Постановление Правительства Ленинградской области от 20.05.2008 № 115
Об основных направлениях совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на 2008-2010 годы
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 14 мая 2008 года N 115 Утратилo силу - Постановление Правительства Ленинградской области от 04.04.2011 г. N 86 Об основных направлениях совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на 2008-2010 годы В соответствии со статьей 7 областного закона "О здравоохраненииЛенинградской области" и в целях совершенствованияамбулаторно-поликлинической помощи населению ПравительствоЛенинградской области п о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить основные направления совершенствованияамбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на2008-2010 годы согласно приложению 1. 2. Утвердить план мероприятий по совершенствованиюамбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на2008 год согласно приложению 2. 3. Комитету по здравоохранению Ленинградской области: 3.1. Обеспечить реализацию плана мероприятий по совершенствованиюамбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на2008 год. 3.2. Разработать до 1 октября 2008 года план мероприятий посовершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи населениюЛенинградской области на 2009-2010 годы. 4. Комитету по здравоохранению Ленинградской области иЛенинградскому областному фонду обязательного медицинскогострахования: 4.1. До 31 июля 2008 года обеспечить проведение мероприятий посовершенствованию или разработке тарифов, стимулирующих приоритетноеразвитие амбулаторно-поликлинического звена первичноймедико-санитарной помощи. 4.2. При формировании территориальной программы государственныхгарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Ленинградскойобласти на 2009 год предусмотреть приоритетное развитиеамбулаторно-поликлинических и стационарзамещающих видов первичноймедико-санитарной помощи. 5. Об исполнении настоящего постановления доложить в первомквартале 2009 года. 6. Контроль за исполнением постановления возложить навице-губернатора Ленинградской области Уткина О.А. Губернатор Ленинградской области В.Сердюков УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Правительства Ленинградской области от 14 мая 2008 года N 115 (приложение 1) Основные направления совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на 2008-2010 годы 1. Общие положения Основные направления совершенствованияамбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на2008- 2010 годы разработаны в соответствии с приоритетным национальнымпроектом в сфере здравоохранения, Концепцией развития здравоохраненияи медицинской науки в Российской Федерации, одобренной постановлениемПравительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 года N 1387 "Омерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки вРоссийской Федерации", Политикой здравоохранения Ленинградской областина 2006-2008 годы, утвержденной приказом комитета по здравоохранениюЛенинградской области от 17 марта 2006 года N 46 "О реализации натерритории Ленинградской области комплекса мероприятий по программереформирования региональных финансов на 2006-2008 годы". Концепция развития здравоохранения и медицинской науки вРоссийской Федерации, основные направления приоритетного национальногопроекта в сфере здравоохранения предусматривают первоочередноеразвитие амбулаторно-поликлинического звена и перераспределениестационарных объемов медицинской помощи на амбулаторный уровень. 2. Цели и основные задачи совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи Целями совершенствования амбулаторно-поликлинической помощиявляются: улучшение организации первичной медико-санитарной помощи дляреализации прав граждан на получение медицинской помощи; сохранение и улучшение здоровья людей, снижение заболеваемости исмертности населения; оптимизация расходования средств на оплату медицинских услуг. Основными задачами совершенствования амбулаторно-поликлиническойпомощи являются: обеспечение возможности получения населением медицинской помощина амбулаторном этапе (в том числе на догоспитальном этапе и послевыписки из стационара); создание механизмов взаимодействия учреждений здравоохранения иучреждений других ведомств в целях улучшения оказания медицинскойпомощи на амбулаторном этапе; создание системы экономической мотивации к развитиюстационарзамещающих технологий и видов медицинской помощи; формирование комплексного подхода к здоровью пациента, повышениерезультативности медицинского обслуживания. 3. Основные направления совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи Основными направлениями совершенствованияамбулаторно-поликлинической помощи являются: 3.1. Совершенствование организации работыамбулаторно-поликлинических учреждений: оптимизация организации работы подразделенийамбулаторно-поликлинического звена - регистратур, кабинетовдоврачебного приема, диагностических кабинетов и отделений; внедрение системы дополнительной специальной подготовкиработников регистратуры; разработка системы оплаты труда, привлекающей квалифицированныекадры для работы в регистратуре и кабинетах доврачебного приема; оптимизация системы оформления льготных рецептов,совершенствование работы кабинетов по централизованному оформлениюрецептов и выписки рецептов фельдшерами при посещении на дому; анализ работы диагностических служб и процедурных кабинетов,оптимизация режима их работы. 3.2. Совершенствование системы оказания медицинской и социальнойпомощи при лечении на дому: проведение анализа структуры населения в муниципальныхобразованиях для определения контингента, требующего более тщательногонаблюдения и лечения на дому в связи с ограниченными функциональнымивозможностями, не позволяющими посещать поликлинику; разработка алгоритма наблюдения и лечения на дому указанныхпациентов с привлечением специалистов органов социальной защитынаселения; разработка нормативных актов, регулирующих взаимодействиемедицинских работников и специалистов органов социальной защитынаселения; организация системы медицинской помощи и медико-социальнойреабилитации на дому (после выписки из стационаров) пациентов,перенесших инсульт, инфаркт миокарда, тяжелые операции, травмы; развитие системы стационара на дому: создание бригад (врач,фельдшер, медсестра), оснащение транспортом, развитие системы контроляза состоянием пациента в течение суток, разработка системыинструментального и лабораторного обследования на дому, формированиесистемы оплаты указанного вида медицинской помощи. 3.3. Совершенствование системы стационарзамещающих иполустационарных видов медицинской помощи: развитие системы лечения больных в дневных стационарах или встационарах дневного пребывания в зависимости от особенностей развитияматериальной базы лечебно-профилактического учреждения; открытие пансионатов при лечебно-профилактических учреждениях длябольных из сельской местности в целях повышения доступностиамбулаторно-поликлинической помощи и расширения возможности длялечения в дневных стационарах; развитие системы оказания медицинской помощи по принципуамбулаторной хирургии на койках стационара дневного пребывания. 3.4. Совершенствование системы контроля качества медицинскойпомощи: разработка и внедрение медико-экономических стандартов наамбулаторно-поликлинические виды медицинской помощи; разработка системы оценки деятельности учреждений и сотрудников сучетом выполнения медико-экономических стандартов; разработка системы мониторинга удовлетворенности пациентовмедицинской помощью с принятием оперативных управленческих решений; разработка механизмов дифференцированной оплаты труда взависимости от качества работы. 3.5. Проведение комплекса мероприятий по снижению потребности вгоспитализации больных в круглосуточный стационар: совершенствование мероприятий по профилактике обостренияхронических заболеваний; внедрение медико-экономических стандартов и контроль за ихвыполнением при оказании медицинской помощи на амбулаторном этапе; активизация работы хирургических кабинетов поликлиник для отборапациентов на плановые хирургические вмешательства; совершенствование оказания скорой и неотложной медицинскойпомощи; внедрение телеметрических методов диагностики и консультаций надому; контроль за использованием современного оборудования вполиклиниках; вакцинация населения против управляемых инфекций; расширение и совершенствование системы обучения пациентов ("школбольных"). 3.6. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений первичногозвена здравоохранения медицинскими кадрами: анализ и оптимизация использования врачебных кадров и среднегомедицинского персонала в поликлиниках и амбулаториях; подготовка врачей общей практики, в первую очередь на селе; предоставление жилья специалистам в муниципальных образованиях; анализ потребности муниципальных учреждений здравоохранения вдополнительных кадрах - фельдшерах и медицинских сестрах, ихподготовка на базе медицинских колледжей; дополнительная подготовка (при необходимости) специалистов полабораторной и инструментальной диагностике, физиотерапии и лечебнойфизкультуре для поликлиник; разработка механизма стимулирования врачей стационара в лечениибольных в амбулаторных условиях; анализ исполнения приказа Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации от 13 октября 2005 года N633 "Об организации медицинской помощи". 3.7. Расширение сферы участия средних медицинских работников воказании медицинской помощи: развитие системы фельдшерских отделений; внедрение системы обслуживания пациентов на дому фельдшерами впределах их компетенции; привлечение медицинских сестер к оказанию медицинской помощибольным, развитие патронажа на дому. 3.8. Внедрение системы консультаций по телефону: развитие системы консультаций по телефону медицинскимиработниками различного уровня компетенции; разработка нормативной базы для внедрения системы консультаций потелефону; обеспечение техническими средствами для регистрации консультацийпо телефону. 3.9. Совершенствование системы ведения медицинской документации: внедрение электронных форм медицинских документов; развитие компьютерных сетей в поликлиниках. 3.10. Совершенствование системы оплаты труда работниковамбулаторно-поликлинического звена первичной медико-санитарной помощи,направленное на повышение результативности труда. 4. Механизмы и условия реализации основных направлений совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи 4.1. Реализация основных направлений совершенствованияамбулаторно-поликлинической помощи осуществляется на основе: плана мероприятий по совершенствованиюамбулаторно-поликлинической помощи; нормативных правовых актов Ленинградской области, приказовкомитета по здравоохранению Ленинградской области, методическихрекомендаций по организации работы первичной медико-санитарной службы; механизмов экономического стимулирования развитияамбулаторно-поликлинической помощи; планирования и анализа деятельности по оказанию первичноймедико-санитарной помощи в муниципальных районах; распространения положительного опыта по совершенствованиюамбулаторно-поликлинической помощи. 4.2. Реализации основных направлений совершенствованияамбулаторно-поликлинической помощи осуществляется при условиях: наличия финансовых ресурсов в областном бюджете, в бюджетемуниципальных образований и бюджете Ленинградского областного фондаобязательного медицинского страхования; обеспеченности кадрами, в том числе расширения функций среднихмедицинских работников; наличия материально-технического обеспечения (дополнительногообеспечения транспортом, компьютерной техникой, компьютернымипрограммами, диагностической аппаратурой). УТВЕРЖДЕН постановлением Правительства Ленинградской области от 14 мая 2008 года N 115 (приложение 2) План мероприятий по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи населению Ленинградской области на 2008 год|——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| N | Наименование мероприятия | Ответственный | Срок || п/п | | исполнитель | исполнения ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1. Совершенствование организации работы || амбулаторно-поликлинических учреждений ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.1 | Проведение анализа организации | комитет по | до 1 июля || | работы структурных подразделений | здравоохранению | || | амбулаторно-поликлинических | Ленинградской области, | || | учреждений (диагностических служб, | главные врачи | || | процедурных кабинетов, доступности | лечебно-профилактических | || | специалистов и участковых врачей) | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.2 | Проведение совещаний с | комитет по | июнь-октябрь || | руководителями | здравоохранению | || | амбулаторно-поликлинических служб | Ленинградской области, | || | лечебно-профилактических учреждений | главные врачи | || | по вопросам совершенствования | лечебно-профилактических | || | организации работы | учреждений | || | амбулаторно-поликлинических служб | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.3 | Разработка программы для обучения | комитет по | июнь || | работников регистратуры | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.4 | Разработка механизма стимулирования | комитет по | июнь || | труда работников регистратуры | здравоохранению | || | | Ленинградской области, | || | | Ленинградский областной | || | | фонд обязательного | || | | медицинского страхования | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.5 | Совершенствование программного | комитет по | в течение года || | обеспечения для регистратуры | здравоохранению | || | лечебно-профилактического | Ленинградской области | || | учреждения | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.6 | Разработка системы самозаписи на | комитет по | до 1 июля || | прием к врачу по телефону | здравоохранению | || | | Ленинградской области, | || | | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | || | | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.7 | Проведение анализа работы кабинетов | комитет по | ежеквартально || | доврачебного приема | здравоохранению | || | лечебно-профилактических учреждений | Ленинградской области, | || | муниципальных районов | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.8 | Разработка программы обучения | комитет по | до 1 июня || | фельдшеров кабинетов доврачебного | здравоохранению | || | приема | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.9 | Проведение занятий по обучению | комитет по | в течение года || | фельдшеров кабинетов доврачебного | здравоохранению | || | приема | Ленинградской области, | || | | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.10 | Проведение анализа работы кабинетов | комитет по | ежеквартально || | централизованной выписки рецептов | здравоохранению | || | лечебно-профилактических учреждений | Ленинградской области, | || | муниципальных районов | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.11 | Проведение семинара по | комитет по | до 1 сентября || | совершенствованию работы кабинетов | здравоохранению | || | по централизованной выписке | Ленинградской области | || | рецептов | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 1.12 | Обеспечение доступа медицинских | главы администраций | четвертый || | учреждений Ленинградской области к | муниципальных | квартал || | сети Интернет в целях обмена | образований, | || | информацией о медицинских услугах | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| || 2. Совершенствование системы оказания медицинской и социальной помощи || при лечении на дому || ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.1 | Проведение анализа структуры | главные врачи | до 1 июня || | населения участков с определением | лечебно-профилактических | || | количества лиц, которым требуется | учреждений, | || | стационар на дому | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.2 | Проведение анализа структуры | главные врачи | до 1 июня || | больных, выписывающихся из | лечебно-профилактических | || | круглосуточного стационара и | учреждений, | || | нуждающихся в реабилитации и | комитет по | || | продолжении лечения в стационаре на | здравоохранению | || | дому | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.3 | Определение потребности в | главные врачи | второй квартал || | медицинском персонале для | лечебно-профилактических | || | организации стационаров на дому | учреждений | || | | | || | | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.4 | Разработка типового положения о | комитет по | второй квартал || | стационаре на дому | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.5 | Определение потребности в | комитет по | второй квартал || | материально-технических ресурсах | здравоохранению | || | для организации работы стационаров | Ленинградской области, | || | на дому (автотранспорт, | главные врачи | || | диагностическая аппаратура) | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.6 | Приобретение автотранспорта и | главы администраций | в течение года || | диагностической аппаратуры для | муниципальных | || | организации работы стационаров на | образований, | || | дому | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.7 | Разработка тарифов на оказание вида | комитет по | до 1 июля || | медицинской помощи - стационар на | здравоохранению | || | дому | Ленинградской области, | || | | Ленинградский областной | || | | фонд обязательного | || | | медицинского страхования | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 2.8 | Проведение семинара со | комитет по | третий квартал || | специалистами комитета по | здравоохранению | || | социальной защите населения | Ленинградской области, | || | Ленинградской области и | комитет по социальной | || | специалистами отделов социальной | защите населения | || | защиты населения муниципальных | Ленинградской области | || | образований по взаимодействию при | | || | оказании медицинской помощи на дому | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| || 3. Совершенствование системы стационарзамещающих и полустационарных || видов медицинской помощи || ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.1 | Проведение анализа структуры | главные врачи | до 1 июля || | больных в круглосуточном стационаре | лечебно-профилактических | || | (с оценкой показаний к лечению в | учреждений, | || | круглосуточном стационаре); | комитет по | || | определение резерва сокращения | здравоохранению | || | объемов медицинской помощи в | Ленинградской области | || | круглосуточном стационаре и | | || | передача их в стационары дневного | | || | пребывания | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.2 | Пересмотр тарифов на стационарные | комитет по | второй квартал || | виды медицинской помощи, | здравоохранению | || | направленный на стимулирование | Ленинградской области, | || | лечения в круглосуточных | Ленинградский областной | || | стационарах тяжелых больных, | фонд обязательного | || | нуждающихся в интенсивной терапии и | медицинского страхования | || | наблюдении | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.3 | Определение объемов медицинской | главные врачи | до 1 сентября || | помощи в соответствии с | лечебно-профилактических | || | Территориальной программой | учреждений, | || | государственных гарантий оказания | Ленинградский областной | || | бесплатной медицинской помощи в | фонд обязательного | || | Ленинградской области на 2009 год | медицинского | || | | страхования, | || | | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.4 | Увеличение тарифов на оказание | комитет по | до 1 июля || | медицинской помощи в дневных | здравоохранению | || | стационарах и стационарах дневного | Ленинградской области, | || | пребывания | Ленинградский областной | || | | фонд обязательного | || | | медицинского страхования | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.5 | Проведение семинаров с хирургами | комитет по | третий квартал || | муниципальных учреждений | здравоохранению | || | здравоохранения по развитию | Ленинградской области | || | амбулаторной хирургии | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.6 | Разработка тарифов для проведения | комитет по | третий квартал || | операций в стационарах дневного | здравоохранению | || | пребывания | Ленинградской области, | || | | Ленинградский областной | || | | фонд обязательного | || | | медицинского страхования | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.7 | Проведение анализа оперативной | комитет по | до 1 июля || | активности в круглосуточных | здравоохранению | || | стационарах и стационарах дневного | Ленинградской области, | || | пребывания лечебно-профилактических | главные врачи | || | учреждений | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 3.8 | Рассмотрение вопросов | комитет по | третий квартал || | совершенствования | здравоохранению | || | стационарзамещающих видов | Ленинградской области, | || | медицинской помощи на совете | совет главных врачей | || | главных врачей | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| || 4.Совершенствование системы контроля качества медицинской помощи || ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 4.1 | Разработка основных | комитет по | в течение года || | медико-экономических стандартов для | здравоохранению | || | амбулаторно-поликлинической помощи | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 4.2 | Проведение валидизации | комитет по | в течение года || | медико-экономических стандартов для | здравоохранению | || | амбулаторно-поликлинической помощи | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 4.3 | Внедрение медико-экономических | комитет по | в течение года || | стандартов для оказания | здравоохранению | || | стационарной помощи в муниципальных | Ленинградской области, | || | учреждениях здравоохранения | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | || | | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| || 5. Снижение потребности в госпитализации больных в круглосуточные стационары || ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.1 | Проведение анализа случаев | главные врачи | до 1 июля || | госпитализации в круглосуточные | лечебно-профилактических | || | стационары | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.2 | Проведение анализа оперативной | главные врачи | до 1 июля || | активности в круглосуточных | лечебно-профилактических | || | стационарах (соотношение экстренных | учреждений | || | и плановых операций) и оценка | | || | качества диспансерной работы | | || | хирургических служб поликлиник | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.3 | Проведение анализа диспансеризации | комитет по | до 1 июля || | больных в амбулаторном звене | здравоохранению | || | | Ленинградской области, | || | | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.4 | Разработка механизма стимулирования | главные врачи | второй-третий || | врачей амбулаторного звена к | лечебно-профилактических | кварталы || | повышению качества диспансеризации | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.5 | Проведение анализа использования | комитет по | ежеквартально || | дорогостоящего диагностического | здравоохранению | || | оборудования | Ленинградской области, | || | | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.6 | Проведение анализа выездов скорой | главные врачи | ежеквартально || | медицинской помощи к больным с | лечебно-профилактических | || | хроническими заболеваниями | учреждений, | || | | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.7 | Обеспечение проведения мероприятий | главные врачи | в течение года || | по вакцинации населения | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.8 | Организация "школ больных" по | главные врачи | в течение года || | нозологиям: артериальная | лечебно-профилактических | || | гипертензия, сахарный диабет, ХОБЛ | учреждений, | || | | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 5.9 | Проведение совещания с | комитет по | второе || | руководителями | здравоохранению | полугодие || | амбулаторно-поликлинических служб | Ленинградской области | || | муниципальных районов по вопросам | | || | повышения качества диспансеризации | | || | больных | | || | | | || | | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений || медицинскими кадрами ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.1 | Проведение анализа потребности | главные врачи | в течение года || | лечебно-профилактических учреждений | лечебно-профилактических | || | в медицинских кадрах | учреждений, | || | | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.2 | Определение возможности | главные врачи | в течение года || | муниципальных образований по | лечебно-профилактических | || | обеспечению жильем медицинских | учреждений, | || | работников при их трудоустройстве | главы администраций | || | | муниципальных | || | | образований | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.3 | Формирование заявок на медицинские | главные врачи | до 1 июня || | кадры в учебные учреждения, | лечебно-профилактических | || | размещение информации на сайте | учреждений, | || | комитета по здравоохранению | комитет по | || | Ленинградской области и сайтах | здравоохранению | || | лечебно-профилактических учреждений | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.4 | Проведение анализа потребности | главные врачи | в течение года || | лечебно-профилактических учреждений | лечебно-профилактических | || | в фельдшерах и медицинских сестрах | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.5 | Формирование заявок в колледжи на | главные врачи | до 1 июня || | распределение и дополнительную | лечебно-профилактических | || | подготовку фельдшеров и медицинских | учреждений, | || | сестер | комитет по | || | | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.6 | Обеспечение подготовки врачей общей | главные врачи | в течение года || | практики | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.7 | Разработка механизма стимулирования | комитет по | до 1 июля || | врачей стационара к лечению больных | здравоохранению | || | в амбулаторных условиях после | Ленинградской области, | || | выписки из стационара | Ленинградский областной | || | | фонд обязательного | || | | медицинского страхования | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 6.8 | Проведение анализа исполнения | комитет по | ежеквартально || | приказа Министерства | здравоохранению | || | здравоохранения и социального | Ленинградской области | || | развития Российской Федерации от 13 | | || | октября 2005 года N 633 "Об | | || | организации медицинской помощи" | | || | | | || | | | || | | | || | | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 7. Расширение сферы участия средних || медицинских работников в оказании медицинской помощи ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 7.1 | Пересмотр тарифов оплаты труда | комитет по | второй квартал || | фельдшера-терапевта, | здравоохранению | || | фельдшера-педиатра и | Ленинградской области, | || | фельдшера-врача общей практики при | Ленинградский областной | || | выполнении вызовов на дом и приеме | фонд обязательного | || | в поликлинике | медицинского страхования | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 7.2 | Разработка механизма стимулирования | комитет по | третий квартал || | труда медицинских сестер для | здравоохранению | || | совершенствования системы патронажа | Ленинградской области, | || | на дому | Ленинградский областной | || | | фонд обязательного | || | | медицинского страхования | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 7.3 | Обучение участковых медицинских | комитет по | в соответствии || | сестер по диспансерному наблюдению | здравоохранению | с || | больных при различных заболеваниях | Ленинградской области, | дополнительным || | и состояниях | главные врачи | планом || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | || | | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 8. Внедрение системы консультаций по телефону ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 8.1 | Проведение анализа потребности | комитет по | второй-третий || | населения в консультациях по | здравоохранению | кварталы || | телефону | Ленинградской области, | || | | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 8.2 | Проведение анализа потребности | комитет по | до 1 октября || | лечебно-профилактических учреждений | здравоохранению | || | в технических средствах для | Ленинградской области, | || | организации консультаций по | главные врачи | || | телефону | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 8.3 | Приобретение технических средств | комитет по | в течение года || | для организации консультаций по | здравоохранению | || | телефону | Ленинградской области, | || | | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 8.4 | Разработка методических | комитет по | третий квартал || | рекомендаций по проведению | здравоохранению | || | консультаций по телефону для | Ленинградской области | || | медицинских работников различного | | || | уровня компетенции | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 8.5 | Проведение семинара по организации | комитет по | третий квартал || | консультаций по телефону | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 9. Совершенствование системы ведения медицинской документации || ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 9.1 | Разработка электронных форм | комитет по | в течение года || | медицинских документов | здравоохранению | || | | Ленинградской области | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 9.2 | Оснащение поликлиник компьютерными | комитет по | в течение года || | сетями, объединяющими кабинеты | здравоохранению | || | врачей, диагностические службы и | Ленинградской области, | || | регистратуры | главные врачи | || | | лечебно-профилактических | || | | учреждений | || | | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 10. Совершенствование системы оплаты труда работников || амбулаторно-поликлинического звена первичной медико-санитарной помощи, || направленное на повышение результативности труда || ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 10.1 | Разработка положения о | главные врачи | до 1 июля || | стимулирующих выплатах в | лечебно-профилактических | || | лечебно-профилактических | учреждений | || | учреждениях в зависимости от | | || | результатов труда | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|| 10.2 | Разработки рекомендаций по | комитет по | в течение года || | внедрению контрактной системы | здравоохранению | || | оплаты труда работников системы | Ленинградской области | || | здравоохранения | | ||——————|—————————————————————————————————————|——————————————————————————|————————————————|