ПравительствоЛенинградской области
постановление
от 24 ноября 2020 года № 775
О внесении изменений в постановление Правительства
Ленинградской области от 2 июля 2018 года№ 220
"Об утверждении Порядка выдачи удостоверения
многодетной семьи Ленинградской области"
В целяхреализации областного закона от 17ноября 2017 года № 72-оз "Социальный кодекс Ленинградскойобласти" Правительство Ленинградской области постановляет:
1.Внести в постановление Правительства Ленинградской области от 2 июля2018 года № 220 "Об утверждении Порядка выдачи удостоверениямногодетной семьи Ленинградской области" следующие изменения:
наименованиепостановления изложить в следующей редакции:
"Опорядке присвоения статуса многодетной (многодетной приемной) семьиЛенинградской области и выдачи (получения) удостоверения многодетной семьиЛенинградской области";
пункт1 изложить в следующей редакции:
"1.Утвердить прилагаемый Порядок присвоения статуса многодетной (многодетнойприемной) семьи Ленинградской области и выдачи (получения) удостоверениямногодетной семьи Ленинградской области.";
приложение(Порядок выдачи удостоверения многодетной семьи Ленинградской области) изложитьв редакции согласно приложению к настоящему постановлению.
2.Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя ПредседателяПравительства Ленинградской области по социальным вопросам.
3. Настоящеепостановление вступает в силу по истечении 10 дней с даты официальногоопубликования.
Губернатор Ленинградской области |
А.Дрозденко |
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Ленинградской области
от 2 июля 2018 года № 220
(в редакции постановления Правительства
Ленинградской области
от 24 ноября 2020 года № 775
(приложение)
ПОРЯДОК
присвоениястатуса многодетной (многодетной приемной) семьи Ленинградской области и выдачи(получения) удостоверения многодетной семьи Ленинградской области
1. НастоящийПорядок разработан в целях реализации части 5 статьи 3.1 областного закона от 17ноября 2017 года № 72-оз "Социальный кодекс Ленинградскойобласти" и устанавливает порядок присвоения статуса многодетной(многодетной приемной) семьи Ленинградской области (далее – многодетная(многодетная приемная) семья) и выдачи (получения) удостоверения многодетнойсемьи Ленинградской области (далее – удостоверение), учета бланковудостоверений, а также содержит образец удостоверения, описание удостоверения иинструкцию о порядке заполнения, выдачи и учета удостоверений (приложения 1 – 4к Порядку).
2. Статусмногодетной семьи (многодетной приемный семьи) присваивается семье решениемЛенинградского областного государственного казенного учреждения "Центрсоциальной защиты населения" (далее – ЛОГКУ "ЦСЗН").
3. Сведения оприсвоении семье статуса многодетной (многодетной приемной) семьи заносятсяЛОГКУ "ЦСЗН" в реестр многодетных (многодетных приемных) семей (далее– реестровая запись, Реестр) в автоматизированной системе "Социальнаязащита Ленинградской области" в течение одного рабочего дня, следующего заднем присвоения семье статуса многодетной (многодетной приемной) семьи.
Реестроваязапись является основанием для информирования многодетной (многодетнойприемной) семьи о мерах социальной поддержки, установленных областным закономот 17 ноября 2017 года № 72-оз "Социальный кодекс Ленинградскойобласти" для многодетных (многодетных приемных) семей.
Требования к форме и порядку ведения Реестраутверждаются правовым актом комитета по социальной защите населенияЛенинградской области (далее – Комитет).
4. Право наприсвоение статуса многодетной (многодетной приемной) семьи имеет семья,соответствующая положениям абзацев шестого и седьмого статьи 1.3 областногозакона от 17 ноября 2017 года № 72-оз "Социальный кодексЛенинградской области", в которой дети, в том числе совершеннолетние ввозрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной формеобучения, и один родитель или оба родителя (единственный родитель) являютсягражданами Российской Федерации, проживающими на территории Ленинградскойобласти (далее – многодетный родитель).
5. На основаниирешения о присвоении статуса многодетной (многодетной приемной) семьигосударственным бюджетным учреждением Ленинградской области"Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальныхуслуг" (далее – ГБУ ЛО "МФЦ") выдается удостоверение в видедокумента на бумажном носителе.
При наличии у многодетного родителя (многодетныхродителей) учетной записи пользователя портала государственных и муниципальныхуслуг (функций) Ленинградской области и (или) Единого портала государственныхуслуг (далее – ПГУ/ЕПГУ) электронная версия удостоверения размещается в личномкабинете мобильного приложения "СоцЗащита НПК Катарсис" многодетногородителя (многодетных родителей) при наличии реализованной техническойвозможности.
6. На одну многодетную (многодетную приемную) семьювыдается одно удостоверение в форме документа на бумажном носителе либо в видеэлектронной версии удостоверения.
Удостоверениевыдается на срок соответствия семьи положениям абзацев шестого и седьмогостатьи 1.3 областного закона от 17 ноября 2017 года № 72-оз"Социальный кодекс Ленинградской области".
В случаепредоставления многодетным родителем временного удостоверения личности,документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, либо документа, подтверждающеговременное проживание на территории Ленинградской области, удостоверениевыдается на срок действия такого документа, удостоверяющего личностьмногодетного родителя и (или) срок проживания на территории Ленинградскойобласти.
7. Для полученияудостоверения многодетный родитель (представитель многодетного родителя) подаетзаявление по форме, утвержденной правовым актом Комитета, и следующие документы(материалы):
1) документ, удостоверяющий личность заявителя,второго родителя (паспорт гражданина Российской Федерации, паспорт гражданинаСССР, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации по форме№ 2П, удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации);
2) согласие наобработку персональных данных;
3) документ,удостоверяющий личность ребенка, при рождении ребенка на территориииностранного государства:
свидетельство орождении ребенка, выданное консульским учреждением Российской Федерации запределами территории Российской Федерации;
документ,подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенныйштампом "апостиль" компетентным органом иностранного государства, судостоверенным в установленном законодательством Российской Федерации порядкепереводом на русский язык – при рождении ребенка на территории иностранногогосударства –участника Конвенции, отменяющей требование легализации иностранныхофициальных документов, заключенной в Гааге 5 октября 1961 года (далее –Конвенция 1961 года);
документ,подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентныморганом иностранного государства, переведенный на русский язык и легализованныйконсульским учреждением Российской Федерации за пределами территории РоссийскойФедерации, – при рождении ребенка на территории иностранного государства, неявляющегося участником Конвенции 1961 года;
документ,подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный компетентныморганом иностранного государства, переведенный на русский язык и скрепленныйгербовой печатью, – при рождении ребенка на территории иностранногогосударства, являющегося участником Конвенции о правовой помощи и правовыхотношениях по гражданским, семейным и уголовным делам, заключенной в Минске 22января 1993 года;
4) документы,подтверждающие состав семьи (при наличии), к которым относятся:
договор оприемной семье, действующий на дату подачи заявления (в отношении детей,переданных на воспитание в приемную семью);
копия решениясуда о лишении родительских прав (ограничении в родительских правах),заверенная судебным органом, – в отношении детей, у которых один или обародителя лишен (лишены) родительских прав (ограничен (ограничены) вродительских правах);
справкаобразовательной организации, содержащая сведения об обучении, включая срокобучения ребенка (детей) в возрасте от 18 до 23 лет по очной форме обучения, –в случае наличия в семье ребенка в возрасте от 18 до 23 лет, обучающегося вобразовательной организации по очной форме обучения;
5) документ,подтверждающий проживание на территории Ленинградской области одного изродителей (при наличии):
договор наймажилого помещения на территории Ленинградской области;
копия решениясуда об установлении факта проживания на территории Ленинградской области,заверенная судебным органом;
6) фотографияразмером 3 Ч 4 см в формате pdf обоих родителей либо единственного родителя –при подаче заявления и документов через ПГУ/ЕПГУ.
Представительзаявителя из числа уполномоченных лиц дополнительно представляет документ,удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, паспортгражданина СССР, временное удостоверение личности гражданина РоссийскойФедерации по форме № 2П, удостоверение личности военнослужащего РоссийскойФедерации), и один из документов, оформленных в соответствии с действующимзаконодательством, подтверждающих наличие у представителя права действовать отлица заявителя и определяющих условия и границы реализации права представителяна получение государственной услуги, а именно:
доверенность,удостоверенную нотариально, или главой местной администрации поселения испециально уполномоченным должностным лицом местного самоуправления поселения,или главой местной администрации муниципального района и специальноуполномоченным должностным лицом органа местного самоуправления муниципальногорайона (в случае если в поселении или расположенном на межселенной территориинаселенном пункте нет нотариуса), или должностным лицом консульского учрежденияРоссийской Федерации, уполномоченным на совершение этих действий;
доверенность,удостоверенную в соответствии с пунктом 2 статьи 185.1 Гражданского кодексаРоссийской Федерации и являющуюся приравненной к нотариальной:
доверенностивоеннослужащих и других лиц, находящихся на излечении в госпиталях, санаторияхи других военно-лечебных учреждениях, которые удостоверены начальником такогоучреждения, его заместителем по медицинской части, а при их отсутствии –старшим или дежурным врачом;
доверенностивоеннослужащих, а в пунктах дислокации воинских частей, соединений, учрежденийи военно-учебных заведений, где нет нотариальных контор и других органов,совершающих нотариальные действия, также доверенности работников, членов ихсемей и членов семей военнослужащих, которые удостоверены командиром(начальником) этих части, соединения, учреждения или заведения;
доверенностилиц, находящихся в местах лишения свободы, которые удостоверены начальникомсоответствующего места лишения свободы;
доверенностисовершеннолетних дееспособных граждан, проживающих в стационарных организацияхсоциального обслуживания, которые удостоверены администрацией этой организацииили руководителем (его заместителем) соответствующего учреждения социальнойзащиты населения;
доверенность впростой письменной форме по форме, утвержденной правовым актом Комитета.
В случае есливторой родитель является иностранным гражданином или лицом без гражданствадополнительно к документам, перечисленным в настоящем пункте, представляетсяодин из указанных ниже документов:
паспортиностранного гражданина;
вид нажительство или удостоверение беженца – для иностранных граждан и лиц безгражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, а такжедля беженцев;
разрешение навременное проживание по состоянию на 31 декабря 2006 года – для иностранныхграждан и лиц без гражданства, временно проживающих на территории РоссийскойФедерации и не подлежащих обязательному социальному страхованию.
В случаеобращения за продлением срока действия (замены) удостоверения, выдачи новогоудостоверения в случае его порчи заявитель в дополнение к документу, указанномув подпункте 1 настоящего пункта, представляет:
удостоверение (кделу приобщается оригинал документа);
договор оприемной семье, действующий на дату подачи заявления,– в случае продления срокадействия удостоверения в связи с рождением (усыновлением) принятием под опеку подоговору о приемной семье ребенка;
справкуобразовательной организации, содержащую сведения об обучении, включая срокобучения ребенка (детей) в возрасте от 18 до 23 лет по очной форме обучения, –в случае продления срока действия удостоверения в связи с обучением ребенка;
фотографиюразмером 3 Ч 4 см в формате pdf обоих родителей либо единственного родителя –при подаче заявления и документов через ПГУ/ЕПГУ в случае, если срок действияудостоверения продлевается более двух раз.
В случаепрекращения статуса многодетной (многодетной приемной) семьи и действияудостоверения заявитель в дополнение к документу, указанному в подпункте 1настоящего пункта, представляет:
удостоверение (кделу приобщается оригинал документа);
постановлениеотдела опеки и попечительства по месту жительства, подтверждающее факт передачиребенка на полное государственное обеспечение (если в семье при этом остаетсяменее трех несовершеннолетних детей, в том числе совершеннолетние в возрасте до23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения);
копию решениясуда о лишении родительских прав (ограничении в родительских правах),заверенную судебным органом.
К документам,оформленным на иностранном языке, прилагается надлежащим образом заверенный всоответствии с законодательством Российской Федерации перевод на русский язык.
При отсутствиифотографии родителя (родителей) ГБУ ЛО "МФЦ" в день выдачиудостоверения в виде документа на бумажном носителе осуществляетфотографирование родителя (родителей) и оформление удостоверения с учетомполученных фотографий.
8. Решение оприсвоении (отказе в присвоении) семье статуса многодетной (многодетнойприемной) семьи и выдаче (об отказе в выдаче) удостоверения, о продлении срокадействия (об отказе в продлении срока действия) удостоверения, о заменеудостоверения, о прекращении действия удостоверения принимается в формераспоряжения ЛОГКУ "ЦСЗН" в течение 10 рабочих дней со днярегистрации заявления в ЛОГКУ "ЦСЗН".
О принятомрешении многодетный родитель (представитель многодетного родителя) уведомляетсяЛОГКУ "ЦСЗН" в течение двух рабочих дней, следующих за днем вынесениясоответствующего решения, с указанием причины принятия указанного решения и порядкаего обжалования.
9. В рамкахмежведомственного взаимодействия ЛОГКУ "ЦСЗН" в течение двух рабочихдней со дня поступления заявления запрашивает в органах и (или) организациях, враспоряжении которых они находятся:
сведения одействительности документа, удостоверяющего личность многодетного родителя, иналичии регистрации по месту жительства (пребывания) многодетного родителя натерритории Ленинградской области;
сведения о рождении ребенка (за исключением сведений орождении ребенка при регистрации записи акта о рождении ребенка за пределамиРоссийской Федерации).
10. Документы, представленные гражданами и поступившиев ЛОГКУ "ЦСЗН" в порядке межведомственного взаимодействия, подлежатхранению в течение трех лет со дня окончания срока действия удостоверения.
11. Сведения овыданном удостоверении передаются ГБУ ЛО "МФЦ" в ЛОГКУ"ЦСЗН" посредством информационного взаимодействия в течение дня,следующего за днем выдачи удостоверения (при реализации техническойвозможности).
12. Основаниямидля продления срока действия удостоверения являются:
рождениечетвертого или последующего ребенка;
обучениесовершеннолетнего ребенка в возрасте до 23 лет в образовательной организации поочной форме обучения;
продление срокарегистрации по месту пребывания многодетного родителя на территорииЛенинградской области;
принятие ребенкана воспитание в приемную семью.
13. В случаях,предусмотренных пунктом 12 настоящего Порядка, продление срока действияудостоверения осуществляется ЛОГКУ "ЦСЗН" в сроки, указанные в абзацепервом пункта 8 настоящего Порядка, на основании заявления многодетногородителя, которому выдано удостоверение, или его представителя и следующихдокументов:
свидетельство орождении родившегося либо принятого под опеку по договору о приемной семьечетвертого или последующих детей (при регистрации записи акта о рожденииребенка за пределами Российской Федерации);
справкаобразовательной организации, содержащая сведения об обучении ребенка (детей) ввозрасте от 18 до 23 лет по очной форме обучения;
договор оприемной семье, действующий на дату подачи заявления (в отношении детей,переданных на воспитание в приемную семью).
Продление срокадействия удостоверения допускается не более двух раз.
При наличииоснований для продления срока действия удостоверения более двух раз осуществляетсязамена удостоверения в порядке, установленном пунктом 16 настоящего Порядка.
14. Основаниямидля отказа в присвоении статуса многодетной (многодетной приемной) семьи ивыдаче удостоверения (продлении срока действия удостоверения) являются:
несоответствиезаявителя требованиям пункта 4 настоящего Порядка;
выдача ранееодному из родителей многодетной (многодетной приемной) семьи удостоверения вформе документа на бумажном носителе, срок которого не истек на моментобращения другого родителя той же семьи;
представлениенеполного комплекта документов.
15. В случаеутраты удостоверения в виде документа на бумажном носителе или приведения его внегодность на основании заявления многодетного родителя, которому выданоудостоверение, или его представителя с объяснением обстоятельств утраты (порчи)удостоверения выдается новое удостоверение в сроки, указанные в абзаце первомпункта 8 настоящего Порядка.
Пришедшее внегодность удостоверение либо удостоверение, подлежащее замене, передаетсязаявителем в ГБУ ЛО "МФЦ" в составе пакета документов напредоставление государственной услуги.
16. В случаеперемены фамилии (имени, отчества) лиц, указанных в удостоверении, расторжениябрака между родителями, возникновения оснований для продления срока действияудостоверения в третий раз, уменьшения численности семьи замена удостоверенияосуществляется в сроки, установленные абзацем первым пункта 8 настоящегоПорядка, на основании заявления многодетного родителя или его представителя идокументов, подтверждающих изменение обстоятельств, влияющих на срок действияудостоверения.
В случаерасторжения брака между родителями новое удостоверение оформляется на тогородителя, с которым проживают и воспитываются дети (включая усыновленных,пасынков, падчериц, детей, принятых на воспитание в приемную семью, а такжепереданных на воспитание на основании решения суда).
17. Факт выдачиудостоверения в виде документа на бумажном носителе фиксируется в Реестре.
18.Удостоверение требует замены или действие удостоверения прекращается в следующихслучаях:
истечение срокадействия удостоверения;
смерть родителей(единственного родителя) и (или) ребенка (детей);
передача ребенкана полное государственное обеспечение (если в семье при этом остается менеетрех несовершеннолетних детей);
лишение одногоили обоих родителей (единственного родителя) родительских прав или ограничениеодного или обоих родителей (единственного родителя) в родительских правах;
перемена фамилии (имени, отчества) лиц, указанных вудостоверении;
расторжение брака между родителями;
возникновение оснований для продления срока действияудостоверения в третий раз;
уменьшение численности семьи;
расторжениедоговора о приемной семье;
переезд запределы Ленинградской области и регистрация по месту жительства за пределамиЛенинградской области;
досрочноеокончание обучения ребенка (детей) в возрасте от 18 до 23 лет по очной формеобучения.
19. В случаях,предусмотренных пунктом 18 настоящего Порядка (за исключением случая истечениясрока действия удостоверения), решение о прекращении действия удостоверенияпринимается ЛОГКУ "ЦСЗН" в сроки, указанные в абзаце первом пункта 8настоящего Порядка, на основании информации (в том числе вступивших в законнуюсилу судебных актов), полученной в установленном порядке от государственных органови лиц, которым выданы удостоверения, подтвержденной документально.
20. Принаступлении обстоятельств, указанных в 18 настоящего Порядка (за исключениемистечения срока действия удостоверения), владелец удостоверения обязануведомить ЛОГКУ "ЦСЗН" о наступлении таких обстоятельств в письменнойформе в месячный срок со дня их наступления с приложением оригинала выданногоему удостоверения.
21.Ответственность за учет, хранение и выдачу удостоверений в виде документа набумажном носителе несет ГБУ ЛО "МФЦ".
Приложение 1
кПорядку…
ОБРАЗЕЦ
удостоверения многодетнойсемьи Ленинградской области
Обложка удостоверения
|
УДОСТОВЕРЕНИЕ МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ |
Внутренние левая и правая стороны удостоверения
_______________________________________ ______________________________________ (наименование учреждения, выдавшего удостоверение) УДОСТОВЕРЕНИЕ № __________
Мать
(фамилия) (имя) (отчество) М.П. Отец
(фамилия) (имя) (отчество) Дата присвоения статуса _____ ______20__ года Действительно по ____ _____ 20__ года М.П. _______________________________________ (ф.и.о. и подпись руководителя учреждения, выдавшего удостоверение) |
Продлено по ______ _________ 20____ года М.П. _______________________________________ (ф.и.о. и подпись руководителя учреждения, выдавшего удостоверение) Продлено по ______ _________ 20____ года М.П. _______________________________________ (ф.и.о. и подпись руководителя учреждения, выдавшего удостоверение) Сведения о детях
|
Приложение 2 к Порядку…
ОПИСАНИЕ
удостоверения многодетнойсемьи Ленинградской области
1. Обложка удостоверения многодетной семьиЛенинградской области (далее – удостоверение) изготавливается из ледерина илиПВХ голубого цвета.
Размер удостоверения в сложенном виде: 100 мм х 130мм, в развернутом виде: 200 мм х 130 мм.
Бумага, используемая для печати удостоверения, имеетроссийский гигиенический сертификат.
2. На лицевой стороне удостоверения на голубом фоне поцентру серебряным шрифтом в три строки выполнена надпись "УДОСТОВЕРЕНИЕМНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ".
3. На левой внутренней стороне удостоверения на беломфоне:
в верхней части – две пустые строки, под нижнейстрокой – надпись "(наименование учреждения, выдавшегоудостоверение)";
по центру – слова "УДОСТОВЕРЕНИЕ № ____";
ниже по центру – слово "Мать", затем – трипустые строки с надписями под ними "(фамилия)", "(имя)","(отчество)", слева от которых предусмотрено место для фотографииматери размером 3 х 4 см;
далее по центру – слово "Отец", затем – трипустые строки с надписями под ними "(фамилия)", "(имя)","(отчество)", слева от которых предусмотрено место для фотографииотца размером 3 х 4 см;
между правым нижним углом фотографии матери и правымверхним углом фотографии отца – место для печати;
в нижней части – слова "Дата присвоения статуса____ ________ 20____года" и "Действительно по ____ _________ 20____года", а также место для печати;
в самом низу – строка, под которой надпись"(ф.и.о. и подпись руководителя учреждения, выдавшегоудостоверение)".
4. На правой внутренней стороне удостоверения:
в верхней части– два раза слова "Продлено по ____ ______ 20____ года","М.П." и пустая строка с надписью под ней "(ф.и.о. и подписьруководителя учреждения, выдавшего удостоверение)";
по центру –слова "Сведения о детях" и таблица с двумя графами ("Фамилия,имя, отчество" и "Дата рождения"), в которой десять пустыхстрок.
Приложение3
к Порядку…
ИНСТРУКЦИЯ
о порядкезаполнения, выдачи и учета удостоверений многодетной семьи Ленинградскойобласти
1. При заполнении удостоверения многодетной семьиЛенинградской области в виде документа на бумажном носителе (далее –удостоверение) записи в строках, касающихся наименования учреждения, выдавшегоудостоверение, фамилии, имени и отчества, производятся без сокращений.
2. Несовершеннолетние дети или дети старше 18 лет, недостигшие возраста 23 лет и обучающиеся в образовательных организациях по очнойформе обучения, записываются в таблицу "Сведения о детях" по дате ихрождения от старшего к младшему.
3. В строке, касающейся срока действия удостоверения,указывается дата, по которую удостоверение действительно.
Удостоверение, срок действия которого истек, подлежитпродлению. При продлении срока действия удостоверения в графе "Продленопо" указывается дата, которая заверяется печатью "Длядокументов" и подписью руководителя государственного бюджетного учрежденияЛенинградской области "Многофункциональный центр предоставлениягосударственных и муниципальных услуг" (далее – ГБУ ЛО "МФЦ"),либо лица, его замещающего, либо уполномоченного на то работника ГБУ ЛО "МФЦ".
4. Если в удостоверение внесена неправильная илинеточная запись, заполняется новое удостоверение.
5. Удостоверение подписывается руководителем ГБУ ЛО"МФЦ", либо лицом, его замещающим, либо уполномоченным на тоработником ГБУ ЛО "МФЦ".
Обе фотографии или одна фотография и место дляфотографии второго родителя (в случае отсутствия одного из родителей)заверяются печатью "Для документов".
Последняя запись о ребенке в таблице "Сведения одетях" заверяется печатью "Для документов".
Каждая дополненная строка в таблице "Сведениях одетях" заверяется печатью "Для документов".
6. Если удостоверение пришло в негодность илиутрачено, выдается новое удостоверение.
7. Удостоверение выдается заявителю под роспись.
8. Бланки удостоверений являются документами строгойотчетности и выдаются по заявке должностному лицу, ответственному за учет,хранение и выдачу удостоверений.
10. Удостоверение, в которое внесены сведения, отметкиили записи, не предусмотренные настоящей инструкцией, являетсянедействительным.
Приложение 4
к Порядку…
ОБРАЗЕЦ
удостоверениямногодетной семьи Ленинградской области в электронной форме
УДОСТОВЕРЕНИЕ МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ _______________________________________________________ (наименование учреждения, выдавшего удостоверение) № _____________
|
Мать: ______________________ (фамилия) ______________________ (имя) ______________________ (отчество) |
Отец: ______________________ (фамилия) ______________________ (имя) ______________________ (отчество) |
Сведения о детях: 1. ______________________ (фамилия) ______________________ (имя) _______________________ (отчество) _______________________ (дата рождения) 2. _______________________ (фамилия) ______________________ (имя) ______________________ (отчество) ______________________ (дата рождения) 3. ______________________ (фамилия) ______________________ (имя) ______________________ (отчество) ______________________ (дата рождения)
|
Действительно по ____ __________ 20__ года |