Приложение к Постановлению от 29.12.2007 г № 347


(Форма)
                                    Губернатору Ленинградской области
                                    _________________________________
                                    от ______________________________
                                    ________________________________,
                                          (фамилия, имя, отчество)
                                    проживающего        (проживающей)
                                    по адресу: ______________________
                                    _________________________________
                                    _________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  рассмотреть  вопрос о присвоении мне звания "Ветеран труда
Ленинградской области".
    Являюсь   гражданином   Российской   Федерации.   Зарегистрирован
(зарегистрирована)  по  постоянному  месту  жительства  на территории
Ленинградской  области до 1 января 2008 года/после 1 января 2008 года
(ненужное зачеркнуть).
    Приложения:
    копия паспорта либо иного документа, удостоверяющего личность
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________;
    (наименование документа, серия, номер, кем и когда выдан)
    справка о регистрации по месту жительства (форма N 9);
    справка о наличии трудового стажа __________ календарных лет;
    документы,  подтверждающие наличие трудового стажа после 1 января
2002  года  (для  лиц,  пенсионное обеспечение которых осуществляется
через    Отделение    Пенсионного    фонда    Российской    Федерации
по Санкт-Петербургу и Ленинградской области) ________________________
____________________________________________________________________;
    документы,  подтверждающие проживание на территории Ленинградской
области  не  менее 10 лет (для лиц, зарегистрированных по постоянному
месту  жительства  на территории Ленинградской области после 1 января
2008 года) __________________________________________________________
____________________________________________________________________.
_________________                                ____________________
      (дата)                                          (подпись)