Постановление Правительства Ленинградской области от 03.03.2010 № 44
О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 11 декабря 2008 года N 390 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан в Ленинградской области"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 3 марта 2010 года N 44 Утратилo силу - Постановление Правительства Ленинградской области от 04.04.2011 г. N 86 О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 11 декабря 2008 года N 390 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан в Ленинградской области" В связи с вступлением в силу федеральных законов РоссийскойФедерации от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах вПенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхованияРоссийской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинскогострахования и территориальные фонды обязательного медицинскогострахования" и от 24 июля 2009 года N 213-ФЗ "О внесении изменений вотдельные законодательные акты Российской Федерации и признанииутратившими силу отдельных законодательных актов (положенийзаконодательных актов) Российской Федерации в связи с принятиемФедерального закона "О страховых взносах в Пенсионный фонд РоссийскойФедерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,Федеральный фонд обязательного медицинского страхования итерриториальные фонды обязательного медицинского страхования", приказаФедерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 мая2009 года N 111 "Об организации контроля объемов и качествамедицинской помощи при осуществлении обязательного медицинскогострахования" Правительство Ленинградской областип о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить прилагаемые изменения в Правила обязательногомедицинского страхования граждан в Ленинградской области, утвержденныепостановлением Правительства Ленинградской области от 11 декабря 2008года N 390. 2. Действие настоящего постановления распространяет направоотношения, возникшие с 1 января 2010 года. Губернатор Ленинградской области В.Сердюков УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Правительства Ленинградской области от 3 марта 2010 года N 44 (приложение) Изменения, которые вносятся в Правила обязательного медицинского страхования граждан в Ленинградской области, утвержденные постановлением Правительства Ленинградской области от 11 декабря 2008 года N 390 1. Пункт 1.1 изложить в следующей редакции: "1.1. Правила обязательного медицинского страхования граждан вЛенинградской области (далее - Правила) разработаны в соответствии сзаконами Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации" и от 27 ноября1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в РоссийскойФедерации", федеральными законами от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Обосновах обязательного социального страхования", от 24 июля 2009 года N212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации,Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фондобязательного медицинского страхования и территориальные фондыобязательного медицинского страхования" и от 24 июля 2009 года N213-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные актыРоссийской Федерации и признании утратившими силу отдельныхзаконодательных актов (положений законодательных актов) РоссийскойФедерации в связи с принятием Федерального закона "О страховых взносахв Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхованияРоссийской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинскогострахования и территориальные фонды обязательного медицинскогострахования", Типовыми правилами обязательного медицинскогострахования граждан, утвержденными Федеральным фондом обязательногомедицинского страхования от 3 октября 2003 года N 3856/30-3/и, другиминормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативнымиправовыми актами Ленинградской области, регулирующими отношения всистеме обязательного медицинского страхования граждан.". 2. Пункт 2.3 изложить в следующей редакции: "2.3. Страхователями работающих граждан являются: а) лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическимлицам: организации, индивидуальные предприниматели, физические лица,не признаваемые индивидуальными предпринимателями; б) индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы,занимающиеся частной практикой, лица, не производящие выплаты и иныевознаграждения физическим лицам. Страхователи работающих граждан уплачивают страховые взносы наобязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральнымзаконом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах вПенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхованияРоссийской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинскогострахования и территориальные фонды обязательного медицинскогострахования" либо налоги в части, подлежащей зачислению в фондыобязательного медицинского страхования.". 3. Пункт 3.3 изложить в следующей редакции: "3.3. В соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан вРоссийской Федерации" отношения по обязательному медицинскомустрахованию работающих граждан возникают с момента заключениягражданином: трудового договора с работодателем, зарегистрированным в качествестрахователя в порядке, установленном Правительством РоссийскойФедерации, и уплачивающим страховые взносы или налоги в части,исчисляемой и уплачиваемой в фонды обязательного медицинскогострахования в соответствии с законодательством Российской Федерации остраховых взносах и о налогах и сборах; договора гражданско-правового характера, на вознаграждения покоторому в соответствии с законодательством Российской Федерацииначисляются страховые взносы или налоги в части, исчисляемой иуплачиваемой в фонды обязательного медицинского страхования всоответствии с законодательством Российской Федерации о страховыхвзносах и о налогах и сборах.". 4. Пункт 4.3 изложить в следующей редакции: "4.3. Оплата счетов медицинских учреждений за оказаннуюлечебно-профилактическую помощь (медицинские услуги) осуществляетсяЛОФОМС с учетом проведенного страховой медицинской организациейконтроля качества медицинской помощи в соответствии с положением оконтроле объемов и качества медицинской помощи в системе обязательногомедицинского страхования Ленинградской области, утверждаемымсовместным приказом комитета по здравоохранению Ленинградской областии ЛОФОМС.". 5. Абзацы второй - четвертый пункта 4.5 изложить в следующейредакции: "При неуплате страхователем работающих граждан страховых взносовна обязательное медицинское страхование (налогов в части, исчисляемойи уплачиваемой в фонды обязательного медицинского страхования) ЛОФОМСинформирует страховую медицинскую организацию об отсутствии платежей. Страховая медицинская организация вправе досрочно расторгнутьдоговор обязательного медицинского страхования работающих граждан сострахователем, не уплачивающим страховые взносы (налоги в части,исчисляемой и уплачиваемой в фонды обязательного медицинскогострахования). В случае неуплаты страхователем страховых взносов (налогов вчасти, исчисляемой и уплачиваемой в фонды обязательного медицинскогострахования) ЛОФОМС оплачивает за счет имеющихся резервов счетамедицинских учреждений за лечебно-профилактическую помощь (медицинскиеуслуги), оказанную застрахованным гражданам, в течение двух месяцев содня извещения страховой медицинской организации об отсутствииплатежей.". 6. В приложении 1 (Форма договора обязательного медицинскогострахования работающих граждан): 1) пункт 3 изложить в следующей редакции: "3. Страхователь принимает на себя обязательства по уплатестраховых взносов на обязательное медицинское страхование в фондыобязательного медицинского страхования либо долей налогов, исчисленныхпо совокупному доходу в порядке, установленном главами 26.1 - 26.3Налогового кодекса Российской Федерации (единый сельскохозяйственныйналог (ЕСХН), упрощенная система налогообложения (УСН), единый налогна вмененный доход (ЕНВД)."; 2) в наименовании раздела II слова "внесения доли единогосоциального налога (взноса)" заменить словами "уплаты страховыхвзносов на обязательное медицинское страхование"; 3) пункт 9 изложить в следующей редакции: "9. Тариф страховых взносов на обязательное медицинскоестрахование в фонды обязательного медицинского страхованияустанавливается в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд РоссийскойФедерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,Федеральный фонд обязательного медицинского страхования итерриториальные фонды обязательного медицинского страхования."; 4) пункт 10 изложить в следующей редакции: "10. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование вфонды обязательного медицинского страхования перечисляются ежемесячноне позднее 15-го числа календарного месяца, следующего за календарныммесяцем, за который начисляется ежемесячный обязательный платеж,платежным поручением на счет Управления Федерального казначейства поЛенинградской области. Налоги, исчисленные по совокупному доходу (ЕНВД, ЕСХН, УСН),перечисляются ежеквартально платежным поручением на счет УправленияФедерального казначейства по Ленинградской области."; 5) пункт 16 изложить в следующей редакции: "16. В случае неуплаты или неполной уплаты страховых взносов вфонды обязательного медицинского страхования в установленный срокСтрахователь несет ответственность, предусмотренную Федеральнымзаконом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах вПенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхованияРоссийской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинскогострахования и территориальные фонды обязательного медицинскогострахования". В случае неуплаты или неполной уплаты в установленный срок долиналогов, исчисленных по совокупному доходу (ЕНВД, ЕСХН, УСН),Страхователь несет ответственность, предусмотренную Налоговым кодексомРоссийской Федерации.". 7. В приложении 3 (Форма договора Ленинградского областного фондаобязательного медицинского страхования со страховой медицинскойорганизацией) пункт 1.3 изложить в следующей редакции: "1.3. При несвоевременном или неполном внесении Страхователемстраховых взносов на обязательное медицинское страхование либо налоговв части, подлежащей перечислению в Фонд, уведомлять об этомСтраховщика в течение 10 дней со дня получения информации о неуплате ив течение 10 дней по истечении установленного для органовисполнительной власти Ленинградской области срока уплаты страховыхвзносов (платежей) на обязательное медицинское страхованиенеработающих граждан.". 8. В приложении 4 (Форма Договора на предоставлениелечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательномумедицинскому страхованию): 1) пункт 11 изложить в следующей редакции: "11. Фонд осуществляет оплату Учреждению на основании и порезультатам проведенного контроля объемов и качества медицинскойпомощи в соответствии с пунктом 19 настоящего договора."; 2) пункт 19 изложить в следующей редакции: "19. Порядок оплаты лечебно-профилактической помощи (медицинскихуслуг) регламентируется Положением о порядке оплаты медицинских услугв системе обязательного медицинского страхования Ленинградскойобласти, решениями межведомственной (согласительной) комиссии вобязательном медицинском страховании на территории Ленинградскойобласти, Положением о порядке прохождения документов по оплатемедицинской помощи и контролю объема и качества медицинской помощи всистеме обязательного медицинского страхования Ленинградской области иПоложением о контроле объемов и качества медицинской помощи в системеобязательного медицинского страхования Ленинградской области. Перечисление денежных средств по бюджетной составляющей поцелевому бюджетированию, ориентированному на результат, осуществляетсяпо факту получения Фондом бюджетных средств."; 3) абзац третий пункта 20 изложить в следующей редакции: "до 25-го числа месяца, следующего за отчетным, производитсяокончательный расчет на основании предъявленных Учреждением сводныхсчетов, реестров счетов на оплату медицинских услуг с учетомпроведенного Страховщиком контроля объемов и качествалечебно-профилактической помощи;"; 4) пункт 23 изложить в следующей редакции: "23. Контроль осуществляется в соответствии с Положением оконтроле объемов и качества медицинской помощи в системе обязательногомедицинского страхования Ленинградской области.".