Постановление Правительства Ленинградской области от 26.02.1998 № 6
О Территориальной программе обязательного медицинского страхования жителей Ленинградской области на 1998 год
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 26 февраля 1998 года N 6 Утратилo силу - Постановление Правительства Ленинградской области от 13.05.99 г. N 39 О Территориальной программе обязательного медицинского страхования жителей Ленинградской области на 1998 год В целях дальнейшего развития системы обязательного медицинскогострахования населения на территории Ленинградской области, всоответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страхованииграждан в Российской Федерации" от 28 июня 1991 года N 1501-1 (вредакции Закона Российской Федерации от 2 апреля 1993 года N 4741-1 "Овнесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинскомстраховании граждан в РСФСР") и с учетом областного закона "Огосударственных гарантиях по обеспечению граждан Ленинградской областибесплатной медицинской помощью" от 31 декабря 1997 года N 76-озПравительство Ленинградской области п о с т а н о в л я е т : 1. Утвердить: 1.1. Территориальную программу обязательного медицинскогострахования жителей Ленинградской области на 1998 год (далее -Территориальная программа), включающую: а) перечень видов амбулаторно-поликлинической и стационарноймедицинской помощи и услуг, оказываемых населению Ленинградскойобласти (приложение 1); б) перечень специальностей, по которым осуществляютсяамбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощьнаселению, реабилитация и профилактические мероприятия поТерриториальной программе (приложение 2); в) перечень дорогостоящих видов медицинской помощи,лечебно-диагностических мероприятий, подлежащих финансированию изобластного и муниципальных бюджетов в 1998 году (приложение 3); г) перечень медицинских служб, учреждений и видов медицинской ихозяйственной деятельности, находящихся на прямом бюджетномфинансировании, на территории Ленинградской области (приложение 4); д) расчет средних объемов и стоимостиамбулаторно-поликлиничес-кой и стационарной медицинской помощи,профилактических мероприятий, а также потребности финансовых средствдля реализации Территориальной программы в разрезе клинических служб(приложение 5) и муниципальных образований (приложение 6)Ленинградской области; е) сводный расчет объемов медицинской помощи и потребностифинансовых средств на обеспечение Территориальной программы в разрезеосновных видов медицинской помощи (приложение 7). 1.2. Общую стоимость Территориальной программы в сумме 22,33миллиона рублей в месяц. 1.3. Страховой взнос (платеж) на обязательное медицинскоестрахование неработающего населения Ленинградской области с 1 января1998 года в размере 10,31 рубля в месяц на одного жителя. 2. Рекомендовать главам муниципальных образований Ленинградскойобласти обеспечить прямое бюджетное финансирование дорогостоящихопераций и видов медицинской помощи (лечение, диагностика),оказываемой службами и учреждениями здравоохранения, работающими внерамок Территориальной программы, согласно утвержденным перечням, атакже прочих расходов служб и учреждений, работающих в рамкахТерриториальной программы. 3. Ленинградскому областному фонду обязательного медицинскогострахования (Гайворонскому В.С.): 3.1. Определить дифференцированные среднедушевые нормативыфинансирования медицинской помощи на 1998 год. 3.2. Осуществлять контроль за своевременностью и полнотой уплатыстраховых взносов предприятиями, учреждениями и организациями всехформ собственности на обязательное медицинское страхование работающих. 3.3. Обеспечить: а) с 1 января 1998 года финансирование утвержденнойТерриториальной программы; б) взаиморасчеты с другими регионами за оказание медицинскойпомощи жителям Ленинградской области в рамках базовой Программыобязательного медицинского страхования Российской Федерации. 4. Комитету по здравоохранению Ленинградской области (ГриненкоА.Я.) определить объем медицинской помощи и потребность вфинансировании видов медицинской помощи и прочих расходов служб иучреждений, остающихся в 1998 году на прямом финансированиииз средств областного бюджета. 5. Комитету финансов Ленинградской области (Ипатову А.И.)обеспечить перечисление средств для расчетов с Ленинградским областнымфондом обязательного медицинского страхования за неработающеенаселение в установленные сроки и в полном объеме. 6. Вице-губернатору по социальному развитию Воронцову А.В.обеспечить организацию работы по продлению или перезаключениюдоговоров со страховыми медицинскими организациями на обязательноемедицинское страхование неработающего населения в 1998 году черезадминистрации муниципальных образований с учетом результатовобластного конкурса на право доверенной страховой медицинскойорганизации. 7. Комитету по здравоохранению Ленинградской области иисполнительной дирекции Ленинградского областного фонда обязательногомедицинского страхования разработать и до 1 июля 1998 года утвердитьположение "О ведомственном контроле качества медицинскойпомощи в Ленинградской области". 8. Контроль за исполнением постановления возложить навице-губернатора Ленинградской области по социальному развитиюВоронцова А.В. О выполнении доложить в первом квартале 1999 года. Губернатор Ленинградской области В.Густов УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Ленинградской области от 26 февраля 1998 года N 6 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА обязательного медицинского страхования жителей Ленинградской области на 1998 год Приложение 1 к Территориальной программе... ПЕРЕЧЕНЬ видов амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи и услуг, оказываемых населению Ленинградской области+----------------------------------------------------------------------------------------+¦Поряд-¦ Виды медицинской помощи и услуг ¦Уровни оказания медицинской помощи в систе- ¦¦ковый ¦ ¦ме учреждений комитета по здравоохранению¦¦номер ¦ ¦Ленинградской области и ведомств ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦+----------------------------------------------------------------------------------------+ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ+-----------------------------------------------------------------------------------------¦1 ¦Диагностика и лечение в¦ амбулаторно-поликлинические учреждения¦¦ ¦амбулаторно-поликлинических ¦ второго уровня; сельские врачебны妦 ¦условиях, включая доврачебную и¦ амбулатории; врачебные амбулатории сельских¦¦ ¦консультативную помощь, амбулаторные¦ участковых больниц; врачебные здравпункты¦¦ ¦операции и лечение в дневных¦ поликлиник; амбулаторно-поликлинически妦 ¦стационарах поликлиник: ¦ учреждения третьего уровня ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦1.1 ¦при острых хронических заболеваниях¦ взрослые и детские поликлиник覦 ¦и их обострении ¦ территориальных медицинских объединений 覦 ¦ ¦ районных территориальных медицинских¦¦1.2 ¦при травмах и несчастных случаях ¦ объединений; медико-санитарные части;¦¦ ¦ ¦ стоматологические поликлиники; женски妦1.3. ¦при онкологических заболеваниях ¦ консультации; амбулаторно-поликлинически妦 ¦ ¦ учреждения четвертого уровня; поликлиник覦1.4. ¦при прерывании беременности на¦ областных медицинских учреждений 覦 ¦ранней стадии методом¦ диспансеров ¦¦ ¦вакуум-аспирации ¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦2 ¦Диагностика и лечение на дому¦ амбулаторно-поликлинические учреждения¦¦ ¦больных, которые по состоянию¦ второго и третьего уровней ¦¦ ¦здоровья и характеру заболеваний не¦ ¦¦ ¦могут посетить медицинское¦ ¦¦ ¦учреждение, в том числе при¦ ¦¦ ¦организации по инициативе врача¦ ¦¦ ¦стационара на дому¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦3 ¦Восстановительное лечение в¦ поликлиники территориальных медицинских¦¦ ¦амбулаторно-поликлинических ¦ объединений и районных медицинских¦¦ ¦условиях: ¦ объединений; поликлиники областных¦¦ ¦ ¦ медицинских учреждений и диспансеров ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.1 ¦ Детей до 14 лет: ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.1.1 ¦с заболеваниями и поражениями¦ ¦¦ ¦спинного мозга ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.1.2 ¦с врожденными пороками развития ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.2 ¦Пациентов со стойкими последствиями:¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.2.1 ¦операций, в том числе¦ ¦¦ ¦кардиохирургических, на легких и¦ ¦¦ ¦брюшной полости, на средостении ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.2.2 ¦сосудистых заболеваний головного¦ ¦¦ ¦мозга ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.2.3 ¦травм и операций на головном мозге ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.2.4 ¦заболеваний и поражений¦ ¦¦ ¦периферической нервной системы ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.2.5 ¦заболеваний и травм в виде грубых¦ ¦¦ ¦нарушений функций движений ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.2.6 ¦с рубцовыми посттермическими¦ ¦¦ ¦химическими поражениями ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.3 ¦ Пациентов, перенесших острый¦ ¦¦ ¦инфаркт миокарда ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦3.4 ¦ Больных, перенесших акушерские¦ ¦¦ ¦осложнения и проходящих послеродовую¦ ¦¦ ¦(в течение года) реабилитацию¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦4. ¦Проведение профилактических¦ врачебные амбулатории, поликлиник覦 ¦мероприятий в соответствии с¦ территориальных медицинских объединений;¦¦ ¦действующими приказами Минздрава¦ поликлиники областных медицинских¦¦ ¦России: ¦ учреждений и диспансеров ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1 ¦Ежегодная диспансеризация,¦ ¦¦ ¦наблюдение и проведение плановых¦ ¦¦ ¦лечебно-оздоровительных мероприятий¦ ¦¦ ¦в соответствии с приказом Минздрава¦ ¦¦ ¦России от 14 марта 1995 года N 60: ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.1 ¦динамическое наблюдение здоровых¦ ¦¦ ¦детей до одного года ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.2 ¦первичный и ежегодные очередные¦ ¦¦ ¦диспансерные осмотры детей до 14¦ ¦¦ ¦лет, подростков 15-17 лет по приказу¦ ¦¦ ¦Минздрава СССР от 30 мая 1986 года N¦ ¦¦ ¦770 ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.3 ¦динамическое наблюдение часто и¦ ¦¦ ¦длительно болеющих детей, отнесенных¦ ¦¦ ¦к третьей и четвертой группам¦ ¦¦ ¦здоровья, включая логоневрозы ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.4 ¦медицинское наблюдение за детьми и¦ ¦¦ ¦подростками в яслях, домах ребенка,¦ ¦¦ ¦детских садах, школах, интернатах и¦ ¦¦ ¦профессионально-технических училищах¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.5 ¦медицинское наблюдение за учащимися¦ ¦¦ ¦и студентами очных форм обучения¦ ¦¦ ¦(техникумы, колледжи, институты) ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.6 ¦динамическое наблюдение за ¦ ¦¦ ¦беременными и роженицами, инвалидами¦ ¦¦ ¦Великой Отечественной войны и¦ ¦¦ ¦лицами, приравненными к ним,¦ ¦¦ ¦инвалидами труда и инвалидами¦ ¦¦ ¦вследствие производственных травм и¦ ¦¦ ¦профессиональных заболеваний, за¦ ¦¦ ¦лицами, пострадавшими от последствий¦ ¦¦ ¦аварии на Чернобыльской АЭС и¦ ¦¦ ¦приравненными к ним ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.7 ¦динамическое наблюдение за группами¦ ¦¦ ¦населения и инвалидами, проживающими¦ ¦¦ ¦в домах-интернатах, домах ребенка ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.8 ¦динамическое наблюдение за¦ ¦¦ ¦отдельными группами больных: ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с сердечно-сосудистыми¦ ¦¦ ¦заболеваниями, в том числе после¦ ¦¦ ¦операций на сердце и крупных¦ ¦¦ ¦сосудах, с искусственным водителем¦ ¦¦ ¦ритма, с последствиями перенесенного¦ ¦¦ ¦инсульта ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с бронхиальной астмой ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с эндокринными заболеваниями ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с онкологическими заболеваниями ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с язвенной болезнью желудка и¦ ¦¦ ¦двенадцатиперстной кишки, полипозом¦ ¦¦ ¦желудка и кишечника, неспецифическим¦ ¦¦ ¦язвенным колитом, ахилическим¦ ¦¦ ¦гастритом, хроническим панкреатитом,¦ ¦¦ ¦хроническим холециститом ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с хроническим гепатитом и циррозом¦ ¦¦ ¦печени ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦перенесших инфекционный гепатит ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с хроническим пиелонефритом,¦ ¦¦ ¦хроническим гломерулонефритом ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с хронической почечной¦ ¦¦ ¦недостаточностью, мочекаменной¦ ¦¦ ¦болезнью, после трансплантации¦ ¦¦ ¦органов и тканей ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с последствиями травм центральной и¦ ¦¦ ¦периферической нервной системы,¦ ¦¦ ¦перенесенного энцефалита ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с остеохондрозом позвоночника с¦ ¦¦ ¦длительным, выраженным болевым¦ ¦¦ ¦синдромом ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с глаукомой, катарактой, проникающей¦ ¦¦ ¦травмой глаз, врожденной патологией¦ ¦¦ ¦глаз, миопией и высокой степенью¦ ¦¦ ¦гиперметропии ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с заболеваниями сетчатки ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с системными заболеваниями¦ ¦¦ ¦соединительной ткани¦ ¦¦ ¦(коллагенозами), гематологическими¦ ¦¦ ¦заболеваниями ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с грубыми нарушениями¦ ¦¦ ¦опорно-двигательного аппарата ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с расстройствами менструального¦ ¦¦ ¦цикла, воспалительными заболеваниями¦ ¦¦ ¦матки, яичников, маточных труб,¦ ¦¦ ¦эрозией шейки матки, кистомой¦ ¦¦ ¦яичников, лейкоплакией, бесплодием ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с чесоткой, дерматофитиями,¦ ¦¦ ¦булезными дерматозами, эритродермией¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.1.9 ¦динамическое наблюдение за лицами,¦ ¦¦ ¦перенесшими отдельные острые¦ ¦¦ ¦заболевания (ангину, острую¦ ¦¦ ¦пневмонию, нефрит, пиелонефрит): ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с доброкачественными опухолями¦ ¦¦ ¦гортани, хроническим эпитимпанитом,¦ ¦¦ ¦отосклерозом, тимпаносклерозом ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦с лейкоплакиями, хроническими язвами¦ ¦¦ ¦полости рта, гемангиомами,¦ ¦¦ ¦пародонтитом (хроническим¦ ¦¦ ¦генерализованными у взрослых и¦ ¦¦ ¦локализованными у детей) ¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦4.2 ¦ Предупреждение беременности у¦ ¦¦ ¦женщин фертильного возраста¦ ¦¦ ¦(введение и удаление внутриматочных¦ ¦¦ ¦контрацептивов, назначение¦ ¦¦ ¦гормональных контрацептивов) ¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦4.3 ¦ Организация и проведение¦ амбулаторно-поликлинические медицински妦 ¦профилактических прививок всем¦ учреждения второго, третьего и четвертог ¦группам населения согласно приказам¦ уровней ¦¦ ¦Минздрава России по управляемым¦ ¦¦ ¦инфекциям ¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦4.4 ¦ Предварительные и¦ ¦¦ ¦периодические медицинские осмотры по¦ ¦¦ ¦приказу Минздрава СССР от 29¦ ¦¦ ¦сентября 1989 года N 555 и приказу¦ ¦¦ ¦Минздрава России от 14 марта 1996¦ ¦¦ ¦года N 90 следующих контингентов¦ ¦¦ ¦работающего населения: ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.4.1 ¦декретированные - из числа¦ ¦¦ ¦работающих в бюджетных организациях¦ ¦¦ ¦и учреждениях (подпункты 13.4, 13.5,¦ ¦¦ ¦13.7 и 13.8 приказа Минздрава СССР¦ ¦¦ ¦от 29 сентября 1989 года N 555),а¦ ¦¦ ¦также из числа сотрудников областных¦ ¦¦ ¦и муниципальных бюджетных¦ ¦¦ ¦организаций, работающих в опасных,¦ ¦¦ ¦вредных и других условиях труда,¦ ¦¦ ¦согласно приложениям 1 и 2 к¦ ¦¦ ¦указанному приказу ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.4.2 ¦работающие и устраивающиеся на¦ ¦¦ ¦работу дети и подростки 15-17 лет,¦ ¦¦ ¦студенты дневных форм обучения ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.4.3 ¦безвозмездные платные доноры по¦ ¦¦ ¦схеме обследования ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.4.4 ¦безработные, трудоустраиваемые по¦ ¦¦ ¦направлениям бюро по трудоустройству¦ ¦¦ ¦или направляемые на переподготовку,¦ ¦¦ ¦учебу и переквалификацию, на работы,¦ ¦¦ ¦связанные с опасными, вредными и¦ ¦¦ ¦другими условиями труда, согласно¦ ¦¦ ¦приложениям 1 и 2 к приказу¦ ¦¦ ¦Минздрава СССР от 29 сентября 1989¦ ¦¦ ¦года N 555 и приказу Минздрава¦ ¦¦ ¦России от 14 марта 1996 года N 90 ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.4.5 ¦служащие государственных и¦ ¦¦ ¦муниципальных органов управления в¦ ¦¦ ¦соответствии с Федеральным законом¦ ¦¦ ¦"Об основах государственной службы¦ ¦¦ ¦Российской Федерации" от 31 июля¦ ¦¦ ¦1995 года N 2990 ¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦4.5 ¦ Амбулаторное обследование¦ амбулаторно-поликлинические медицински妦 ¦(лечение) граждан по направлению¦ учреждения второго, третьего и четвертог ¦военных комиссариатов (постановление¦ уровней 4.6 ¦¦ ¦Правительства Российской Федерации¦ ¦¦ ¦от 20 апреля 1995 года N 390 "Об¦ ¦¦ ¦утверждении Положения о¦ ¦¦ ¦военно-врачебной экспертизе", пункты¦ ¦¦ ¦20, 25, 28, 42): ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.5.1 ¦при первоначальной постановке на¦ ¦¦ ¦воинский учет ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.5.2 ¦при призыве на военную службу ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.5.3 ¦при поступлении на военную службу по¦ ¦¦ ¦контракту ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.5.4 ¦при поступлении в кадетские корпуса¦ ¦¦ ¦и военно-учебные заведения ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦4.5.5 ¦при освидетельствовании граждан,¦ ¦¦ ¦пребывающих в запасе Вооруженных Сил¦ ¦¦ ¦и Пограничных войск Российской¦ ¦¦ ¦Федерации ¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦4.6 ¦Организация и проведение¦ ¦¦ ¦флюорографического и цитологического¦ ¦¦ ¦обследования в целях раннего¦ ¦¦ ¦выявления заболеваний по действующим¦ ¦¦ ¦приказам Минздрава России ¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦5 ¦Стоматологическая медицинская помощь¦ стоматологические кабинеты, ¦¦ ¦в амбулаторно-поликлинических¦ отделения, поликлиники всех уровней ¦¦ ¦условиях всем группам населения¦ государственных и муниципальных ¦¦ ¦Ленинградской области (за¦ учреждений здравоохранения; ¦¦ ¦исключением зубопротезирования и¦ стоматологические кабинеты ¦¦ ¦стоматологических услуг, включенных¦ стационаров ¦¦ ¦в перечень платных)¦ ¦+------+------------------------------------+--------------------------------------------¦¦6 ¦Экспертиза временной¦ амбулаторно-поликлинические учреждения 覦 ¦нетрудоспособности и выдача¦ стационары второго, третьего и четвертог ¦документов, удостоверяющих¦ уровней ¦¦ ¦нетрудоспособность граждан,¦ ¦¦ ¦проведение комиссионных¦ ¦¦ ¦клинико-экспертных ¦ ¦¦ ¦освидетельствований: оформление¦ ¦¦ ¦направлений на медико-социальную¦ ¦¦ ¦экспертную комиссию, выдача¦ ¦¦ ¦комиссионных экспертных заключений¦ ¦¦ ¦по другим вопросам ¦ ¦+----------------------------------------------------------------------------------------+ СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ+-----------------------------------------------------------------------------------------+¦7 ¦Медицинская помощь всем группам¦ сельские участковые и поселковые больницы;¦¦ ¦населения (диагностика, лечение,¦ стационары территориальных и районных¦¦ ¦лекарственное обеспечение, питание,¦ медицинских объединений ¦¦ ¦уход и наблюдение медицинского¦ ¦¦ ¦персонала) в стационарах¦ ¦¦ ¦Ленинградской области, в том числе в¦ ¦¦ ¦стационарах дневного пребывания: ¦ ¦¦ ¦ ¦ стационары многопрофильных 覦7.1 ¦Больных с острым обострением¦ специализированных областных больниц 覦 ¦хронических заболеваний, нуждающихся¦ диспансеров ¦¦ ¦в госпитальном режиме, интенсивной¦ ¦¦ ¦терапии и реанимации, круглосуточном¦ ¦¦ ¦(дневном) стационарном наблюдении: ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.1.¦при травмах, отравлениях, ожогах и¦ ¦¦ ¦других несчастных случаях ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.2 ¦при инфекционных заболеваниях,¦ ¦¦ ¦требующих изоляции пациентов ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.3.¦при онкологических заболеваниях ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.4.¦при хронических заболеваниях,¦ ¦¦ ¦требующих оперативного¦ ¦¦ ¦вмешательства, иного лечения,¦ ¦¦ ¦обследования в условиях стационара,¦ ¦¦ ¦в том числе при диспансеризации ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.5.¦при патологии беременности,¦ ¦¦ ¦гинекологических заболеваниях ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.6.¦при абортах по медицинским,¦ ¦¦ ¦социальным показаниям, при абортах¦ ¦¦ ¦по желанию женщин ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.7.¦при хирургической стерилизации по¦ ¦¦ ¦медицинским показаниям ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦7.1.8.¦на стоматологических койках¦ ¦¦ ¦стационаров районов и областных¦ ¦¦ ¦больниц ¦ ¦+------+------------------------------------+---------------------------------------------¦¦8 ¦Обследование и лечение в¦ районные больницы; областные больницы 覦 ¦стационарных условиях граждан по¦ диспансеры ¦¦ ¦направлениям военных комиссариатов¦ ¦¦ ¦(постановление Правительства¦ ¦¦ ¦Российской Федерации от 20 апреля¦ ¦¦ ¦1995 года N 390, пункты 20, 25, 28,¦ ¦¦ ¦42): ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦8.1. ¦при первоначальной постановке на¦ ¦¦ ¦воинский учет ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦8.2. ¦при призыве на военную службу ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦8.3. ¦при поступлении на военную службу по¦ ¦¦ ¦контракту ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦8.4. ¦при поступлении в кадетские корпуса¦ ¦¦ ¦и военно-учебные заведения ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦8.5. ¦при освидетельствовании граждан,¦ ¦¦ ¦пребывающих в запасе Вооруженных Сил¦ ¦¦ ¦и Пограничных войск Российской¦ ¦¦ ¦Федерации ¦ ¦+------+------------------------------------+---------------------------------------------¦¦9 ¦Восстановительное лечение в¦ специализированные реабилитационны妦 ¦стационарных условиях больных¦ отделения и стационары ¦¦ ¦согласно подпунктам 3.1 - 3.3¦ ¦¦ ¦настоящего приложения ¦ ¦+------+------------------------------------+---------------------------------------------¦¦10 ¦Госпитализация в целях проведения¦ районные больницы; областные больницы 覦 ¦медико-социальной экспертизы и¦ диспансеры ¦¦ ¦установления инвалидности ¦ ¦+-----------------------------------------------------------------------------------------+ Примечания: 1. Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности и выдачадокументов, удостоверяющих ее в период лечения пациента (диагностика,лечение, реабилитация), входят в функции лечащего врача и включены встоимость тарифа по нозологии. 2. Проведение клинико-диагностических, бактериологическихисследований по назначению участковых врачей и специалистовполиклинических учреждений и врачей стационаров (работающих в системеобязательного медицинского страхования) входит в перечень услугпараклинических служб наряду с другими лабораторными исследованиями ифинансируются из страховых средств по статьям расходов, отнесенных кобязательному медицинскому страхованию. Целевые медицинские осмотры населения в целях раннего выявлениятуберкулеза, гинекологических, онкологических и некоторых другихзаболеваний (сахарный диабет, глаукома, ишемическая болезнь сердца ииные) входят в функции участковых врачей и врачей-специалистовполиклиник и стационаров, включены в тарифы по нозологиям, в связи счем в перечне медицинских услуг не указаны. Приложение 2 к Территориальной программе... П Е Р Е Ч Е Н Ь специальностей, по которым осуществляются амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь населению, реабилитация и профилактические мероприятия по Территориальной программе1. Акушерство и гинекология2. Аллергология и иммунология3. Анестезиология и реаниматология4. Бактериология5. Врачебно-трудовая экспертиза6. Гастроэнтерология7. Гематология8. Гериатрия9. Дерматология10. Детская хирургия11. Диабетология12. Диетология13. Инфекционные болезни14. Кардиология15. Клиническая лабораторная диагностика (в том числе биохимические,цитологические и другие исследования)16. Лечебная физкультура и врачебный контроль за спортсменами17. Неврология18. Нейрохирургия19. Нефрология20. Общая врачебная практика (семейная медицина)21. Онкология22. Ортодонтия23. Организация фармацевтического дела24. Отоларингология25. Офтальмология26. Педиатрия27. Профпатология28. Проктология29. Пульмонология30. Радиология (кроме изотопной диагностики)31. Рентгенология32. Ревматология33. Сосудистая хирургия (кроме дорогостоящих операций)34. Социальная гигиена и организация здравоохранения35. Стоматология терапевтическая36. Терапия общая, участковая и цеховая в бюджетных организациях,подростковая и по инвалидам Отечественной войны37. Технология лекарств38. Токсикология39. Торакальная хирургия40. Травматология и ортопедия41. Ультразвуковая диагностика42. Урология43. Фармацевтическая химия и фармакогнозия44. Физиотерапия45. Функциональная диагностика46. Хирургия47. Челюстно-лицевая хирургия48. Эндокринология49. Эндоскопия50.Эпидемиология (за исключением учрежденийсанитарно-эпидемио-логического надзора) Приложение 3 к Территориальной программе... П Е Р Е Ч Е Н Ь дорогостоящих видов медицинской помощи, лечебно-диагностических мероприятий, подлежащих финансированию из областного и муниципального бюджетов в 1998 году Областной уровень: 1. Операции и дорогостоящее лекарственное обеспечение; расходныематериалы при трансплантации почек, сердца, легкого, печени,поджелудочной железы, костного мозга (алло- и аутогенныйтрансплантант); аллопланта (трансплантант из ткани человека). 2. Микрохирургические операции: реплантация пальцев кисти; реплантация крупных сегментов конечностей (в том числе содновременной аутотрансплантацией различных тканевых компонентов); аутотрансплантация различных тканевых комплексов (в том числедвух и более тканевых комплексов); реконструктивные операции на маточных трубах и семявыводящихпротоках при женском и мужском бесплодии; лечение тяжелых форм ретинопатии у недоношенных (четвертой, пятойстепени); комбинированные реконструктивные операции при тяжелых формахперинатальной патологии глаз у детей; комбинированные операции при тяжелых формах папилломатозадыхательных путей у детей; операции при рубцовых стенозах трахеи и гортани у детей; хирургическое лечение заболеваний стекловидного тела. 3. Травматология и ортопедия: комплексное лечение ожогов 2 - 4-й степени, площадь поражениякоторых составляет свыше 30 процентов, с развитием ожоговой болезни; операции с применением эндопротезирования суставов. 4. Кардиохирургия и сосудистая хирургия: Операции с искусственным кровообращением: аорто-коронарное шунтирование; протезирование клапанов сердца; резекция аневризмы левого желудочка сердца; пластика дефектов межпредсердной перегородки; пластика дефектов межжелудочковой перегородки; радикальная коррекция тетрады Фалло; операция устранения дополнительных проводящих путей; эмболактомия из легочной артерии; протезирование грудной аорты. Операции без искусственного кровообращения: митральная комиссуротомия; резекция и протезирование нисходящей аорты; перевязка дополнительного артериального протока; подключично-легочный амастомоз; имплантация электрокардиостимуляторов. 5. Лечение острых и хронических лейкозов у детей. 6. Лечение детей с нарушением половой дифференцировки. 7. Лечение больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (хронический гемодиализ). 8. Лечение методом гипербаротерапии. 9. Отравления, требующие экстрокоркорального очищения. 10. Констатация смерти человека на основании диагноза смертимозга. 11. Выхаживание детей 3 - 4-й степени недоношенности. 12. Комбинированные методы лечения детей, страдающихмуковисцедозом. 13 Диагностические исследования в поликлиниках и стационарах: компьютерная томография; магнито-резонансная томография; радиоизотопная диагностика; обследование на ангиографическом рентгеновском комплексе. Муниципальный уровень: 1. Комплексное лечение ожогов 2 - 4-й степени, площадь поражениякоторых составляет свыше 30 процентов, с развитием ожоговой болезни. 2. Лечение острых и хронических лейкозов у детей. 3. Лечение больных с терминальной стадией хронической почечнойнедостаточности (хронический гемодиализ). 4. Лечение методом гипербаротерапии. 5. Отравления, требующие экстракорпорального очищения. 6. Выхаживание детей 3 - 4-й степени недоношенности. 7. Диагностические исследования в поликлиниках и стационарах: компьютерная томография; радиоизотопная диагностика. Приложение 4 к Территориальной программе... П Е Р Е Ч Е Н Ь медицинских служб, учреждений и видов медицинской и хозяйственной деятельности, находящихся на прямом бюджетном финансировании на территории Ленинградской области 1. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь,диспансеризация и профилактические мероприятия в медицинскихучреждениях при следующих социально значимых заболеваниях: а) психические заболевания и расстройства; б) алкоголизм, наркомания, токсикомания; в) туберкулез всех локализаций; г) венерические заболевания. 2. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь,диспансеризация и профилактические мероприятия в следующих медицинскихучреждениях (подразделениях): а) отделения гипербарической оксигенации; б) отделения трансплантации органов; в) отделения и кабинеты экстракорпорального гемодиализа,детоксикации, гемосорбции, плазмофореза, лазерного и ультрафиолетовогооблучения крови; г) отделения (лаборатории) радиоизотопной диагностики; д) консультативно-диагностический кардиологический центрЛенинградского областного кардиологического диспансера и системыдистанционной передачи электрокардиограмм в районы и городаЛенинградской области; е) кабинеты компьютерной томографии, ЯМР-диагностики; ж) лечение в галокамере; з) кардиохирургическое отделение Ленинградской областнойклинической больницы. 3. Финансирование деятельности следующих областных и районныхмедицинских учреждений: а) детские санатории; б) областные дома ребенка; в) областная станция, отделения и кабинеты переливания крови,донорское движение в Ленинградской области, закупка крови икровезаменителей; г) отделения плановой и экстренной медицинской помощи приЛенинградской областной клинической больнице и Ленинградской областнойдетской клинической больнице; д) областное бюро судебно-медицинской экспертизы и проведенияэкспертизы состояния здоровья на наличие алкогольного опьянения поинициативе медицинских работников и сотрудников учрежденийправоохранительных органов; е) областные (взрослое и детское) бюро патолого-анатомическойслужбы и патолого-анатомической службы районов вне состава областныхбюро; ж) молочные кухни; з) областное бюро медицинской статистики, анализа ипрогнозирования; кабинеты (отделы) медицинской статистики районныхтерриториальных медицинских объединений и территориальных медицинскихобъединений; и) областной центр медицинской профилактики; районные кабинеты(отделения, отделы) медицинской профилактики; к) областная комиссия экспертов при управлении лицензирования иаккредитации медицинских учреждений Ленинградской области; л) областная медицинская библиотека; районные медицинскиебиблиотеки; м) областные медицинские училища; н) централизованные бухгалтерии; о) отдел технического надзора комитета по здравоохранениюЛенинградской области; п) центр "Брак и семья", за исключением финансированияакушера-гинеколога-эндокринолога и акушера гинеколога по бесплодию; р) медико-генетические центры и кабинеты; с) сурдологические центры и кабинеты; т) службы рентгенорадиологического контроля; у) логопеды и прочий педагогический персонал. 4. Финансирование медицинской помощи, оказываемой по экстреннымпоказаниям: а) иностранным подданным (в том числе из других стран СодружестваНезависимых Государств); б) военнослужащим (скорая и неотложнаяамбулаторно-поликли-ническая медицинская помощь); в) лицам без определенного места жительства; г) беженцам и переселенцам; д) населению при массовых заболеваниях, эпидемиях (кроме гриппа иОРВИ), стихийных бедствиях, катастрофах, авариях, массовыхотравлениях). 5. Финансирование по следующим направлениям: дорогостоящие операции и технологии, виды лечения и диагностики(кроме расходов по статьям 1,2,9,10 Сметы расходов на содержаниелечебно-профилактических учреждений) в поликлинических и стационарныхусловиях согласно утвержденному перечню (приложение 3 к настоящейТерриториальной программе); централизованное изготовление и обеспечениелечебно-профилактических учреждений Ленинградской области бланкамимедицинской и учетно-отчетной документации; приобретение дорогостоящего и импортного медицинскогооборудования, аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов; закупка вакцин и сывороток для прививочной работы; слухопротезирование, глазное протезирование, а также зубноепротезирование лиц, имеющих льготы по действующему законодательствуРоссийской Федерации. 6. Финансирование расходов лечебно-профилактических учреждений,работающих в системе обязательного медицинского страхования по видам(направлениям) деятельности: канцелярские и хозяйственные расходы; командировки и служебные разъезды; приобретение оборудования и инвентаря; приобретение мягкого инвентаря и обмундирования; капитальные вложения; капитальный ремонт; последипломная подготовка кадров, в том числе на сертификационныхциклах; прочие расходы. 7. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи внемедицинских учреждений (на дому, на улице, в учреждениях иорганизациях и так далее). 8. Госпитализация по социальным показаниям: а) на койки сестринского ухода; б) на педиатрические койки отказных, беспризорных, брошенныхдетей до 15 лет (14 лет 11 месяцев 29 дней), за исключением срока ихлечения по поводу соматических и хирургических заболеваний, травм идругих болезней в рамках Территориальной программы; в) матерей (отцов) по уходу за больными детьми, за исключениемслучаев одновременного лечения матери по поводу соматических,хирургических заболеваний в период ухода за больным ребенком. 9. Финансирование в течение срока, установленного лицензионнойкомиссией комитета по здравоохранению Ленинградской области,деятельности медицинских учреждений, временно не прошедшихлицензирование, в связи с несоответствием лечебно-диагностическойработы требованиям стандарта. 10. Работа в медицинских комиссиях военных комиссариатов. 11. Финансирование оказания медицинской помощи нафельдшерско-акушерских пунктах, в родильных домах и отделениях,палатах и отделениях для новорожденных. 12. Финансирование разработки и реализации федеральных,областных, районных и городских целевых медицинских программ: "АнтиСПИД" и динамическое наблюдение групп риска поВИЧ-ин-фекции; "Страховая медицина"; "Кадры" (подготовка врачей общей практики, учеба на рабочемместе, подготовка интернов; система экспертной оценки знаний иобучения по специальности врача общей практики, врача-терапевта,врача-кардиолога); руководство интернами и производственнойпрактикой; "Медико-генетическая служба"; "Информационно-статистическое и научное обеспечение"; "Забота" (медицинская часть программы); "Транспортное обеспечение отрасли "Здравоохранение"; "Фармакотерапия"; "Экспертная, выездная и кураторская работа областных внештатныхспециалистов"; "Диспансеризация, динамическое наблюдение илечебно-оздорови-тельные мероприятия населения, пострадавшего врезультате аварии на Чернобыльской атомной электростанции, иприравненных к нему контингентов". Примечание. При установлении диагноза социально значимогозаболевания после лечения или обследования пациента в соматическом ихирургическом отделениях стационара и службах поликлиник в реестрсчетов включается срок лечения по первичному установленному диагнозудо даты установления диагноза социально значимой патологии. Приложение 5 к Территориальной программе... Расчет средних объемов и стоимости амбулаторно-поликлинической, стационарной медицинской помощи, профилактических мероприятий, а также потребности финансовых средств для реализации Территориальной программы (в разрезе клинических служб на 1998 год)+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Поряд-¦ Наименование клинических служб ¦Объем медицинской помощи¦Средняя стоимость меди- ¦Необходимый объем ассигнова-¦¦ковый ¦ ¦ ¦цинской помощи (рублей) ¦ний (тысяч рублей) ¦¦номер ¦ +------------------------+-------------------------+----------------------------¦¦ ¦ ¦поликлини- ¦стационарная¦поликлини- ¦стационарная ¦поли- ¦стацио- ¦ итого ¦¦ ¦ ¦ческая (ты-¦(пролечено ¦ческая (ты-¦(пролечено ¦клиники ¦нары ¦ ¦¦ ¦ ¦сяч посеще-¦пациентов) ¦сяч посеще-¦пациентов) ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ний) ¦ ¦ний) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 1 ¦Кардиология ¦ 121,4 ¦ 11216 ¦ 7,97 ¦ 1141,5 ¦ 923,0 ¦ 10352,6¦ 11275,6 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 2 ¦Ревматология ¦ 12,2 ¦ 413 ¦ 7,64 ¦ 917,3 ¦ 93,2 ¦ 378,8 ¦ 472,0 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 3 ¦Гастроэнтерология ¦ 22,5 ¦ 570 ¦ 7,98 ¦ 1190,7 ¦ 179,6 ¦ 678,7 ¦ 858,3 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 4 ¦Пульмонология ¦ 16,1 ¦ 395 ¦ 8,70 ¦ 1052,7 ¦ 140,0 ¦ 415,6 ¦ 555,6 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 5 ¦Эндокринология (терапия и хирургия) ¦ 122,1 ¦ 1057 ¦ 18,37 ¦ 1284,0 ¦ 2242,9 ¦ 1357,2 ¦ 3600,1 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 6 ¦Нефрология (терапевтическое) ¦ 3,8 ¦ 855 ¦ 172,0 ¦ 842,7 ¦ 65,0 ¦ 720,5 ¦ 785,9 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 7 ¦Гематология ¦ 0,7 ¦ 340 ¦ 18,57 ¦ 1412,9 ¦ 13,0 ¦ 480,4 ¦ 493,4 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 8 ¦Аллергология ¦ 8,6 ¦ 213 ¦ 13,83 ¦ 1345,9 ¦ 118,9 ¦ 286,7 ¦ 405,6 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 9 ¦Педиатрия общесоматическая ¦ 1793,0 ¦ 22830 ¦ 8,19 ¦ 642,0 ¦ 14689,5¦ 14656,8¦ 29490,7 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 10 ¦Терапия общая ¦ 2830,8 ¦ 46890 ¦ 7,08 ¦ 489,7 ¦ 20053,4¦ 22962,6¦ 43016,0 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 11 ¦Инфекционные болезни ¦ 53,1 ¦ 19675 ¦ 7,89 ¦ 347,0 ¦ 419,0 ¦ 6827,6 ¦ 7146,6 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 12 ¦Травматология ¦ 212,4 ¦ 1125 ¦ 7,72 ¦ 813,0 ¦ 1639,6 ¦ 9044,6 ¦ 10684,2 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 13 ¦Урология ¦ 56,7 ¦ 975 ¦ 6,75 ¦ 779,5 ¦ 382,6 ¦ 7597,6 ¦ 7980,3 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 14 ¦Нейрохирургия ¦ в хирургии¦ 2565 ¦ - ¦ 892,6 ¦ - ¦ 2289,5 ¦ 2289,5 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 15 ¦Стоматология ¦ 1225,0 ¦ 275 ¦ 7,73 ¦ 506,6 ¦ 9465,3 ¦ 139,3 ¦ 9604,6 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 16 ¦Проктология ¦ в хирургии¦ 616 ¦ - ¦ 1172,9 ¦ - ¦ 722,5 ¦ 722,5 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 17 ¦Хирургия общая ¦ 677,2 ¦ 37420 ¦ 6,85 ¦ 743,6 ¦ 4640,4 ¦ 27823,7¦ 32164,1 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 18 ¦Онкология ¦ 79,3 ¦ 1150 ¦ 8,62 ¦ 1418,0 ¦ 683,6 ¦ 1603,7 ¦ 2314,3 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 19 ¦Акушерство и гинекология - всего ¦ 716,8 ¦ 41795 ¦ 6,72 ¦ 351,9 ¦ 4817,6 ¦ 14708,6¦ 19526,2 ¦¦ ¦в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦патология беременности ¦ - ¦ 6435 ¦ - ¦ 716,3 ¦ - ¦ 4609,4 ¦ - ¦¦ ¦гинекология ¦ - ¦ 23680 ¦ - ¦ 384,6 ¦ - ¦ 9106,8 ¦ - ¦¦ ¦аборты ¦ - ¦ 11675 ¦ - ¦ 85,0 ¦ - ¦ 992,4 ¦ - ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 20 ¦Отоларингология ¦ 502,7 ¦ 7815 ¦ 5,97 ¦ 449,7 ¦ 3001,1 ¦ 3514,4 ¦ 6515,5 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 21 ¦Офтальмология ¦ 457,7 ¦ 6500 ¦ 6,10 ¦ 680,0 ¦ 2792,0 ¦ 4420,0 ¦ 7212,0 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 22 ¦Неврология ¦ 450,1 ¦ 13330 ¦ 8,27 ¦ 570,7 ¦ 3721,3 ¦ 7607,4 ¦ 11328,7 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 23 ¦Дерматология ¦ 387,8 ¦ 1745 ¦ 8,68 ¦ 430,9 ¦ 3366,9 ¦ 751,9 ¦ 4118,8 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 24 ¦Ожоговая травма ¦ - ¦ 735 ¦ - ¦ 1162,4 ¦ - ¦ 854,4 ¦ 854,4 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 25 ¦Сосудистая хирургия ¦ - ¦ 500 ¦ - ¦ 717,8 ¦ - ¦ 358,9 ¦ 358,9 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 26 ¦Итого по муниципальным образованиям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Ленинградской области ¦ 9750,0 ¦ 231000 ¦ 7,538 ¦ 608,575 ¦ 73493,0¦140580,8¦ 214073,8 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 27 ¦Консультативные поликлиники и стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦областных медицинских учреждений ¦ 250,0 ¦ 31000 ¦ 15,50 ¦ 900,200 ¦ 3875,0 ¦ 27906,0¦ 31781,2 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 28 ¦Итого по медицинским учреждениям ¦ 10000,0 ¦ 262000 ¦ 7,737 ¦ 643,08 ¦ 77368,0¦168487,0¦ 245855,0 ¦¦ ¦комитета по здравоохранению Ленинград- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ской области в системе обязательного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медицинского страхования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 29 ¦Лечебно-профилактические учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ведомств и медицинские институты ¦ 850,0 ¦ 25000 ¦ 2,80 ¦ 270,0 ¦ 2380,0 ¦ 6765,0 ¦ 9145,0 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 30 ¦Всего по медицинским услугам Террито- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦риальной программы ¦ 10850,0 ¦ 287000 ¦ - ¦ - ¦ 79748,0¦175252,0¦ 255000,0 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 31 ¦Текущие расходы Ленинградского областно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦го фонда обязательного медицинского стра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦хования и страховых медицинских организа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ций - 4,85 процента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 13000 ¦+------+-----------------------------------------+-----------+------------+-----------+-------------+--------+--------+----------¦¦ 32 ¦Общая стоимость Территориальной программы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 268000,0¦¦ ¦в том числе на одного жителя: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 166,94 ¦¦ ¦в месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 13,91 ¦+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечания: 1. Число посещении в поликлиниках и число госпитализацийприведены по данным годового отчета Ленинградской области за 1997 год(форма 30 и 47) без учета социально значимых служб. 2. Число госпитализаций дано с учетом случаев дорогостоящеголечения по ряду служб хирургического и терапевтического профиля. Приложение 6 к Территориальной программе... Расчет объемов поликлинической и стационарной медицинской помощи, потребности финансовых средств на обеспечение деятельности медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования (в разрезе муниципальных образований, по двум источникам финансирования) на 1998 год+---------------------------------------------------------------------------------------+¦Медицинские учреждения ¦Объем медицинской помощи¦Объем необходимых ассигнований в ¦¦ ¦ в год ¦рамках обязательного медицинског ¦ ¦страхования (тысяч рублей) ¦¦ +------------------------+---------------------------------¦¦ ¦поликлини- ¦стационарная¦поли- ¦стацио- ¦итого по Терри-¦¦ ¦ческая (ты-¦(пролечено ¦клиники ¦нары ¦ториальной ¦¦ ¦сяч посеще-¦пациентов) ¦ ¦ ¦программе ¦¦ ¦ний) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦1.Муниципальные образования:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦Бокситогорский район ¦ 205 ¦ 7200 ¦ 1545 ¦ 4382 ¦ 5927 ¦¦Волосовский район ¦ 310 ¦ 6240 ¦ 2330 ¦ 3798 ¦ 6128 ¦¦Волховский район ¦ 193 ¦ 3400 ¦ 1455 ¦ 2069 ¦ 3524 ¦¦Всеволожский район ¦ 910 ¦ 22800 ¦ 6859 ¦ 13876 ¦ 20735 ¦¦Выборгский район ¦ 985 ¦ 22300 ¦ 7420 ¦ 13571 ¦ 21171 ¦¦Гатчинский район ¦ 1260 ¦ 24350 ¦ 9490 ¦ 14819 ¦ 24309 ¦¦Кингисеппский район ¦ 520 ¦ 11350 ¦ 3920 ¦ 6907 ¦ 10827 ¦¦Киришский район ¦ 507 ¦ 11000 ¦ 3820 ¦ 6994 ¦ 10814 ¦¦Кировский район ¦ 483 ¦ 10800 ¦ 3640 ¦ 6573 ¦ 10213 ¦¦Лодейнопольский район ¦ 214 ¦ 5240 ¦ 1613 ¦ 3189 ¦ 4802 ¦¦Ломоносовский район ¦ 360 ¦ 7900 ¦ 2714 ¦ 4808 ¦ 7522 ¦¦Лужский район ¦ 435 ¦ 10900 ¦ 3279 ¦ 6633 ¦ 9912 ¦¦Подпорожский район ¦ 225 ¦ 8050 ¦ 1696 ¦ 4900 ¦ 6596 ¦¦Приозерский район ¦ 318 ¦ 7350 ¦ 2397 ¦ 4473 ¦ 6850 ¦¦Сланцевский район ¦ 332 ¦ 9500 ¦ 2502 ¦ 5780 ¦ 8282 ¦¦Тихвинский район ¦ 675 ¦ 16050 ¦ 5080 ¦ 9768 ¦ 14848 ¦¦Тосненский район ¦ 580 ¦ 16090 ¦ 4372 ¦ 9792 ¦ 14164 ¦¦город Пикалево ¦ 237 ¦ 7450 ¦ 1786 ¦ 4534 ¦ 6320 ¦¦город Волхов ¦ 374 ¦ 7020 ¦ 2819 ¦ 4272 ¦ 7091 ¦¦город Ивангород ¦ 78 ¦ 4020 ¦ 588 ¦ 2447 ¦ 3039 ¦¦город Новая Ладога ¦ 106 ¦ 2410 ¦ 799 ¦ 1467 ¦ 2266 ¦¦город Коммунар ¦ 107 ¦ 5950 ¦ 806 ¦ 3621 ¦ 4427 ¦¦город Светогорск ¦ 105 ¦ 2530 ¦ 791 ¦ 1540 ¦ 2331 ¦¦Колтушская волость ¦ 30 ¦ - ¦ 226 ¦ - ¦ 226 ¦¦Кузнечное ¦ 17 ¦ 1100 ¦ 128 ¦ 669 ¦ 797 ¦¦деревня Колтуши ¦ 188 ¦ - ¦ 1417 ¦ - ¦ 1417 ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦ Итого ¦ 9750,0 ¦ 231000 ¦ 73493,0¦140580,8¦ 214073,8 ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦2. Областные лечебно-профи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦лактические учреждения ¦ 250 ¦ 31000 ¦ 3875 ¦ 27906,2¦ 31781,2 ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦ Всего по лечебно-профилак-¦ 10000 ¦ 262000 ¦ 77368 ¦ 168487 ¦ 245855 ¦¦тическим учреждениям, подве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦домственным комитету по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦здравоохранению Ленинградс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦кой области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦3. Лечебно-профилактические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦учреждения ведомств и меди- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦цинские институты ¦ 850 ¦ 25000 ¦ 2380 ¦ 6765 ¦ 9145 ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦ Всего по медицинской по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦мощи в рамках Территориаль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ной программы ¦ 10850 ¦ 287000 ¦ 79748¦ 17525¦ 255000 ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦4. Текущие расходы Ленингра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦дского областного фонда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦обязательного медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦страхования и страховых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦медицинских организаций - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦4,85 процента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 13000 ¦+----------------------------+-----------+------------+--------+--------+---------------¦¦5. Общая стоимость Террито- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 268000 ¦¦риальной программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦в том числе на одного жите- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ля: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 166,94 ¦¦ в месяц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 13,91 ¦+---------------------------------------------------------------------------------------+ Приложение 7 к Территориальной программе... Сводный расчет объемов медицинской помощи и потребности финансовых средств на обеспечение Территориальной программы (в разрезе основных видов медицинской помощи)+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+¦Поряд-¦Виды медицинской помощи в системе ¦Объем медиц- ¦Стоимость ¦Общий объем ассигнований в рамках обязательногковый ¦обязательного медицинского страхования¦цинских услуг ¦одного посе-¦медицинского страхования ¦¦номер ¦ ¦(тысяч посеще-¦щения +-----------------------------------------------¦¦ ¦ ¦ний/госпитали-¦(рублей) ¦ Всего ¦в том числе (тысяч рублей) ¦¦ ¦ ¦зации) ¦ ¦ (тысяч +------------------------------------¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рублей) ¦оплата труда¦ питание ¦медикаменты¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и начисления¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на зарплату ¦ ¦ ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 1 ¦Поликлиническая помощь: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в муниципальных образованиях ¦ 9750,0 ¦ 7,985 ¦ 77850 ¦ 72000 ¦ - ¦ 5850 ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в областных лечебно-профилактичес- ¦ 250,0 ¦ 16,000 ¦ 4000 ¦ 3700 ¦ - ¦ 300 ¦¦ ¦ких учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ ¦Итого ¦ 10000,0 ¦ 8,150 ¦ 81850 ¦ 75700 ¦ - ¦ 6150 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 2 ¦Стационарная помощь: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в муниципальных образованиях ¦ 231000,0 ¦ 562,943 ¦ 130040 ¦ 88400 ¦ 19400 ¦ 22200 ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в областных лечебно-профилактичес- ¦ 31000,0 ¦ 1129,000¦ 35000 ¦ 25200 ¦ 4400 ¦ 5400 ¦¦ ¦ких учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ ¦Итого ¦ 262000,0 ¦ 629,924 ¦ 165040 ¦ 113640 ¦ 23800 ¦ 27600 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 3 ¦Медицинская помощь в лечебно-про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦филактических учреждениях, подведом- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ственных комитету по здравоохранению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Ленинградской области: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в муниципальных образованиях ¦ - ¦ - ¦ 207890 ¦ 160440 ¦ 19400 ¦ 28050 ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в областных лечебно-профилактичес- ¦ - ¦ - ¦ 39000 ¦ 28900 ¦ 4400 ¦ 5700 ¦¦ ¦ких учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ ¦Итого ¦ - ¦ - ¦ 246890 ¦ 189340 ¦ 23800 ¦ 33750 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 4 ¦Поликлиническая помощь ¦ 10000 ¦ - ¦ 81850 ¦ 75700 ¦ - ¦ 6150 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 5 ¦Стационарная помощь ¦ 262000 ¦ - ¦ 165040 ¦ 113640 ¦ 23800 ¦ 27600 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦ 246890 ¦ 189340 ¦ 23800 ¦ 33750 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 6 ¦Медицинская помощь в лечебно-про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦филактических учреждениях ведомств и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦медицинских институтах: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦поликлиническая помощь ¦ 850 ¦ 2,800 ¦ 2400 ¦ 2300 ¦ - ¦ 100 ¦¦ ¦стационарная помощь ¦ 25000 ¦ 228,400¦ 5710 ¦ 3700 ¦ 1050 ¦ 960 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ ¦Итого ¦ - ¦ - ¦ 8110 ¦ 6000 ¦ 1050 ¦ 1060 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 7 ¦Медицинская помощь в лечебно-профи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦лактических учреждениях Ленинградской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦области: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦поликлиническая помощь ¦ 10850 ¦ - ¦ 84250 ¦ 78000 ¦ - ¦ 6250 ¦¦ ¦стационарная помощь ¦ 287000 ¦ - ¦ 170750 ¦ 117340 ¦ 24850 ¦ 28560 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦ 255000 ¦ 195340 ¦ 24850 ¦ 34810 ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 8 ¦Текущие расходы Ленинградского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦областного фонда медицинского страхо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦вания и страховых медицинских органи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦заций - 4,85 процента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦ 13000 ¦ ¦ ¦ ¦+------+--------------------------------------+--------------+------------+----------+------------+-----------+-----------¦¦ 9 ¦Общая стоимость Территориальной про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦граммы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в том числе на одного жителя: ¦ ¦ ¦ 268000 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в год ¦ ¦ ¦ 159,33 ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦в месяц ¦ ¦ ¦ 13,28 ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+