Постановление Правительства Ленинградской области от 06.10.2014 № 455
О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 24 декабря 2013 года N 491 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год и...
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 6 октября 2014 года N 455 О внесении изменений в постановление Правительства Ленинградской области от 24 декабря 2013 года N 491 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" В целях приведения нормативных правовых актов Ленинградскойобласти в соответствие с действующим законодательством ПравительствоЛенинградской области п о с т а н о в л я е т: 1. Внести в постановление Правительства Ленинградской областиот 24 декабря 2013 года N 491 "О Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов" изменения согласно приложению к настоящему постановлению. 2. Настоящее постановление вступает в силу с даты официальногоопубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1января 2014 года. Губернатор Ленинградской области А.Дрозденко Приложение к постановлению Правительства Ленинградской области от 6 октября 2014 года N 455 Изменения, которые вносятся в постановление Правительства Ленинградской области от 24 декабря 2013 года N 491 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" 1. В пункте 2: в абзаце первом цифры "17950,4" заменить цифрами "17884,9"; в абзаце пятом цифры "4231,7" заменить цифрами "4166,2". 2. В приложении (Территориальная программа государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вЛенинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов): 2.1. В разделе II "Виды, условия и формы оказания медицинскойпомощи": в абзаце пятнадцатом слова "является частью специализированноймедицинской помощи и" заменить словами ", являющаяся частьюспециализированной медицинской помощи,"; абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции: "Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частьюспециализированной медицинской помощи, оказывается медицинскимиорганизациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичноймедицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения иисточники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинскойпомощи. До 1 января 2015 года применяется перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный Министерствомздравоохранения Российской Федерации.". 2.2. В разделе IV "Финансовое обеспечение Территориальнойпрограммы": в абзаце третьем слова "(за исключением высокотехнологичноймедицинской помощи в 2014 году)" заменить словами ", в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частьюспециализированной медицинской помощи, включенная до 1 января 2015года в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи,финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования"; абзац четвертый изложить в следующей редакции: "осуществляется финансовое обеспечение мероприятий подиспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельныхкатегорий граждан, указанных в разделе III Территориальной программы,медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, атакже по применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственноеобеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации,за исключением вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхдо 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнованийфедерального бюджета;"; абзац десятый исключить; абзац тринадцатый изложить в следующей редакции: "высокотехнологичной медицинской помощи, являющейся частьюспециализированной медицинской помощи, включенной в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхдо 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнованийфедерального бюджета, в том числе путем предоставления субсидийбюджету Ленинградской области;"; в абзаце двадцать третьем слова "(до 1 января 2015 года)"заменить словами ", включенной в перечень видов высокотехнологичноймедицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015года осуществляется за счет средств областного бюджета Ленинградскойобласти"; в абзаце двадцать восьмом после слов "государственнымиконтрактами" дополнить словами "(в том числе долечивание больных изчисла работающих граждан непосредственно после оказания имстационарной помощи)". 2.3. В разделе V "Средние нормативы объема медицинской помощи": наименование раздела изложить в следующей редакции: "V. Нормативы объема медицинской помощи"; в абзаце первом слово "средние" исключить; в абзаце втором цифры "0,328" заменить цифрами "0,327", дополнитьчерез запятую словами "на 2015 год - 0,309 вызова на 1 жителя, врамках базовой программы ОМС - 0,301 вызова на 1 застрахованное лицо,на 2016 год - 0,305 вызова на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС- 0,297 вызова на 1 застрахованное лицо"; в абзаце третьем цифры "2,524" заменить цифрами "2,526",дополнить через запятую словами "на 2015 год - 2,587 посещения на 1жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год -2,617 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо"; в абзаце четвертом цифры "2,016" заменить цифрами "2,017",дополнить через запятую словами "на 2015 год - 2,044 обращения(законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях скратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год -2,074 обращения (законченного случая лечения заболевания вамбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одногозаболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1застрахованное лицо"; абзац пятый дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,6посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1застрахованное лицо"; абзац шестой дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,592пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,на 2016 год - 0,613 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 0,61 пациенто-дняна 1 застрахованное лицо"; в абзаце седьмом: цифры "0,189" заменить цифрами "0,190", после слов "в том числе" дополнить словами "0,004 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо на высокотехнологичнуюмедицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС,", дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,185 случаягоспитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС - 0,172случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе 0,005случая госпитализации на 1 застрахованное лицо на высокотехнологичнуюмедицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС, для медицинскойреабилитации - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год -0,185 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программыОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в томчисле 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо навысокотехнологичную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС,для медицинской реабилитации - 0,039 койко-дня на 1 застрахованноелицо"; в абзаце восьмом цифры "0,092" заменить цифрами "0,093",дополнить через запятую словами "на 2015 год - 0,093 койко-дня на 1жителя, на 2016 год - 0,095 койко-дня на 1 жителя"; в абзаце девятом слово "средние" исключить. 2.4. В разделе VI "Средние нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования,способы оплаты медицинской помощи и структура тарифов на оплатумедицинской помощи": в наименовании раздела слово "средние" исключить; в абзаце первом слово "средние" исключить; в абзаце восьмом после слов "25243,5 рубля" дополнить словами "втом числе оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь -124987,9 рубля,"; после абзаца десятого дополнить абзацами следующего содержания: "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощина 2015 и 2016 годы составляют: на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджетныхассигнований областного бюджета Ленинградской области - 7623,8 рубляна 2015 год, 8664,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 2436,2 рубля на 2015 год, 2533,6 рубля на2016 год; на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -559,2 рубля на 2015 год, 610,3 рубля на 2016 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 446,7 рубля на 2015 год,451,6 рубля на 2016 год; на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -1652,7 рубля на 2015 год, 1920,2 рубля на 2016 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 1302,1 рубля на 2015 год,1354,7 рубля на 2016 год; на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной формев амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинскогострахования - 534,6 рубля на 2015 год, 545,7 рубля на 2016 год; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета - 610,5 рубля на 2015 год, 677,7 рубля на2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования -1359 рублей на 2015 год, 1407,9 рубля на 2016 год; на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательногомедицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на2016 год; на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 75974,6рубля на 2015 год, 84063,6 рубля на 2016 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 26265,7 рубля, в том числе наоказание высокотехнологичной медицинской помощи - 131099,7 рубля на2015 год, 26653,1 рубля, в том числе на оказание высокотехнологичноймедицинской помощи - 135819,3 рубля на 2016 год; на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация" и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования -1930,1 рубля на 2015 год, 2007,5 рубля на 2016 год; на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счетсредств областного бюджета - 2137 рублей на 2015 год, 2228,9 рубля на2016 год;"; в абзаце одиннадцатом слово "средние" исключить; в абзаце двенадцатом цифры "12016,2" заменить цифрами "11996,9",слово "средние" исключить; в абзаце четырнадцатом цифры "2390,3" заменить цифрами "2371,0"; после абзаца четырнадцатого дополнить абзацами следующегосодержания: "Подушевые нормативы финансирования в 2015 году составляют13264,4 рубля, в 2016 году - 13835,7 рубля, в том числе за счетсредств обязательного медицинского страхования на финансированиеПрограммы ОМС в 2015 году - 10721,0 рубля, в 2016 году - 11062,7рубля, за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования в 2015 году - 8481,5 рубля, в 2016 году - 8863,2 рубля; за счет средств областного бюджета в 2015 году - 2543,4 рубля, в2016 году - 2773,0 рубля;"; в абзаце двадцать первом слова "расходы на приобретениеоборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, расходы наприобретение инвентаря производственного и хозяйственного (в том числемебели)" заменить словами "расходы на приобретение основных средств(оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостьюдо ста тысяч рублей за единицу"; таблицу изложить в следующей редакции: (млн. рублей) --------------------------------------------------------------------------------------------------------" | Медицинская | В соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном | | помощь по | медицинском страховании в Российской Федерации" | | условиям |------------------------------------------------------------------------------------| | предоставления | Расходы на | Расходы на оплату | Расходы на | Расходы на прочие | Итого | | | заработную | работ и услуг по | коммунальные | выплаты, оплату услуг | | | | плату и | содержанию | услуги | связи, транспортных | | | | начисления | имущества (в части | | услуг, расходов на | | | | на оплату | расходов на | | арендную плату за | | | | труда | текущий ремонт), | | пользование | | | | | на приобретение | | имуществом, оплату | | | | | основных средств | | программного | | | | | (оборудования, | | обеспечения и прочих | | | | | производственного | | услуг (в том числе | | | | | и хозяйственного | | проектно-сметная | | | | | инвентаря) | | документация), | | | | | стоимостью до ста | | социального | | | | | тысяч рублей за | | обеспечения | | | | | единицу | | работников | | | | | | | медицинских | | | | | | | организаций, прочие | | | | | | | расходы | | |------------------------------------------------------------------------------------------------------| | Амбулаторно- | 923,5305 | 35,1103 | 107,2279 | 91,0087 | 1156,8774 | | поликлиническая | | | | | | | помощь | | | | | | |-----------------+------------+--------------------+--------------+-----------------------+-----------| | Стационарная | 1167,8801 | 46,9004 | 135,5919 | 112,5798 | 1462,9522 | | помощь | | | | | | |-----------------+------------+--------------------+--------------+-----------------------+-----------| | В дневных | | 6,4495 | 26,8002 | 25,0724 | 58,3221 | | стационарах | | | | | | |-----------------+------------+--------------------+--------------+-----------------------+-----------| | Всего | 2091,4106 | 88,4602 | 269,6200 | 228,6609 | 2678,1517 | |-----------------+------------+--------------------+--------------+-----------------------+-----------| | Структура | 78% | 3% | 10% | 9% | 100% | ". -------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2.5. В приложении 1 к Территориальной программе (Условияорганизации отдельных видов и профилей медицинской помощи вЛенинградской области): в разделе 2 в подразделе "Порядок выдачи талонов для проведениялабораторных и инструментальных исследований в плановом порядке приналичии медицинских показаний": наименование подраздела изложить в следующей редакции: "Порядок проведения лабораторных и инструментальных исследованийв плановом порядке при наличии медицинских показаний"; дополнить абзацем девятым следующего содержания: "Правила направления и перечень диагностических исследований длянаправления на консультацию и плановую госпитализацию в ГБУЗ ЛОКБ,ГБУЗ ЛООД, ГАУЗ "ЛОКД" устанавливаются правовым актом Комитета поздравоохранению Ленинградской области."; в разделе 4: абзац двенадцатый изложить в следующей редакции: "Осмотр пациентов, находящихся в отделении (палате) реанимацииили палате интенсивной терапии, входящей в структуру отделениястационара (кардиологического, неврологического для лечения инсульта идругих), проводится врачом отделения (палаты) реанимации или палатыинтенсивной терапии не реже четырех раз в сутки. Мониторингневрологического статуса больных с ОНМК проводится не реже чем одинраз в четыре часа, при необходимости - чаще. При поступлении вотделение осмотр проводится незамедлительно. В случаях внезапногоизменения состояния больного производится внеплановая запись. Лечениепациента в подразделении, оказывающем анестезиолого-реанимационнуюпомощь, осуществляется врачом-анестезиологом-реаниматологом. Врач-специалист по профилю заболевания пациента, осуществлявший лечение илиоперировавший больного до перевода в подразделение, оказывающееанестезиолого-реанимационную помощь, ежедневно осматривает больного иорганизует лечебно-диагностические мероприятия в пределах своейкомпетенции. В день перевода из отделения реанимации (палатыинтенсивной терапии отделения стационара) пациент осматриваетсявечером в палате врачом-реаниматологом (врачом палаты интенсивнойтерапии отделения стационара), который осуществил перевод. Приневозможности осмотра врачом реаниматологом (врачом палаты интенсивнойтерапии отделения стационара) вечерний осмотр переведенного пациентаосуществляет дежурный врач по профилю с устным докладом дежурномуреаниматологу."; в разделе 6 в абзаце втором второе предложение изложить вследующей редакции: "Порядок направления и маршрутизация пациентов с учетомтребований к срокам оказания соответствующей экстренной помощиустанавливаются правовыми актами Комитета по здравоохранениюЛенинградской области."; в разделе 13: абзацы первый и второй изложить в следующей редакции: "Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая за счетсредств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов РоссийскойФедерации, средств обязательного медицинского страхования,предоставляется гражданам Российской Федерации на основегосударственного задания на оказание высокотехнологичной медицинскойпомощи. В выполнении государственного задания на оказание в 2014 годувысокотехнологичной медицинской помощи гражданам принимают участиемедицинские организации - федеральные медицинские учреждения игосударственные учреждения здравоохранения Ленинградской области."; абзац двенадцатый изложить в следующей редакции: "Порядок направления граждан для оказания высокотехнологичноймедицинской помощи, оказание которой осуществляется за счет средствфедерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации,средств обязательного медицинского страхования и иных источников,включая финансовые средства благотворительных организаций, можетустанавливаться правовым актом Комитета по здравоохранениюЛенинградской области.". 2.6. В приложении 6 к Территориальной программе (Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год, в том числеТерриториальной программы обязательного медицинского страхования)строку 95 исключить. 2.7. В приложении 11 к Территориальной программе (Целевыезначения критериев доступности и качества медицинской помощи,оказываемой в рамках Территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вЛенинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016годов): пункт 2 изложить в следующей редакции: -------------------------------------------------------------------------------" | 2 | Смертность | 14,0 (в том | 13,5 (в том | 13,0 (в том | | | населения в том | числе | числе | числе | | | числе городского, | городского | городского | городского | | | сельского | населения - | населения - | населения - | | | населения (число | 14,8, сельского | 13,9, сельского | 13,4, сельского | | | умерших на 1000 | населения - | населения - | населения - | | | человек | 13,2) | 13,1) | 12,1) | | | населения) | | | | "; ------------------------------------------------------------------------------- пункт 15 изложить в следующей редакции: ------------------------------------------------------------" | 15 | Средняя длительность лечения в | 12,0 | 11,7 | 11,6 | | | медицинской организации, | | | | | | оказывающей медицинскую | | | | | | помощь в стационарных | | | | | | условиях (в среднем по | | | | | | Ленинградской области) (дней) | | | | "; ------------------------------------------------------------ пункт 17 изложить в следующей редакции: -------------------------------------------------------" | 17 | Доля расходов на оказание | 6,0 | 6,2 | 6,4 | | | медицинской помощи в | | | | | | условиях дневных стационаров | | | | | | в общих расходах на | | | | | | Территориальную программу | | | | "; ------------------------------------------------------- пункт 19 изложить в следующей редакции: -----------------------------------------------------" | 19 | Доля расходов на оказание | 1,6 | 1,7 | 1,7 | | | паллиативной медицинской | | | | | | помощи в общих расходах на | | | | | | Территориальную | | | | | | программу | | | | ". ----------------------------------------------------- 2.8. Приложение 13 к Территориальной программе (СтоимостьТерриториальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014год и на плановый период 2015 и 2016 годов (без учета средствфедерального бюджета) изложить в следующей редакции: "Приложение 13 к Территориальной программе... Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (без учета средств федерального бюджета) Таблица 1. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области по источникам финансового обеспечения на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов Численность населения Ленинградской области на 1 января 2014 года- 1757,200 тысячи человек. Численность населения, застрахованного в системе ОМСЛенинградской области на 1 апреля 2013 года, - 1425,188 тысячичеловек. Численность населения Ленинградской области на 1 января 2015 года(оценка) - 1763,400 тысячи человек. Численность населения, застрахованного в системе ОМСЛенинградской области на 1 апреля 2014 года, - 1501,570 тысячичеловек. Численность населения Ленинградской области на 1 января 2016 года(прогноз) - 1769,700 тысячи человек. Численность населения, застрахованного в системе ОМСЛенинградской области на 1 апреля 2015 года (прогноз), - 1542,422тысячи человек.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Источники финансового обеспечения | Номер | 2014 год | Плановый период || Территориальной программы | строки | |-------------------------------------------------------------|| | | | 2015 год | 2016 год || | |-------------------------------------------------------------+------------------------------+------------------------------|| | | Утвержденная стоимость | Расчетная стоимость | Расчетная стоимость | Расчетная стоимость || | | Территориальной программы | Территориальной программы | Территориальной программы | Территориальной программы || | |------------------------------+------------------------------+------------------------------+------------------------------|| | | всего | на одного | всего | на одного | всего | на одного | всего | на одного || | | (млн. руб.) | жителя (одно | (млн. руб.) | жителя (одно | (млн. руб.) | жителя (одно | (млн. руб.) | жителя (одно || | | | застрахованное | | застрахованное | | застрахованное | | застрахованное || | | | лицо по | | лицо по | | лицо по | | лицо по || | | | ОМС) в год | | ОМС) в год | | ОМС) в год | | ОМС) в год || | | | (руб.) | | (руб.) | | (руб.) | | (руб.) ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| Стоимость Территориальной программы - | 01 | 17884,9317 | 11996,9 | 15777,6862 | 10294,4 | 19110,6097 | 12096,7 | 20358,3140 | 12642,1 || всего (сумма строк 02+03) | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| В том числе: | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| I. Средства областного бюджета | 02 | 4166,2349 | 2371,0 | 5854,8147 | 3331,9 | 6375,0437 | 3615,2 | 6687,5193 | 3778,9 || Ленинградской области* | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| II. Стоимость Территориальной | 03 | 13718,6968 | 9625,9 | 9922,8715 | 6962,5 | 12735,5660 | 8481,5 | 13670,7947 | 8863,2 || программы ОМС - всего (сумма строк | | | | | | | | | || 04+10) | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 1. Стоимость Территориальной программы | 04 | 13560,1047 | 9514,6 | 9922,8715 | 6962,5 | 12735,5660 | 8481,5 | 13670,7947 | 8863,2 || ОМС за счет средств обязательного | | | | | | | | | || медицинского страхования в рамках | | | | | | | | | || базовой программы | | | | | | | | | || (сумма строк 05+06+09) | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| В том числе: | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС | 05 | 9922,8715 | 6962,5 | 9922,8715 | 6962,5 | 12735,5660 | 8481,5 | 13670,7947 | 8863,2 ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов | 06 | 3637,2332 | 2552,1 | | | | | | || субъектов Российской Федерации на | | | | | | | | | || финансовое обеспечение Территориальной | | | | | | | | | || программы ОМС в части базовой | | | | | | | | | || программы ОМС | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 1.2.1. Межбюджетные трансферты, | 07 | 959,0815 | 672,9 | | | | | | || передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | || Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | || Территориального фонда обязательного | | | | | | | | | || медицинского страхования на финансовое | | | | | | | | | || обеспечение скорой медицинской помощи | | | | | | | | | || (за исключением специализированной | | | | | | | | | || (санитарно-авиационной) скорой | | | | | | | | | || медицинской помощи) | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 1.2.2. Межбюджетные трансферты, | 08 | 2678,1517 | 1879,2 | | | | | | || передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | || Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | || Территориального фонда обязательного | | | | | | | | | || медицинского страхования на финансовое | | | | | | | | | || обеспечение расходов, включаемых в | | | | | | | | | || структуру тарифа на оплату медицинской | | | | | | | | | || помощи в соответствии с частью 7 статьи | | | | | | | | | || 35 Федерального закона от 29.11.2010 | | | | | | | | | || N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском | | | | | | | | | || страховании в Российской Федерации" | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 1.3. Прочие поступления | 09 | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов | 10 | 158,5921 | 111,3 | | | | | | || субъектов Российской Федерации на | | | | | | | | | || финансовое обеспечение дополнительных | | | | | | | | | || видов и условий оказания медицинской | | | | | | | | | || помощи, не установленных базовой | | | | | | | | | || программой ОМС | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| В том числе: | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 2.1. Межбюджетные трансферты, | 11 | 158,5921 | 111,3 | | | | | | || передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | || Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | || Территориального фонда обязательного | | | | | | | | | || медицинского страхования на финансовое | | | | | | | | | || обеспечение дополнительных видов | | | | | | | | | || медицинской помощи (специализированная | | | | | | | | | || высокотехнологичная медицинская | | | | | | | | | || помощь) | | | | | | | | | ||-----------------------------------------+--------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------+-------------+----------------|| 2.2. Межбюджетные трансферты, | 12 | | | | | | | | || передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | || Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | || Территориального фонда обязательного | | | | | | | | | || медицинского страхования на финансовое | | | | | | | | | || обеспечение расходов, включаемых в | | | | | | | | | || структуру тарифа на оплату медицинской | | | | | | | | | || помощи в соответствии с частью 7 статьи | | | | | | | | | || 35 Федерального закона от 29.11.2010 | | | | | | | | | || N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском | | | | | | | | | || страховании в Российской Федерации" | | | | | | | | | |-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- _________________ * Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета наобеспечение необходимыми лекарственными средствами, на целевыепрограммы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10). Таблица 2. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области по условиям оказания на 2014 год Численность населения Ленинградской области на 1 января 2014 года- 1757,200 тысячи человек. Численность населения, застрахованного в системе ОМСЛенинградской области на 1 апреля 2013 года, - 1425,188 тысячичеловек.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Медицинская помощь по источникам | Номер | Единица | Объемы | Стоимость | Подушевые нормативы | Стоимость Территориальной программы || финансового обеспечения и условиям | строки | измерения | медицинской | единицы | финансирования | по источникам финансового обеспечения (млн. руб.) || оказания | | | помощи на 1 | объема | Территориальной |---------------------------------------------------|| | | | жителя | медицинской | программы (руб.) | средства | средства | итого | процентов || | | | (норматив | помощи | | областного | ОМС | | к итогу || | | | объемов | (норматив | | бюджета | | | || | | | предоставления | затрат на |---------------------------| Ленинградской | | | || | | | медицинской | единицу объема | за счет средств | за счет | области | | | || | | | помощи в | предоставления | областного | средств | | | | || | | | расчете на 1 | медицинской | бюджета | ОМС | | | | || | | | застрахованное | помощи) | Ленинградской | | | | | || | | | лицо) | | области | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| I. Медицинская помощь, предоставляемая | 01 | | х | х | 2371,0 | х | 4166,2349 | х | 4166,2349 | 23,3 || за счет средств областного бюджета | | | | | | | | | | || Ленинградской области и местных | | | | | | | | | | || бюджетов, в том числе*: | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 1. Скорая медицинская помощь | 02 | вызов | 0,001 | 28414,30 | 39,5 | х | 69,3309 | х | 69,3309 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 2. При заболеваниях, не включенных в | 03 | | х | х | 1002,2 | х | 1761,0741 | х | 1761,0741 | х || территориальную программу ОМС: | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в амбулаторных условиях | 04.1 | посещение с | 0,255 | 391,30 | 100,1 | х | 175,7964 | х | 175,7964 | х || | | профилактической | | | | | | | | || | | целью | | | | | | | | || |--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | 04.2 | обращение | 0,097 | 1487,05 | 144,1 | х | 253,2423 | х | 253,2423 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в стационарных условиях | 05 | случай | 0,009 | 85163,06 | 756,8 | х | 1329,9064 | х | 1329,9064 | х || | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в дневных стационарах | 06 | пациенто-день | 0,002 | 559,38 | 1,2 | х | 2,1290 | х | 2,1290 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 3. При заболеваниях, включенных в | 07 | | х | х | 112,9 | х | 198,3375 | х | 198,3375 | х || базовую программу ОМС, гражданам, не | | | | | | | | | | || идентифицированным и не | | | | | | | | | | || застрахованным в системе ОМС: | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| скорая медицинская помощь | 08 | вызов | 0,022 | 2214,41 | 49,4 | х | 86,8424 | х | 86,8424 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в амбулаторных условиях | 09 | посещение | 0,001 | 360,02 | 0,3 | х | 0,5818 | х | 0,5818 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в стационарных условиях | 10 | случай | 0,004 | 15432,49 | 63,2 | х | 110,9133 | х | 110,9133 | х || | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в дневных стационарах | 11 | пациенто-день | х | х | | х | | х | | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 4. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,093 | 1654,30 | 153,3 | х | 269,4473 | х | 269,4473 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 5. Иные государственные и | 13 | | х | х | 897,7 | х | 1577,5164 | х | 1577,5164 | х || муниципальные услуги (работы) | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 6. Специализированная | 14 | случай | х | х | 165,3 | х | 290,5287 | х | 290,5287 | х || высокотехнологичная медицинская | | госпитализации | | | | | | | | || помощь, оказываемая в медицинских | | | | | | | | | | || организациях Ленинградской области | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| II. Средства областного бюджета | 15 | | х | х | | х | | х | | || Ленинградской области на содержание | | | | | | | | | | || медицинских организаций, работающих в | | | | | | | | | | || системе ОМС**: | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| скорая медицинская помощь | 16 | вызов | х | х | | х | | х | | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в амбулаторных условиях | 17.1 | посещение с | х | х | | х | | х | | х || | | профилактической | | | | | | | | || | | целью | | | | | | | | || |--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | 17.2 | обращение | х | х | | х | | х | | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в стационарных условиях | 18 | случай | х | х | | х | | х | | х || | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в дневных стационарах | 19 | пациенто-день | х | х | | х | | х | | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| III. Медицинская помощь в рамках | 20 | | х | х | х | 9625,9 | х | 13718,6968| 13718,6968| 76,7 || Территориальной программы ОМС: | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| скорая медицинская помощь | 21 | вызов | 0,304 | 2214,69 | х | 672,9 | х | 959,0815 | 959,0815 | х || (сумма строк 27+32) | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в амбулаторных условиях | сумма | 22.1 | посещение с | 2,270 | 414,08 | х | 940,0 | х | 1339,6249 | 1339,6249 | х || | строк | | профилактической | | | | | | | | || | 28.1+33.1 | | целью | | | | | | | | || |-------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | сумма | 22.2 | посещение по | 0,460 | 530,09 | х | 243,8 | х | 347,5170 | 347,5170 | х || | строк | | неотложной | | | | | | | | || | 28.2+33.2 | | медицинской | | | | | | | | || | | | помощи | | | | | | | | || |-------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | сумма | 22.3 | обращение | 1,920 | 1213,11 | х | 2329,2 | х | 3319,5103 | 3319,5103 | х || | строк | | | | | | | | | | || | 28.3+33.3 | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в стационарных условиях (сумма строк | 23 | случай | 0,177 | 25772,91 | х | 4554,1 | х | 6490,4942 | 6490,4942 | х || 29+34), в том числе: | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| медицинская реабилитация | 23.1 | койко-день | 0,030 | 1682,39 | х | 50,5 | х | 71,9324 | 71,9324 | х || в стационарных условиях (сумма строк | | | | | | | | | | || 29.1+34.1) (справочно из строки 23) | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| высокотехнологичная медицинская | 23.2 | случай | 0,005 | 130408,73 | х | 565,1 | х | 805,4044 | 805,4044 | х || помощь (сумма строк 29.2+34.2) | | госпитализации | | | | | | | | || (справочно из строки 23) | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в дневных стационарах | 24 | пациенто-день | 0,550 | 1302,30 | х | 716,3 | х | 1020,8152 | 1020,8152 | х || (сумма строк 30+35) | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| затраты на АУП в сфере ОМС*** | 25 | | х | х | х | 169,6 | х | 241,6537 | 241,6537 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в том числе из строки 20: | 26 | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 1. Медицинская помощь, | | | х | х | х | 9345,0 | х | 13318,4510| 13318,4510| 74,5 || предоставляемая в рамках базовой | | | | | | | | | | || программы ОМС застрахованным лицам, | | | | | | | | | | || получившим полис обязательного | | | | | | | | | | || медицинского страхования в | | | | | | | | | | || Ленинградской области: | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| скорая медицинская помощь | 27 | вызов | 0,304 | 2214,69 | х | 672,9 | х | 959,0815 | 959,0815 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в амбулаторных условиях | 28.1 | посещение с | 2,270 | 414,08 | х | 940,0 | х | 1339,6249 | 1339,6249 | х || | | профилактической | | | | | | | | || | | целью | | | | | | | | || |--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | 28.2 | посещение по | 0,460 | 530,09 | х | 243,8 | х | 347,5170 | 347,5170 | х || | | неотложной | | | | | | | | || | | медицинской | | | | | | | | || | | помощи | | | | | | | | || |--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | 28.3 | обращение | 1,920 | 1213,11 | х | 2329,2 | х | 3319,5103 | 3319,5103 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в стационарных условиях, в том числе: | 29 | случай | 0,176 | 25243,50 | х | 4442,8 | х | 6331,9021 | 6331,9021 | х || | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| медицинская реабилитация в | 29.1 | койко-день | 0,030 | 1682,39 | х | 50,5 | х | 71,9324 | 71,9324 | х || стационарных условиях (справочно из | | | | | | | | | | || строки 29) | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| высокотехнологичная медицинская | 29.2 | случай | 0,004 | 124987,86 | х | 453,8 | х | 646,8122 | 646,8122 | х || помощь (справочно из строки 29) | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в дневных стационарах | 30 | пациенто-день | 0,550 | 1302,30 | х | 716,3 | х | 1020,8152 | 1020,8152 | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| высокотехнологичная медицинская | 30.1 | случай | 0,0001 | 113109,00 | х | 8,8 | х | 12,5551 | 12,5551 | х || помощь (справочно из строки 30) | | применения ВРТ | | | | | | | | || | | (ЭКО) | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| 2. Медицинская помощь по видам и | 31 | | х | х | х | 111,3 | х | 158,5921 | 158,5921 | 0,9 || заболеваниям сверх базовой программы | | | | | | | | | | || ОМС: | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| скорая медицинская помощь | 32 | | | | х | | х | | | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в амбулаторных условиях | 33.1 | посещение с | | | х | | х | | | х || | | профилактической | | | | | | | | || | | целью | | | | | | | | || |--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | 33.2 | посещение по | | | х | | х | | | х || | | неотложной | | | | | | | | || | | медицинской | | | | | | | | || | | помощи | | | | | | | | || |--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| | 33.3 | обращение | | | х | | х | | | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в стационарных условиях, в том числе: | 34 | случай | 0,001 | 158433,67 | х | 111,3 | х | 158,5921 | 158,5921 | х || | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| медицинская реабилитация в | 34.1 | койко-день | | | х | | х | | | х || стационарных условиях (справочно из | | | | | | | | | | || строки 34) | | | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| высокотехнологичная медицинская | 34.2 | случай | 0,001 | 158433,67 | х | 111,3 | х | 158,5921 | 158,5921 | х || помощь (справочно из строки 34) | | госпитализации | | | | | | | | ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| в дневных стационарах | 35 | пациенто-день | | | х | | х | | | х ||----------------------------------------+--------+------------------+----------------+----------------+-----------------+---------+---------------+-----------+-----------+-----------|| Итого (сумма строк 01+15+20) | 36 | | х | х | 2371,0 | 9625,9 | 4166,2349 | 13718,6968| 17884,9317| 100,0 |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ________________ * Без учета финансовых средств областного бюджета Ленинградскойобласти на содержание медицинских организаций, работающих в системеОМС (затраты, не вошедшие в тариф). ** Указываются средства областного бюджета Ленинградской областина содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверхуплачиваемых страховых взносов на неработающее население, передаваемыев бюджет ТФОМС Ленинградской области в виде межбюджетных трансфертов. *** Затраты на АУП ТФОМС Ленинградской области и СМО.".