длярасчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях иих обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленныхтерриториях, поселках городского типа и малых городах с численностью населениядо 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся кмедицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходовна их содержание и оплату труда персонала : для медицинских организаций, обслуживающихдо 20 тысяч человек, – 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше20 тысяч человек, – 1,04.

Для расчетастоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам ввозрасте 65 лет и старше, применяется средний коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся кмедицинской организации лиц – 1,6.

Размерфинансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов приусловии их соответствия требованиям, установленным положением об организацииоказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, составляет всреднем на 2020 год: фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающийот 100 до 900 жителей, – 957,2 тыс. рублей, фельдшерский,фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, – 1516,4тыс. рублей, фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500до 2000 жителей , – 1702,8 тыс. рублей.

Размерфинансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов,обслуживающих до 100 жителей, устанавливается с учетом понижающего коэффициента0,95 к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерскогопункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей.

Размерфинансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеютсяфельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц,прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерскиепункты исходя из их количества в составе медицинской организации иустановленного в настоящем разделе среднего размера финансового обеспечения.";

г)абзацы девятый – девятнадцатый раздела 2 "Условия оказания первичноймедико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических подразделенияхмедицинской организации" приложения 1 к Территориальной программе (Условияорганизации отдельных видов и профилей медицинской помощи в Ленинградскойобласти) заменить абзацами следующего содержания:

"Объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целямивключает:

1)комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров(включая первое посещение для проведения диспансерного наблюдения);

2)комплексные посещения для проведения диспансеризации;

3)посещения с иными целями.

Норматив комплексных посещений для проведенияпрофилактических медицинских осмотров за счет средств обязательногомедицинского страхования устанавливается с учетом показателя федеральногопроекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарнойпомощи" по Ленинградской области (за исключением предварительных ипериодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и наработах с вредными и (или) опасными условиями труда).

Нормативкомплексных посещений для проведения диспансеризации включает комплексныепосещения в рамках первого этапа диспансеризации. В отношении лиц, находящихсяв стационарных организациях социального обслуживания, диспансеризацияпроводится с привлечением близлежащих медицинских организаций.

Нормативыкомплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров идиспансеризации устанавливаются с учетом приказов Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации:

от13 марта 2019 года № 124н "Об утверждении порядка проведенияпрофилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения";

от10 августа 2017 года № 514н "О Порядке проведения профилактическихмедицинских осмотров несовершеннолетних";

от15 февраля 2013 года № 72н "О проведении диспансеризации пребывающихв стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации";

от11 апреля 2013 года № 216н "Об утверждении Порядка диспансеризациидетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью".

Посещенияс иными целями включают:

посещениядля проведения диспансерного наблюдения граждан, страдающих отдельными видамихронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риских развития, а также граждан, находящихся в восстановительном периоде послеперенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм иотравлений);

посещениядля проведения второго этапа диспансеризации;

разовыепосещения в связи с заболеваниями;

посещенияцентров здоровья;

посещениямедицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущихсамостоятельный прием;

посещенияцентров амбулаторной онкологической помощи;

посещенияв связи с выдачей справок и иных медицинских документов и другими причинами.";

д ) вразделе I "Лекарственные препараты" приложения 5 к Территориальнойпрограмме (Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий,специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению всоответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия,специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачейбесплатно за счет средств областного бюджета Ленинградской области):

впозиции "А05ВА" строку "лиофилизат дляприготовления раствора для внутривенного введения" исключить;

впозиции "Н01ВА" слова "терлипрессин"и "раствор для внутривенного введения" исключить;

е)строки 98, 105, 106 и 114 приложения 9 к Территориальной программе (Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы на2020 год, в том числе Территориальной программы обязательного медицинскогострахования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактическиемедицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации) исключить;

ж)приложение 18 к Территориальной программе (Стоимость Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вЛенинградской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (безучета средств федерального бюджета) изложить в следующей редакции:

"Приложение18

кТерриториальной программе…

 

СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2020 год и на плановыйпериод 2021 и 2022 годов (без учета средств федерального бюджета)

Таблица 1.Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области поисточникам финансового обеспечения на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022годов (без учета средств федерального бюджета)

 

Численность населения Ленинградской области – 1858,000 тыс. человек (посостоянию на 1 января 2020 года).

Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградскойобласти, на 1 января 2019 года – 1578,618 тыс. человек.

 

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Номер строки	2020 год			Плановый период
					2021 год			2022 год
		утвержденная стоимость Территориальной программы			стоимость Территориальной программы			стоимость Территориальной программы
		всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.)		всего (тыс. руб.)		на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.)
1	2	3	4		5		6	7	8
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий – всего (сумма строк 02 + 03)	01	33912552,4	20744,4		34181640,9		20890,0	35673614,9	21803,5
I. Средства областного бюджета Ленинградской области*	02	7748616,0	4170,4		8009359,7		4310,7	8341156,0	4489,3
II. Стоимость Территориальной программы ОМС – всего (сумма строк 04 + 08)	03	26163936,4	16574,0		26172281,2		16579,3	27332458,9	17314,2
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07)**	04	26121936,4	16547,4		26128601,2		16551,6	27287031,9	17285,4
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС	05	19870425,0	12587,2		21066331,0		13344,8	22213556,5	14071,5
1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Ленинградской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС	06	6251511,4	3960,2		5062270,2		3206,8	5073475,4	3213,9
1.3. Прочие поступления	07
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:	08	42000,0	26,6		43680,0		27,7	45427,0	28,8
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования (на обеспечение организации питания в условиях дневного стационара)	09	42000,0	26,6		43680,0		27,7	45427,0	28,8
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10
Справочно	2020 год				2021 год			2022 год
	всего (тыс. руб.)			на одно застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо (руб.)		всего (тыс. руб.)	на одно застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	176760,7			112,0	184393,1	116,8		191768,8	121,5

 

_____________________

*Без учета бюджетныхассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждангосударственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственнымипрепаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и10).

**Без учета расходов наобеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Ленинградской области своих функций, предусмотренных законом обюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхованияЛенинградской области по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".

 

 

Таблица 2. Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области по условиям ееоказания на 2020 год Численность населения Ленинградской области на 1 января2020 года – 1858,000 тыс. человек.

 

Численность населения, застрахованного в системе ОМС Ленинградскойобласти, на 1 января 2019 года – 1578,618 тыс. человек.